| 健脾养胃汤 《伤科补要》 ， 、 【组成】 人参 黄芪 自术 茯苓 山药 陈皮 当归 白芍 泽泻 小茴 【用法】 原书未注明用量(现代用法：药量依病情酌定，水煎服)。 ’ 、。一 【功效】益气健脾，养血和肝。 ’ ． 【主治】 损伤后期，肝脾两虚。症见食少腹泻，胸胁作痛，四肢倦怠，食后饱胀，小便不利，舌淡苔白，脉缓而弱。 【方解】 损伤后期，脾胃虚弱，运化失司，湿盛气滞，肝失所养，则见食少腹泻，胁痛不舒，四肢乏力等症。治当健脾和肝，益气养血之法。方中人参。黄芪、白术、淮山药健脾益气；当归、白芍和肝养血，与参、芪合用，则体现肝脾并调法；脾虚则湿盛气滞，故以茯苓、泽泻、陈皮、小茴香行气渗湿，使气行湿化，湿化则脾健，脾健则肝 亦得养。 ’ ’ 【应用】 (1)本方名日“健脾养胃”，实以补脾气为主，兼养肝血之不足。用治伤后脾虚肝郁湿盛之症。亦为逍遥散法之活用。 (2)加减应用 若气滞湿盛者，可加厚朴，慧仁；食少加内金，莱菔子；芳香化湿可加砂仁、藿香。 (3)区别应用 本方与和营养卫汤都有人参、黄芪、当归、白芍，白术、茯苓、陈皮等药，均具益气养血之功，以治伤后气血两虚之证。但后方配入桂枝、防风、生姜，大枣、甘草以增调养营卫之力，用治伤后气血不足，营卫失养，肌肤麻木之症；后方配入泽泻，淮山药、小茴香以增理气化湿之效，用治伤后气血不足，湿盛气滞，肿胀胁痛之症。 ．、 【附方】 (1)五汁饮(《温病条辨》) 麦冬汁 藕汁 梨汁荸荠汁鲜芦根汁(或西瓜汁、甘蔗汁)用法：随意量。功效：生津止渴。主治：损伤后期，血虚津亏，或热盛阴伤口渴者。 ‘ (2)四君子汤(《和剂局方》) 党参10 g 炙甘草6 g 茯苓12 g 白术12 g 用法：水煎服，日1剂。功效：补益中气，调养脾胃。主治：损伤后期，中气不足，睥胃虚弱，肌肉消瘦，溃疡日久不愈。 (3)香砂六君子汤(《正体类要》)人参 自术 茯苓 甘草 陈皮半夏香附砂仁用法：水煎服。功效：健脾养胃，益气和中。主治：用于损伤后期，元气虚弱，肿痛不减，或气虚湿滞中焦，脘腹胀痛。 |
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