| 乌头汤 、 《金匮要略》 【组成】 麻黄 芍药 黄芪各三两(9g) 甘草炙三两(9 g) 川乌哎咀，以蜜二升．煎服一升，即出鸟头)五枚(9 g) ． 、 一 ， 【用法I上五味，哎咀四味，以水三升，煮取一升，去滓，内蜜，更煎之，服七合，不知，尽服之(现代用法：水煎服)。 【功效】 温经祛寒，除湿止痛。 ’ 【主治】 伤后寒湿痹痛。症见关节剧烈疼痛，痛有定处，不能屈伸，舌淡苔自，脉 弦紧者。 【方解】 伤后风寒湿邪乘虚而入，留于关节，经脉痹阻，气血运行不畅，则关节疼痛。治当温经散寒，通络除湿之法。方中麻黄发汗宣痹；乌头祛寒止痛；芍药、甘草缓急舒筋；黄芪益气固卫，助麻黄、鸟头温经止痛，又可防麻黄过于发散；白蜜甘缓，解岛头之毒。诸药配伍，能使寒湿之邪微汗而解，则病邪云而疼痛止。 【应用】 (1)本方功专温经益气。用治伤后风寒湿邪乘虚而入之寒痹证。 (2)加减应用 寒湿盛者加入细辛、苍术；上肢疼痛加桂枝；下肢疼痛加牛膝。 (3)近代应用 损伤后期风寒湿邪留于经络或慢性伤筋而属于寒湿者。 4)区别应用-本方与麻桂温经汤均有温经祛寒通痹之功，以治伤后风寒湿邪乘虚而入之痛痹证。但前者功偏益气，适用于兼有气虚者；后者劝偏活血．，适用于兼有血瘀者· 【附方】． (1)药酒方(《伤科补要》)三七 红花 生地 川芎 当归 乌药 落得打 乳香没药五加皮 防风川牛膝 干姜 丹皮 肉桂延胡索 姜黄 海桐皮各1 5 g 白酒2．5kg用法：把药物放入绢袋，装入瓶内，加入自米酒，隔汤煮3小时，取酒服，早晚各1次，每次15-30毫升，不耐酒者酌减。．亦可先把药物隔水蒸煮约1小时，其中肉桂不用蒸，然后全部药物放入瓶内，再放入白米酒浸，两周后，取酒服。亦可外用涂、擦。功效：行气活血，祛瘀止痛。主治：跌打损伤，筋骨疼痛。 (2)活血酒(《中医正骨经验概述》) 乳香没药 血竭羌活生香附 甲珠煅自然铜独活续断虎骨川芎木瓜各15 g 贝母 厚朴炒小茴香 肉桂各 9 g 木香6 g一制川乌 制草乌各3 g 白芷 紫荆皮 当归各24 g 麝香 1．5 g 白酒 500 g 用法：、将药研为细末，每15克药放浸白酒500 g，浸7—10天即成，内服。功效：通经活血。主治：陈旧性挫伤，寒湿偏胜之腰腿痛。 (3)小活络丹(《和剂局方》)制南星3份 制川乌3份地龙3份 乳香I份没药1份用法：共为细末，炼蜜为丸，每丸重3克，每次服1丸，每日I一2次。功效：。温经散寒，活血通络。主治：跌打损伤，瘀阻经络，风寒湿邪侵袭经络作痛，肢体不能屈伸及麻木，日久不愈等症。 (4)大活络丹(《兰台轨范》引《圣济总录》方) 白花蛇 鸟梢蛇 威灵仙两头尖草乌天麻全蝎 首乌 龟板麻黄贯仲 炙甘草羌活 肉桂藿香 乌药 黄连熟地大黄木香沉香各100 g 细辛赤芍没药丁香乳香僵蚕天南星青皮骨碎补 白蔻安息香黑附子；黄芩茯苓香附元参 白术各50 g 防风125 g 葛根虎胫骨 当归各75 g 血竭25 g 地龙 犀角麝香松脂各25 g 牛黄龙脑各7．5 g 人参150 g 蜜糖适量 用法：共为细末，炼蜜为丸，每服3克，日服2饮，陈酒送下。功效：行气活血，通和经络。，主治：中风瘫痪，痿痹，痰厥，拘挛疼痛，跌打损伤后期，筋肉挛痛者。 ‘ |
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