| 海桐皮汤 ， 《医宗金鉴》 ● 【组成】 海榈皮 透骨草 乳香 没药各二钱(6 g) 当归酒洗一钱半(4．-5 g) 川椒兰饯 (9 g) 川芎 红花各一钱(3 g)威灵仙 自芷甘草防风各八分(2．4 g) -【用法】 共为粗末，装自布袋内，扎口煎汤．熏洗患处。亦可内服。 【功效l活血散瘀，通络止痛。 【主治】一切跌打损伤，筋翻骨错，疼痛不止． 【方解】跌打损伤，瘀血留滞经脉，气血为之不通，则青肿坚硬疼痛，牙车紧急，嚼物艰难，鼻孔出血，两唇掀翻等。治当活血祛瘀，通络止痛之法。方中海桐皮、透骨草、威灵仙、白芷、防风、川椒通经活络，除湿止痛，兼能活血行滞；川芎、当归、红花、乳香，没药活血祛瘀，消肿止痛；甘草调和诸药，以成通络散瘀止痛之剂。 【应用】 (1)本方既可祛风湿、通经络，又能祛瘀血、止痹痛。用治跌打损伤中后期，寒湿瘀阻经脉之疼痛症。 (2)加减应用：原书云：治“两颧骨损伤者，……内服正骨紫金丹，外用海桐皮汤熏洗，口漱荜拨散(荜拨、良姜、细辛)，坐卧避冷处。” (3)近代应用：骨折、脱位、伤筋以及风寒湿痹阻经络引起的肿胀疼痛诸症。 (4)区别应用：本方与散瘀和伤汤均有温经散瘀止痛之功，以治跌打损伤瘀阻经络之肿痛症。但前者活血与祛湿力俱强，对跌损瘀血湿阻者宜之；后者活血散瘀之力较弱，功偏通经络，对伤后风湿痹阻经络者宜之。 【附方】 ． ’ ， (1)旧伤洗剂(《林如高正骨经验》) 生草乌 生川乌 三棱 莪术 泽兰 肉桂当归尾 桃仁 红花 乌药各9 g 羌活 独活 牛膝各15 g 用法：水煎熏洗，每剂加陈醋45 g，每日1剂，熏洗2次。功效：活血祛瘀，舒筋活络，祛风止痛。主治：久伤蓄瘀作痛。 ． - (2)骨科外洗一方(《外伤科学》) 宽筋藤30 g 钩藤309金银花藤30 g 王不留行30 g 刘寄奴15 g 防风159大黄15 g 荆芥10 g 用法：煎水熏洗。功效：活血通络，舒筋止痛。主治：治损伤后筋肉拘挛，关节功能欠佳，疫痛麻木或外感风湿作痛等。用于骨折及软组织损伤中后期或骨科手术后解除外固定，能进行功能锻炼者。 (3)骨科外洗二方(《外伤科学》)桂枝159威灵仙15 g 防风1 5 g 五加皮15 g 细辛10 g 荆芥10 g 没药10 g 用法：煎水熏洗，肢体可直接浸泡，躯干可用毛巾湿热敷擦，但注意防止水温过高引起烫伤。功效：活血通络，祛风止痛。主治：损伤后期肢体冷痛，关节不利及风寒湿邪侵注，局部遇冷则痛增，得温稍适的痹证。 、 |
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