|
面神经麻痹
本病又称“面神经炎”或“贝尔麻痹”：中医称“口眼歪斜症”。是一种急性非化脓性的茎乳突孔内的面神经炎。病因不明，特征为一侧面表情肌发生急性麻痹．
1 . 簇蓼鳝血治面神经麻痹
[方 剂] 蔟蓼草（又名丛枝蓼、火红辣蓼、辣蓼）、鳝鱼血各适童。
[制用法] 将蔟蓼草捣烂，取一半炒热备用。然后将鳝鱼血涂布于患侧面部（如左侧口眼歪斜涂右侧面部，右侧涂左侧），待鳝鱼血干后，即将炒过与未炒过的蔟蓼草混合拌匀敷在涂有鳝鱼血的部位，每天换l次，直到痊愈：一般在敷药10--20 分钟后，患侧面部即有牵拉感，用药一天症状即有所减轻。治疗短的3天，长的7--8天，一般为5天。
[疗 效］治疗25例，除1例因用药第2天自动放弃治疗外，其余24例全部治愈。
[验 证] 林、，女，56岁。口眼歪斜已7天，经中药大秦艽汤、牵正散及西药治疗无效。诊见：口眼右斜，左眼不能闭合，眼泪外溢，口涎淋漓不断，语言失利，前额皱纹消失。用上方治疗，首次敷药20分钟，患侧面部即出现强烈牵拉感，连用5天，病愈。随访6年，无复发。
2 ．小续命汤加味和外敷巴豆治面神经麻痹
[方 剂] 肉桂末2--6 克（冲服），附子、麻黄各4克，川芎6克，党参、白芍、杏仁、防风、黄芩、防己、白附子各10克，甘草5克，细辛3克，蜈蚣3条，地龙15克，陈巴豆（1--2 年内药效最好）10--13克。
[制用法] 内服药水煎服。药渣趁热用两层纱布包敷熨患处，凉后加热再熨，反复多次。用药后最好睡觉，以利发挥药效。外敷药巴豆去壳捣烂如泥状（勿放水、油等物），按患者手心大小捏成饼状，置于患侧手心外，外盖敷料后绷带固定。24小时后将巴豆饼翻转再敷24 小时，48 小时后将巴豆饼取下捣烂，再做成饼状，再敷24小时，共3昼夜。敷药处一般有发痒、发热、起．泡，甚至沿手臂到颈项、面部胀痛，眼睑浮肿等反应，均属正‘常，无须处理。反应太大可将敷药取下，反应很快减轻消失。若过后病未好转，可按原法再敷1次，治疗期适当休息。
[疗 效] 治疗500例，痊愈443例，显效34例，好转8例，无效15例。
[验 证] 李xx ，男，58岁，1983年4月27日诊。4天前发现口眼歪斜，服中药3 剂未效。检查：口眼鼻嘴唇等明显左侧歪斜，右眼睑裂变大，右口角下垂。诊为周围性右侧而神经麻痹。照以上方法，服药5剂后痊愈。
3 ．蒲氏番蜜膏治面瘫
[方 剂] 番木鳖（即马钱子）500克，白蜜适量。
[制用法] 将番木鳖加水3600毫升，煮沸20分钟，趁热刮去外皮，取净仁切片置瓦上文火烘酥，研筛为细末，白蜜调为稀糊状，文火煎熬15分钟，待温备用。将药膏涂患侧面部（向左边斜涂右侧，向右边斜涂左侧），厚约0.2 厘米（口、眼部不涂），用纱布覆盖，每日换药1次。搽药处3--5 天发生奇痒，6 --8 天出现粒疹，9--14 日若疼痛剧烈，则为病愈先兆，即可停药。
[疗 效] 治疗224例，痊愈199例，好转18例，无效7例。
[验 证] 任xx ，女，3 岁，1977年10月3日诊。患者于半年前高热后，次日发现口眼斜，迭经治疗无效。观右眼闭合不全，口向左斜，苔淡白，指纹淡红微沉。用蒲氏番蜜膏外涂，每天更药l次，7次痊愈。随访6年，一直正常。
[备 注] 患者慎勿受风感寒，停止搽药2天后再洗脸，黑垢处每日擦鲜人乳3次，3--7天后肤色复原。据《中药大辞典》载：“马钱子苦寒有毒… … 并治面神经麻痹，重症肌无力。”本药有通络止痛，治麻痹瘫痪之功，白蜜外用有解毒之效，故本方对面瘫有卓效。
4 ．面瘫方治疗面瘫
[方 剂] 当归、川芎各10克，蜈蚣3条，蝉蜕、甘草各6克，鲜地龙10条（焙干酒炒同煎），乌附片（先煎30分钟）、防风、钩藤、僵蚕各13克
[制用法] 上药加水煎3次，分3次温服，每天1剂，饭后服。
[疗 效] 均单服上方治疗24例，治愈20例，无效4例。无效4例中，1例脑瘤患者除口眼喝斜外，伴有同侧视力减退，头痛有跳痛感，呈阵发性发作，时有呕吐，服本方18剂无效，后经某医院X 线摄片检查确诊为颅内恶性肿瘤，施行手术治疗无效而死亡；2例由化脓性中耳炎所致，经当地医院治疗无效，来我处求治，服本方5剂无好转，后中断治疗；另1例病程己达3年之久，来我处诊治1次，服药3剂无效。治愈20例中，1例因表虚自汗加黄茂一味，另1例由于中风偏瘫口眼斜用本方合用补阳还五汤加茯芩外，其余均未作加减，服本方治愈者最多12剂，最少3剂。
[验 证] 郭xx ，男，58岁，农民，1977年8月3日就诊。当天下午觉头晕，突然扑倒在地，扶起后先觉右侧手足不能动，随即面部肌肉有跳动感，口眼向右侧歪斜，神识清楚。检查能合作，语言稍有不利，尚能少量饮食，舌质淡、苔白厚腻，脉沉滑。观其脉症，病位仍在经络，未见闭脱之象，证属风痰闭阻经脉，痰浊上扰清空。治用面瘫方合补阳还五汤加味。处方：黄芪、茯芩、乌附片、防风、僵蚕、钩藤各13克，桃仁、赤芍、当归、川芎各10克，红花、蝉蜕、甘草各6克，地龙10条。共服12剂，口眼斜恢复正常，右侧瘫痪肢体功能基本恢复，能参加轻体力劳动，生活能自理。
5 ．马蓖散贴穴治面瘫
[方 剂] 马钱子5粒，蓖麻子10粒。
[制用法] 将两药去壳取仁，粉碎为末，均匀混合后，用0.2克涂在小块伤湿止痛膏中央，贴在患侧。第1次贴翳风、颊车穴；隔日贴听宫穴、地仓穴，就此4 穴轮换。
[疗 效] 治面瘫有奇效。
[验 证] 贾xx ，女，15岁，1983年10月3日诊。面部疼痛，瞪目不闭，露齿流泪4 余；眼、口角左斜。用“马蓖散”贴穴，4次痊愈。
6 ．强肌熄风汤治疗面神经麻痹
[方 剂] 炙黄芪30克，炒白术30克，怀山药30克，当归30克，桂枝6克，大青叶30克，牛蒡子10克，制胆星6克，制半夏10克，全蝎1克，娱蛤l克，僵蚕暺10克，水蛭3克，虫3 克，广地龙10克，蜂房3克，白芷10克，粉甘草30克，制马钱子0.3克。
[制用法] 每日1剂，水煎3次分3次服。3周为1个疗程。后期可配丸服。
[功 效] 强肌通络，熄风化痰。
[验 证] 郑x ，男，39岁，干部。两个月前某日晨起洗漱时，突觉右侧：脸部麻木，口角下垂，面部斜向左侧。经服药、针灸治疗不见好转，进食时右侧齿颊间隙常滞留残渣，口水频流而来就诊。检查口眼向左侧斜，前额皱纹消失，右眼裂变大，鼻唇沟平坦。诱其发笑，口眼斜尤为明显，鼓腮吹气，右侧口角漏气，脉弱，苔少舌红，血压12.0/8.00kPa ( 90/60mmHg ）。诊为面神经麻痹。证属气虚风袭，痰癖阻络。拟用强肌熄风汤：炙黄芪、炒白术、怀山药、当归、大青叶、粉甘草各30克，川桂枝、制胆星各6克，牛芬子、制半夏、似蚕、广地龙，白芷各10克，水蛭、蜂房、庶（下面加个虫字）虫各3克，蜈蚣（研末分3次冲服）。上方服10剂后，病侧面肌瘫痪好转。再服10剂，口眼及面部基本正常，唯发笑时仍有轻微斜。续以原方配丸剂内服以善后。1年后随访，诸症悉除，未留遗患。
[备 注] 治疗本病，余认为当以补为主，以攻为辅，补以益气养血，意在强肌，攻以通络祛风，要在舒筋。但止痉药应当慎用，向以白附子、防风之类治疗本病，然此二药止痉作用强，故余以桂枝温经通阳代之防风，牛劳子祛风解毒消肿代之白附子。从吹’冷风而发病，桂枝温经通阳不可少，从病理见有面神经水肿，牛蒡子等可消肿、解毒、燥湿化疾之品亦不可少，方中用了其· 它消肿解毒、化痰通癣药，也正是围烧此病机；至于外教药，余以为仅能作为辅助治疗之用，而且较为烦琐，若方便，可选其一辅以用之，不便则弃而不用。但汤方依然为本病的主用疗法，故本病患者，全凭汤剂坚持守方服药，终获满意疗效。
7 ．相反药方治面瘫
[方 剂] 半夏、全瓜篓、川贝母、白蔹、白及、川乌各10克，白附子9克、白芥子12克。
[制用法] 上药共研成细末，加陈米醋湿炒热，装人用2层纱布做的袋内“即可。取上药袋敷于面部健侧（左歪敷右侧、右歪敷左侧），.绷带包扎固定。待药凉后，再炒再敷。
[功 效] 祛风、湿经、通络。
[验 证] 据多次临床验证，效果很好，一般3--7日即愈。
[备 注] 引自1982 年《河南中医》(5）。本方不适用于脑血管意外和其它脑部疾患引起的面瘫。
8 ．复方天牛膏治面瘫
[方 剂] 天牛虫286克、川芎、当归各500克、黄连600克、黄丹360克。
[制用法] 将天牛虫研细过120目筛备用。再将川芎、当归、黄连与食用植物油2500ml ，同置锅内煎枯，除渣滤过，熬至滴水成珠，另取黄丹，加人油内搅匀，收膏。取膏用文火熔化后，加人天牛虫粉搅匀，分摊于纸上即得。每张药膏重2 克，含天牛虫粉：0.2 克，料可制1450张。同时取患侧听宫、下关、翳风为主穴，颊车、太阳、大椎穴为配穴。选定穴位后，将膏药加湿熔化，每个主穴贴1 张，配穴视病情加减。每5天更换l次，为1疗程。总疗程不超过35天。
[功 效] 疏风活血，通经活络。
[验 证] 治疗315例，痊愈率为78.41% ，有效率95.24％。无效15例，显效35例，好转18例。
[备 注] 引自1995年《 江西中医药》。
9 ．治膏治面瘫神效
[方 剂] 牙皂、潮脑各30克，麝香0.3克。
[制用法] 将牙皂研为细末，与潮脑、麝香同研和匀，加麻油适量，调和成糊状，装瓶备用。用时取上药膏适量，于临睡前涂敷。先用温肥皂水洗净患侧面部，再将上药敷于地仓至下关穴之间，宽约1横指，用纱布固定。次日清晨取下。每天l次，至愈为度。
[功 效] 祛风通络。
[验 证] 治疗3例，均痊愈。
[备 注] 引自1956年《 上海中医药杂志》（10）。
10 ．附乌散治面瘫
[方 剂] 熟附子、制川乌各15克，乳香30克。
[制用法] 上药共研细末，分成8 --10包，备用。用时每取上药末1 包，加生姜末3 克拌匀，用开水调成糊状，即可使用。先嘱患者用热生姜生擦患处，擦至局部充血为好，再将上药糊状敷患侧（上至太阳穴，下至地仓穴），宽约3公分。用纱布敷盖，胶布固定。并嘱患者用热水袋热敷。每天换药1次，至愈为度。
[功 效] 温经、散寒、通络。
[验 证] 治疗15例，病程2个月至半年以上。半年以内者，一般连续用药5--10，半年以上者，用药15天痊愈。
[备 注］引自1974 年《 新中医》(l）。
11 ．天地膏治面瘫
[方 剂] 天麻、南星、钻地风、白僵蚕、白及各7.5克、巴豆5粒（去皮）、鲜生姜500克。
[制用法] 上药（前6味）共研细末，用生姜捣汁调和成膏，备用。用时取上药适最，贴于患者面部健侧（右歪贴左，左歪贴右），外以纱布盖上，胶布固定，7--8 小时即可取下，每天换药1次。
[功 效] 温经散寒，祛风通络。
[验 证] 治疗450例，病程1周至5年。一般1剂即愈，有效率达90％以上。
[备 注] 引自1981年《黑龙江中医药》（4）。敷药后皮肤发痒，局部教药处可能出现疮疹，不必用水洗。以防感染。注意防止药物流入口、耳、鼻、眼内。7天内需避风。
治面神经麻痹偏方：木鳖子10个，去壳捣烂，加蜂蜜或陈醋适量调成糊状，敷患部，日2次；病情较重者，可将蜈蚣一条去头尾，研末，加入本药合用。
12、治面神经麻痹偏方：（又称吊邪风）马钱子3个，大麻子的仁7个。把3个马钱子与沙子放在一起炒，炒熟后，与7个麻子仁一起砸成面。砸好后，用度数高的粮食白酒和在一起。患者左则歪，往右则颊车穴上敷。反之，右则歪，则敷左则颊车穴。三天换一次药，连敷10天，就不用再敷了。这时，患者注意不要受风，再过11天，就会自然好了。献方人称，用此方治好了妹妹的吊邪风。 药理：吊邪风就是受风引起的，所以，治此病要驱风。遇上此病，中医都是从颊车做起。马钱子和大麻子都有驱风散寒、通经活络的功效。将此药敷在颊车穴上，可通过经络驱散邪风。酒在此方里，是药引子，可刺激药效发挥。 提示：颊车穴，离耳朵很近，是沿着下颚向上滑的凹陷处。
13、治面肌痉挛方：白芍15克，白术、茯苓、当归、党参、地龙各10克，川芎、全蝎各6克，肉桂5克，蜈蚣一条。水煎服，日一剂，30天一疗程。
14、治面神经痉挛偏方：冰片适量研为细末，加入凡士林、香粉适量，调匀成膏，用时取药膏摊在硬币大小的布块上，外敷于患侧面部及“合谷穴”上，用医用胶布固定，3小时后取下，隔日用一次。
15.治疗面神经麻痹：斑蝥7个、巴豆3-5个，白芥子少许，生姜3片捣碎外敷患侧地仓、颊车、下关、太阳穴，起泡至花生米大小，用一次性注射器将里面的水抽出，一般一次即愈，厉害的隔一周再敷，最多3次即愈。非常好的方，6年以下的效果都很好。真东西。秘方。
16.治疗面神经麻痹：斑蝥7个、巴豆3-5个，白芥子少许，生姜3片捣碎外敷患侧地仓、颊车、下关、太阳穴，起泡至花生米大小，用一次性注射器将里面的水抽出，一般一次即愈，厉害的隔一周再敷，最多3次即愈。非常好的方，6年以下的效果都很好。真东西。秘方。
17.刘氏口疮灵，我自己总结的，以前我经常起口疮，严重时吃饭说话都受到影响，后来我就遍寻百书，只要是治疗口疮的方子我就抄下来，后来自己慢慢试验，最后定方，一般一次见效，两道三天可愈。
石膏20，黄柏20，滑石10，青黛5，硼砂10，白矾5，冰片3，维生素C100片，B2100片，共研细末，上到口疮处，流口水，疼痛一次就减轻很多，一天三四次，连用两三天就好了。
面神经麻痹(面瘫)效验方
18. 牵正四物合剂
【来源】印会河，《中医内科新论》
【组成】白附子12克，僵蚕9克，全蝎6克，生地、赤芍各15克、川芎9克，当归15克，桑枝50克，丝瓜络9克，鸡血藤30克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。【功用】祛风活血。
【方解】方中以白附子去头面之风；僵蚕祛经络之风，全蝎熄风解痉；以生地、赤芍、当归、鸡血藤、川芎、桑枝、丝瓜络活血祛风通络。合而用之，共奏祛风活血之功。
【主治】面神经瘫痪。
【加减】面麻痹甚者，加苏木9克；并以醋炒白附120克，盛于布袋之中，乘热熨麻痹之处。
【疗效】多年使用，疗效颇佳。
【附记】凡颜面神经麻痹，瘫痪出现之口眼歪斜，以及半身麻痹，半身疼痛，半身冷暖，半身汗出等中医所称之中络证，率先用此，效果良好。
19. 二石复正汤
【来源】王季儒，《肘后积余集》
【组成】生石膏20克，石决明30克，麻黄1克，细辛2克，僵蚕9克，全蝎3克，白附子2克，蟅虫3克，生穿山甲6克，桑寄生30克，威灵仙10克，龙胆草6克，羚羊角粉0.6克(分冲)，活络丹1粒(分吞)，苏合香丸1粒(分吞)。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【功用】清肝热、熄肝风、驱风散寒、活血通络。
【方解】方中麻黄、细辛以驱表皮之风寒，轻可去实，用量不能过多，僵蚕、全蝎、白附子为牵正散，为治口歪专药，但白附子燥热上升，用量亦不宜多，苏合香丸开闭以驱风寒，活络丹通络而治麻痹。惟以上诸药多为辛温燥热之品，故重用石膏、生石决明以清镇之；龙胆草、羚羊角粉清肝热而熄风；穿山甲、蟅虫、桑寄生、威灵仙活血通络，合之共奏清肝热、熄肝风、驱风散寒、活血通络之功。
【主治】颜面神经麻痹。【疗效】余每以此方治颜面神经麻痹，颇有捷效，一般服7剂见效，30例痊愈。
20. 复正散
【来源】程爵棠，《临床验方集》
【组成】白附子15克，全蝎6克，白僵蚕、川芎、干地龙、明天麻、双钩藤、鸡血藤、胆南星、丹皮各9克，防风、白芍各15克，蜈蚣2条，甘草5克。
【用法】上药共研细末，贮瓶备用。每日3次，每次服3～6克，温开水送服。若病重者改用水煎服，每日1剂，日服3次。
【功用】祛风化痰、熄风止痉、活血通络。
【方解】面瘫多因风邪中络所致。盖风邪中络，必先有“肝风内动之相召”，大抵外风乘虚而入，二风相搏，阻遏经络，郁而生痰，痰气交结，气机失畅，内痰壅滞，“风性善行而数变”，其性主动，故证见口眼歪斜证。治宜祛风化痰，熄风止痉，活血通络。方中君以白附子，善清头面之风痰；臣以全蝎、蜈蚣、地龙搜风通络，熄风止痉；且蜈蚣还有良好的舒筋活络，软化血管的作用；合地龙、全蝎其功甚著；佐以防风祛风解痉，僵蚕、胆南星善祛经络之风痰；天麻、钩藤平肝熄风，化痰止痉；丹皮、鸡血藤、白芍、甘草、川芎活血通络，缓急止痛，又川芎为血中气药，善行气活血，开郁搜风，并引诸药上行，直达病所，故兼之为使。诸药合用，共奏祛风化痰、熄风止痉、活血通络之功。
【主治】面瘫(周围性面神经麻痹)，症见口眼歪斜、半面麻痹、面颊痛、咀嚼食物不自如、眉毛不扬、眼睑不能闭合、溢泪、口角流涎、鼻唇沟变浅、口淡泛味、苔薄白、脉弦紧。
【疗效】本方使用30多年，治验甚多，疗效卓著，如以1975年～1985年治疗50例为例，用药5～10天，均告痊愈。
【附记】据临床长期观察，本方对于单纯性面瘫，或因中风后遗所引起的面瘫，均有良好的治疗效果。
21. 蜈蚣朱砂散
【来源】王应萱，《陕西中医》(2)1991年【组成】蜈蚣18条，朱砂9克。
【用法】上药共研细末，分为18包，每日服3次，每次服1包，用防风15克，煎汤送服。小儿用量酌减。6天为1疗程
【功用】益气祛风、搜风通络、止痉。
【方解】方中蜈蚣除风攻毒，善搜经络之风毒，朱砂通血脉益精神，能增蜈蚣搜风之效；更佐防风煎汤以益气祛风，3味合用，药简力宏而效彰。【主治】面瘫。
【疗效】自1970年以来，多获良验。据有详细病历记载的141例临床疗效观察，有效率达96.4%，治愈率达84.4%。
【附记】长期的临床实践，认为影响面瘫疗效的因素有：①气血不足，可加黄芪30克煎汤送服；②瘀血停积，可加当归、红花、川芎各5～6克煎汤送服；③肌肉萎缩，可加黄芪60克以上煎汤送服，如此随证加用引药，有利于提高治疗效果。
22. 乌附星香汤
【来源】李仲愚，《名医治验良方》【组成】制川乌、制白附子、制南星、木香各10克。
【用法】每日1剂，水煎服，1日3次，饭后服。制川乌，制白附子、制南星应先煎1小时，待药液不麻口后再加其他药物煎10分钟即可。
【功用】祛风散寒，通经活络。
【方解】面瘫，面痛，中风偏瘫，痹证等疾病，其病因病机都是由于感受了风寒。如《张氏医通》中说：“面痛……不能开口言语，手触之即痛，此是阳明经脉受风毒，……自凝滞而不行。”《素问·痹论》也说：“风寒湿之气杂至，合而为痹也。”本方中制川乌、制白附子、制南星都是辛温之品，有祛风通络、散寒止痛、燥湿化痰作用；木香以助理气通经，四药配伍，相得益彰，并可以此方作基础，随证加减。
【主治】面瘫，面痛，中风偏瘫，痹证等。
【加减】血虚者加当归、川芎、生地、白芍(即四物汤)以养血祛风；有瘀血阻滞者加桃仁、红花、赤芍、丹皮以活血祛瘀；筋脉痉挛抽搐者加僵蚕、全蝎、蝉衣、蜈蚣以熄风止痉；有热者加金银花、连翘、黄芩、黄连等以清热；有气虚者加黄芪、潞党参、白术等以益气；头昏，眩晕者加钩藤、桑叶、菊花、草决明以清利头目；大便秘结者加酒川军、火麻仁、郁李仁、蜂蜜等以润肠通便。
【疗效】屡用屡验，效果甚佳。对寒痰瘀血痹阻经络者有卓效。
【附记】本方是李氏在长期的医疗实践中总结出来的自制有效方剂。临床上广泛适用于面瘫、面痛、中风偏瘫、痹证等疾病，均能收到满意的效果。笔者临床验证有良效。本方对体质虚弱患者慎用。
23. 疏风通络汤
【来源】雍履平，《脑病辨治》
【组成】荆芥、防风、全蝎、制南星、甘草各6克，白芷、白附子、白蒺藜、乌药、豨莶草、僵蚕各10克，当归、白芍、玉竹各30克。
【用法】每日1剂，水煎服，日服2～3次。【功用】疏风通络。【主治】面瘫。
【加减】病重者加蜈蚣3克；热重者加黄芩、钩藤、蝉蜕各10克；风寒偏盛者加桂枝；体虚气弱加党参30克。
【疗效】屡用效佳。一般5剂见效，30余剂可愈。
【附记】亦可用本病专方——新加牵正散：白附子、全蝎、僵蚕、牛蒡子、天麻各10克，蜈蚣2克，川芎、当归、白芍各30克，可改散为汤，水煎服，日服1剂，2周为1疗程。风寒重，加防风、白芷各6克；血虚甚加鸡血藤30～60克；痰湿加陈皮6克。屡用有效
24.正颜汤
【来源】焦树德，《名医秘方汇萃》
【组成】荆芥、防风各9克，全蝎6～9克，白僵蚕10克，白附子6克，蜈蚣2～3条，白芷10克，钩藤20～30克，葛根12克，桃仁、红花各10克，炙山甲6克。
【用法】每日1剂，水煎服，日服2～3次。【功用】散风活络，化痰解痉。
【方解】方中以荆芥祛散皮里膜外之风，且兼入血分；防风宣表祛风，兼散头目滞气，共为主药；全蝎入肝祛风，善治口眼 斜；白僵蚕祛风化痰，其气轻浮，善活面齿咽喉等上部之风痰结滞；白附子祛风燥痰，引药力上行，善治面部百病，合全蝎、僵蚕为治口眼 斜(名方牵正散)；再配白芷芳香上达，入阳明经(其经络走头面部)散风除热；钩藤祛风舒筋，清心凉肝；蜈蚣祛风止痉，以加强药力之效。共为辅药；葛根轻扬升发，入阳明经，解肌开腠，以利风邪外达，桃仁、红花活血散结，以奏“治风先治血，血行风自灭”之效，共为佐药；炙山甲通行经络，引药直达病所为使药。诸药相合，共奏散风活络，化痰解痉之功，善治颜面不正，口眼 斜之有效方剂。
【主治】颜面神经麻痹(面瘫)。
【加减】兼偏头痛者，加生石决明20～30克(先煎)，蔓荆子10克，川芎6～9克；舌苔黄，口鼻发干，咽部微痛，口渴者，加生地、玄参各15克；急躁易怒，胸胁闷痛，脉弦数者，加炒黄芩、香附各10克，生白芍12克；大便干结，数日一行者，加全瓜蒌30克，酒军3～6克，枳实10克。【疗效】多年使用，效果甚佳。
25.附：面瘫膏配方:
A组:全蝎50 僵蚕20 白附子20 蜈蚣9条 生马钱子9 冰片3 樟脑6 麝香1
B组:当归,白术,奈凡各20 羌活,防风,白芷,川穹,独活各10 白芍,茯苓各15 黄芪30,炙甘草5 乌梢蛇15 白花蛇2条 A组加工成120目细粉,B组加水煎1小时两遍,浓缩成流浸膏,加入黑膏药基质4080克,搅拌均匀即可!制成5克/贴
敷于主穴:听宫,下关,翳风,配穴:颊车,太阳,大椎.
26. 口眼歪斜特灵
a.用独角膏加热烤化后，加入1克穿山甲粉对折几次使其融入，再贴患处。三日一换，一般情况下三张即好。如配合牵正散加老鹳草内服疗效更好。用了近3年目前还没有治不好的
b.口歪睛斜简易疗法 将能够叫唤的蝉3只，用线绑住，吊在太阳光下晒死、晒干，然后放在瓦片上焙成黄色，研成细末，用黄酒一次服下，服后用被子盖身睡一觉使之发汗，连续两次即能动痊愈。
面神经麻痹；
方一：血竭、儿茶各6克，没药、乳香、铅丹各9克，黄精120克，大麻子100克（去壳），元寸香1克（另包）。将前5味药焙干研成细面，黄精放入温水中浸泡24小时后连同大麻子砸成膏状。用厚5——6层纱布块，其大小似患侧面颊，将所制成的药膏，摊敷于纱布块上，厚度约0.3厘米，并将元寸香的1/4撒在膏上，贴患侧面部，胶布固定，每3天换药1次，一般3——5次即愈。同时口服地巴唑片每次20毫克，芦丁片每次40毫克，维生素B1片每次40毫克，均为1日3次。
方二：夏天捉鸣蝉若干个，用线捆住，太阳下晒死至干。同时，放瓦片上焙黄，研细末，口眼歪斜着，每次服用3克，黄酒送下，上炕盖被子发汗，若不发汗，可再服一次。
方三：鲜枸杞树根250克，加水5000毫升，煮沸10分钟后倒入大口坛内，用几层笼布将口扎好，扒开鸡蛋大小的口，熏蒸患部2——4小时。每晚一次，一剂可用二次。一般二剂即愈。为保温起见，可用棉被将药坛围起来。
方四：取黄鳝1条，以粗大者为好，刺破其头部将血滴入碗中30滴，加入麝香0.5克，搅拌均匀，涂抹患处，每隔15分钟涂一次。将面部神经麻痹初发时涂抹，2小时后即可好转，8小时后即可痊愈。
方五：蜈蚣、独头蒜各1个，小枣7个、人手中指甲7小片，艾叶7个，黑胡椒7粒，蜂蜜60克。将前6味药捣烂，然后用蜂蜜调和制成一个大药丸。将药丸握在手中出汗，同时用6克防风煎水喝下。注意；如果嘴往右斜，就用左手握药丸；如果嘴往左斜，就用右手握药丸。连握7天，不要伤风感冒。
方六：生草乌、生川乌、白芷、细辛、皂角各3克，麝香少许。共研细末，用消毒棉球包药粉，塞入鼻孔内，左歪塞右鼻，右歪塞左鼻。
方七：皂角250克，田三七15克，米醋适量。前二味共研细末，每次取2匙放入铜勺内，用米醋调成稀糊，文火熬制成膏，摊在白布上，趁温贴患侧（右歪贴左，左歪贴右）。3——7天换贴一次，一般2——3次可愈。
方八：全蝎、牛膝、菖蒲各10克，土元、当归、蜈蚣、钩藤各12克，秦艽15克，桑寄生、生地、熟地各30克，制马前子5克，白花蛇2条，寻骨风2克。上药焙焦研末，炼蜜为丸，每丸约10克，1日3次，每次1丸。适应症；半身不遂、口眼歪斜、流口水、语言不清。
方九：蔓荆子、黄芪各6克，灸甘草9克。捣烂如泥，口眼左斜敷右侧，右斜敷左侧，每天换药一次。
方十：当归、川芎各10克，蜈蚣3克，蝉蜕、甘草各6克，乌附片、防风、钩藤、僵蚕各13克，鲜地龙10条（焙干酒炒同煎）。水煎3次，饭后分3次温服，每日一剂。
方十一：马前子适量，用清水浸泡24小时，切成薄片，敷于患侧，以胶布固定，7日换药1次。
方十二：制草乌、白芥子、制马前子=细辛各9克，共研细末，以凡士林、松节油调成糊状，敷于患侧，每日换药一次。
方十三：羌活、独活、白芷各10克，白胡椒每岁1粒。共研细末，过筛，和蜜为丸，每剂2丸，分别放于两面颊内部，含漱，任口涎从口角缓缓流出，勿吞咽药液。并根据季节酌加衣被，以头面部出微汗为宜。每次60——90分钟，含漱后用温水漱口。
方十四：大皂角6克。去皮、籽，研末，过500目筛，入铜锅（忌用铁器），微火炒至焦黄，加醋30毫升收匀成膏。摊于敷料上，厚3毫米，贴于口角处，左歪贴右，右歪贴左。贴药时稍向患侧牵拉固定，每日一次，二日改为隔日一次，至病愈。
方十五：白术20克，人参、天麻各10克，乌药15克，沉香、青皮、紫苏叶、白芷、木瓜、灸甘草各5克。共为细末，每日60克，纱布包，加水200毫升，沸煮10分钟。每日一剂，早晚二次分服，10日为一疗程，3——4疗程后观察疗效。本方用于面部神经麻痹日久者（2年以内）。
方十六：皂角60克，陈醋少许。将皂角去皮研细末，用陈醋调成糊状。口眼向右斜者贴左，向左斜者贴右。每日更换2次，连贴5天。
方十七：活鲤鱼1条，白糖20克。将鱼宰杀后取血与白糖混合，涂于健侧面部，保留1小时后清洗掉。
方十八：公鸡1只，用注射器抽取鸡血适量，趁热将血涂于面部，左歪贴右，右歪贴左。2小时后洗净，每日一次
19.鹳草一把（大约鲜草二－三两左右），洗净，切碎，水煎二大碗，头煎熏洗，二煎内服。李听后不信，意为医生都治不好，一个偏方能管什么？妻子便令孩子去采来，劝丈夫按法用之，数日病竟愈。
面瘫的中医秘方治疗
面瘫的中医秘方治疗: 中华医药博大精深，中医偏方治大病的例子有很多，但也有很多鱼龙混杂，在这里我们只向您推荐最好的，最有效的中医秘方。关随时关注此版块的更新.
在治疗面神经炎的诸多方中，首推宋·杨炎《杨氏家藏方》之牵正散，本方由白附子、僵蚕、全蝎组成。方中白附子能入阳明，善治头面之风痰，僵蚕能驱络中之风，兼能化痰；全蝎祛风活络，长于止掣。三药合用，药简力宏，共奏祛风化痰通络之功。大凡后世诸多经验效方，皆根据面神经炎虚、风、痰、瘀的病理特点，在牵正散的基础上，变通组方，收到显著的疗效。选其要者介绍如下：
(1)八味蠲风汤：牛蒡子30g，白芷6～10g，白僵蚕10～15g，白附子8～12g，全蝎6～12g，天南星9～14g，丹参30g，黄芪30g。先煎牛蒡子１小时，然后余药同煎共３次，每次20分钟，３次煎液混合,分３次服下，每日１剂。
(2)面神经炎验方：独活30g，白芷30g，薄荷30g。上药共研为细末，炼蜜为丸，每丸重3g，每日３丸，口含服。
(3)贝尔散：人参、白术、茯苓、当归、白芍、川芎、白芷、防风各40g，甘草、香附、乌药、青皮、陈皮、明天麻、天南星、全蝎、白附子、僵蚕、蜈蚣、广地龙、白花蛇、制附子、肉桂、麻黄、苏叶、细辛、木瓜、汉防己、黄芩、桔梗各24g，共为粗末备用。每日取贝尔散80g，纱布包，加水300毫升，煎沸后，文火再煎15分钟，滤液后加水200毫升，煎沸后10 分钟滤液，两次药液兑在一起，均分两份，早、晚各温服一份。用药渣热敷患侧面部，每日数次，治疗10天为一个疗程，可连续服用，直至痊愈。
(4)蜈蚣朱砂散：蜈蚣18条，朱砂9g。将上2味共为细末，分18包，每次1包，每日3次。每次均以防风15g煎汤送服，小儿量酌减。6天为一疗程。
(5)面瘫散：白附子、川芎、当归、钩藤、浙贝母、防风各10g，全蝎、羌活、蝉蜕、甘草、地龙各6g，天麻12g，蜈蚣５条。将上药研成细末，每次５g，日三服，开水冲服。
(6)面瘫丸：白附子30g，僵蚕30g，钩藤30g，蝉蜕30g，海风藤30g，防风30g，川芎27g，制马钱子9g。上述八味，共为细末，炼蜜为丸，每丸６g。每日三次，每次1～2丸，温开水或黄酒送服。每10～15天为一疗程，间隔一周，再进行下一疗程。
(7)面瘫验方：防风、薄荷、秦艽各7.5g，白术4.5g，茯苓、甘草、菊花、羌活、钩藤各９ g，天麻、荆芥、黄芪、黑料豆、桂枝各６g，酸枣仁、莶草、当归各15g，生姜３片。一付药煎服５次，第一天日２次，第二天日３次。隔２日服下帖，服药如前。
(8)二麻散：天麻、升麻各15g，当归28g，北细辛５g。共研细末，每次３g，１日３次，分７日服完，为一疗程。
(9)加味牵正散：黄芪100g，当归15g，僵蚕10g，全蝎10g，水煎，滤汁后加白酒10ml，一日分３次服完。
(10)蜈蚣矫正饮：蜈蚣１条（去头足），地龙12g，当归12g，赤芍12g，鸡血藤12g，羌活10g，防风10g，白芷10g，川芎9g，水煎服，每日一剂。
(1)初起风邪客络,治宜祛风解毒面瘫的发生，春秋之季多见，乃因感受风寒邪毒，上犯头面，致使经络阻痹，气血郁滞。除可见面肌不收、口眼斜、头晕耳鸣等常见症状外，部分患者尚可出现典型的耳后疱疹、皮损红赤、疼痛剧烈。该病发生发展均较快，符合“风善行而数变”的特性，故于病起之初，治当祛风解毒为主，佐以通络牵正。药选防风、荆芥、蔓荆子、伸筋草、海风藤、野菊、丝瓜络、地龙、蜈蚣、全蝎、白芥子。若伴耳后疱疹疼痛，则可加板蓝根、连翘、白芷、细辛。
(2)中期气血瘀滞，法当活血通络当面瘫两周后，病机常转归为经脉痹阻、气滞血瘀，患者面部麻木不仁，面肌萎弱无力；甲皱微循环弯曲度增加，部分管腔狭小或痉挛,血液粘稠度增高。舌紫暗或有瘀点，脉细涩。故治疗宜侧重活血祛瘀，佐以通络牵正。药选桃仁、红花、当归、赤芍、地龙、片姜黄、川芎、全蝎、蜈蚣、白芥子。若瘀血症状明显，还可酌用丹参注射液16毫升加入5%葡萄糖500 毫升静脉滴注，每日１次，７天为１疗程配合治疗，以增强活血化瘀，改善微循环的作用。
(3)病久虚中挟实，重在养血通络面瘫日久（病程２月以上），正虚邪实，患者除具面瘫主证外，还出现动辄乏力，胃纳不佳，自汗耳鸣等气血不足之证。治疗则宜补益气血、疏通经络，药选炙黄芪、淮山药、赤芍、白芍、苡仁、葛根、川芎、石菖蒲、丝瓜络、丹参。若面部肌肉萎缩，皮肤麻木较甚者，可加当归20g，红花６g；若眼睑闭合无力者，可重用黄芪30g，并加党参、升麻各10g。
19.1 牵正四物合剂
【来源】印会河，《中医内科新论》
【组成】白附子12克，僵蚕9克，全蝎6克，生地、赤芍各15克、川芎9克，当归15克，桑枝50克，丝瓜络9克，鸡血藤30克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。
【功用】祛风活血。
【方解】方中以白附子去头面之风；僵蚕祛经络之风，全蝎熄风解痉；以生地、赤芍、当归、鸡血藤、川芎、桑枝、丝瓜络活血祛风通络。合而用之，共奏祛风活血之功。
【主治】面神经瘫痪。
【加减】面麻痹甚者，加苏木9克；并以醋炒白附120克，盛于布袋之中，乘热熨麻痹之处。
【疗效】多年使用，疗效颇佳。
【附记】凡颜面神经麻痹，瘫痪出现之口眼歪斜，以及半身麻痹，半身疼痛，半身冷暖，半身汗出等中医所称之中络证，率先用此，效果良好。
19.2 二石复正汤
【来源】王季儒，《肘后积余集》
【组成】生石膏20克，石决明30克，麻黄1克，细辛2克，僵蚕9克，全蝎3克，白附子2克，蟅虫3克，生穿山甲6克，桑寄生30克，威灵仙10克，龙胆草6克，羚羊角粉0.6克(分冲)，活络丹1粒(分吞)，苏合香丸1粒(分吞)。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】清肝热、熄肝风、驱风散寒、活血通络。
【方解】方中麻黄、细辛以驱表皮之风寒，轻可去实，用量不能过多，僵蚕、全蝎、白附子为牵正散，为治口歪专药，但白附子燥热上升，用量亦不宜多，苏合香丸开闭以驱风寒，活络丹通络而治麻痹。惟以上诸药多为辛温燥热之品，故重用石膏、生石决明以清镇之；龙胆草、羚羊角粉清肝热而熄风；穿山甲、蟅虫、桑寄生、威灵仙活血通络，合之共奏清肝热、熄肝风、驱风散寒、活血通络之功。
【主治】颜面神经麻痹。
【疗效】余每以此方治颜面神经麻痹，颇有捷效，一般服7剂见效，30例痊愈。
19.3 复正散
【来源】程爵棠，《临床验方集》
【组成】白附子15克，全蝎6克，白僵蚕、川芎、干地龙、明天麻、双钩藤、鸡血藤、胆南星、丹皮各9克，防风、白芍各15克，蜈蚣2条，甘草5克。
【用法】上药共研细末，贮瓶备用。每日3次，每次服3～6克，温开水送服。若病重者改用水煎服，每日1剂，日服3次。
【功用】祛风化痰、熄风止痉、活血通络。
【方解】面瘫多因风邪中络所致。盖风邪中络，必先有“肝风内动之相召”，大抵外风乘虚而入，二风相搏，阻遏经络，郁而生痰，痰气交结，气机失畅，内痰壅滞，“风性善行而数变”，其性主动，故证见口眼歪斜证。治宜祛风化痰，熄风止痉，活血通络。方中君以白附子，善清头面之风痰；臣以全蝎、蜈蚣、地龙搜风通络，熄风止痉；且蜈蚣还有良好的舒筋活络，软化血管的作用；合地龙、全蝎其功甚著；佐以防风祛风解痉，僵蚕、胆南星善祛经络之风痰；天麻、钩藤平肝熄风，化痰止痉；丹皮、鸡血藤、白芍、甘草、川芎活血通络，缓急止痛，又川芎为血中气药，善行气活血，开郁搜风，并引诸药上行，直达病所，故兼之为使。诸药合用，共奏祛风化痰、熄风止痉、活血通络之功。
【主治】面瘫(周围性面神经麻痹)，症见口眼歪斜、半面麻痹、面颊痛、咀嚼食物不自如、眉毛不扬、眼睑不能闭合、溢泪、口角流涎、鼻唇沟变浅、口淡泛味、苔薄白、脉弦紧。
【疗效】本方使用30多年，治验甚多，疗效卓著，如以1975年～1985年治疗50例为例，用药5～10天，均告痊愈。
【附记】据临床长期观察，本方对于单纯性面瘫，或因中风后遗所引起的面瘫，均有良好的治疗效果。
19.4 蜈蚣朱砂散
【来源】王应萱，《陕西中医》(2)1991年
【组成】蜈蚣18条，朱砂9克。
【用法】上药共研细末，分为18包，每日服3次，每次服1包，用防风15克，煎汤送服。小儿用量酌减。6天为1疗程。
【功用】益气祛风、搜风通络、止痉。
【方解】方中蜈蚣除风攻毒，善搜经络之风毒，朱砂通血脉益精神，能增蜈蚣搜风之效；更佐防风煎汤以益气祛风，3味合用，药简力宏而效彰。
【主治】面瘫。
【疗效】自1970年以来，多获良验。据有详细病历记载的141例临床疗效观察，有效率达96.4%，治愈率达84.4%。
【附记】长期的临床实践，认为影响面瘫疗效的因素有：①气血不足，可加黄芪30克煎汤送服；②瘀血停积，可加当归、红花、川芎各5～6克煎汤送服；③肌肉萎缩，可加黄芪60克以上煎汤送服，如此随证加用引药，有利于提高治疗效果。
19.5 乌附星香汤
【来源】李仲愚，《名医治验良方》
【组成】制川乌、制白附子、制南星、木香各10克。
【用法】每日1剂，水煎服，1日3次，饭后服。制川乌，制白附子、制南星应先煎1小时，待药液不麻口后再加其他药物煎10分钟即可。
【功用】祛风散寒，通经活络。
【方解】面瘫，面痛，中风偏瘫，痹证等疾病，其病因病机都是由于感受了风寒。如《张氏医通》中说：“面痛……不能开口言语，手触之即痛，此是阳明经脉受风毒，……自凝滞而不行。”《素问·痹论》也说：“风寒湿之气杂至，合而为痹也。”本方中制川乌、制白附子、制南星都是辛温之品，有祛风通络、散寒止痛、燥湿化痰作用；木香以助理气通经，四药配伍，相得益彰，并可以此方作基础，随证加减。
【主治】面瘫，面痛，中风偏瘫，痹证等。
【加减】血虚者加当归、川芎、生地、白芍(即四物汤)以养血祛风；有瘀血阻滞者加桃仁、红花、赤芍、丹皮以活血祛瘀；筋脉痉挛抽搐者加僵蚕、全蝎、蝉衣、蜈蚣以熄风止痉；有热者加金银花、连翘、黄芩、黄连等以清热；有气虚者加黄芪、潞党参、白术等以益气；头昏，眩晕者加钩藤、桑叶、菊花、草决明以清利头目；大便秘结者加酒川军、火麻仁、郁李仁、蜂蜜等以润肠通便。
【疗效】屡用屡验，效果甚佳。对寒痰瘀血痹阻经络者有卓效。
【附记】本方是李氏在长期的医疗实践中总结出来的自制有效方剂。临床上广泛适用于面瘫、面痛、中风偏瘫、痹证等疾病，均能收到满意的效果。笔者临床验证有良效。本方对体质虚弱患者慎用。
19.6 疏风通络汤
【来源】雍履平，《脑病辨治》
【组成】荆芥、防风、全蝎、制南星、甘草各6克，白芷、白附子、白蒺藜、乌药、豨莶草、僵蚕各10克，当归、白芍、玉竹各30克。
【用法】每日1剂，水煎服，日服2～3次。
【功用】疏风通络。
【主治】面瘫。
【加减】病重者加蜈蚣3克；热重者加黄芩、钩藤、蝉蜕各10克；风寒偏盛者加桂枝；体虚气弱加党参30克。
【疗效】屡用效佳。一般5剂见效，30余剂可愈。
【附记】亦可用本病专方——新加牵正散：白附子、全蝎、僵蚕、牛蒡子、天麻各10克，蜈蚣2克，川芎、当归、白芍各30克，可改散为汤，水煎服，日服1剂，2周为1疗程。风寒重，加防风、白芷各6克；血虚甚加鸡血藤30～60克；痰湿加陈皮6克。屡用有效。
19.7 正颜汤
【来源】焦树德，《名医秘方汇萃》
【组成】荆芥、防风各9克，全蝎6～9克，白僵蚕10克，白附子6克，蜈蚣2～3条，白芷10克，钩藤20～30克，葛根12克，桃仁、红花各10克，炙山甲6克。
【用法】每日1剂，水煎服，日服2～3次。
【功用】散风活络，化痰解痉。
【方解】方中以荆芥祛散皮里膜外之风，且兼入血分；防风宣表祛风，兼散头目滞气，共为主药；全蝎入肝祛风，善治口眼?斜；白僵蚕祛风化痰，其气轻浮，善活面齿咽喉等上部之风痰结滞；白附子祛风燥痰，引药力上行，善治面部百病，合全蝎、僵蚕为治口眼?斜(名方牵正散)；再配白芷芳香上达，入阳明经(其经络走头面部)散风除热；钩藤祛风舒筋，清心凉肝；蜈蚣祛风止痉，以加强药力之效。共为辅药；葛根轻扬升发，入阳明经，解肌开腠，以利风邪外达，桃仁、红花活血散结，以奏“治风先治血，血行风自灭”之效，共为佐药；炙山甲通行经络，引药直达病所为使药。诸药相合，共奏散风活络，化痰解痉之功，善治颜面不正，口眼?斜之有效方剂。
【主治】颜面神经麻痹(面瘫)。
【加减】兼偏头痛者，加生石决明20～30克(先煎)，蔓荆子10克，川芎6～9克；舌苔黄，口鼻发干，咽部微痛，口渴者，加生地、玄参各15克；急躁易怒，胸胁闷痛，脉弦数者，加炒黄芩、香附各10克，生白芍12克；大便干结，数日一行者，加全瓜蒌30克，酒军3～6克，枳实10克。
【疗效】多年使用，效果甚佳。
1.[处方名称]正容汤
[功能主治]功能辛散风寒，温通筋络，化痰和血。主治面神经麻痹。
[处方组成]
（l）羌活4.5克、防风4.5克、白附子4.5克、茯神水或黄松节3克，半夏4.5克、甘草3克、胆南星3克、木瓜3克、秦艽6克、僵蚕9克、黄酒30克（分兑）。上药加水400毫升，煮沸10分钟后去渣，兑入黄酒服用。
（2）将上方各药量加大10倍，松节煎煮10分钟，东药共研细未，用松节水泛为丸。日服3次，每次6克，温开水兑黄酒送服。
[疗程疗效]疗130例，痊愈（自觉症状消失，患侧表情肌运动自如，与健侧对称）共73例，占56%；好转（自觉症状减轻，忠侧表治情肌活动功能部分恢复）共52例，占49%；无效（自觉症状及表情肌活动障碍无明显改善）共5例，占4%；总有效率达96%。[处方来源]陕西省澄城县医院黄鹤岭[处方备注]本方诸药皆为辛温散寒、祛风通络、化痰、活血之品，对风痰入络之面神经麻痹颇为有效
2.[处方名称]张氏面瘫方
[功能主治]功能祛风平肝，活血通络。主治面瘫。
[处方组成]当归10克、川芎10克、蜈蚣3条、蝉蜕6克、甘草6克、地龙10条（焙干）、乌附片13克（先煎半小时）、防风13克。钩藤门克、僵蚕13克，水煎服。
[疗程疗效]治疗24例，治愈20例，无效4例。[处方来源]四川省万县张文明[处方备注]本方名由编者所拟
3.[处方名称]杨树皮煎方
[功能主治]功能温经通络。主治而瘫。
[处方组成]取鲜杨树皮60一100克，加水1000毫升左右，煎报后乘热熏患侧面额部，器皿下煮小炉，文火缓缓加温，使热汽持续而均匀，每次40～6O分钟。热熏3次无显著效果者为无效。
[疗程疗效]治疗30例，痊愈17例（治疗1次而完全恢复者3例，2次而恢复者9例，3次而恢复者5例），占56.7%；显效6例，占20%；无效7例，占23.3%。总有效率为76.7%。[处方来源]江苏省泰兴县中医院吴汉民
[处方备注]杨树皮系杨柳科植物旱柳的痂瘤皮，含单宁酸或柳酸、水杨甙。性味苦、寒，外用具有祛风刮湿、消肿止痛的功效。吴氏曾以单纯的水蒸汽或牵正散药渣煎汤热熏治疗面瘫10多例作对照，发现上述均无治疗作用，故可初步肯定本方对面瘫的治疗效果。本方对病程较短、单纯性而瘫者效果较为满意。
4.[处方名称]蒲氏番蜜膏方
[功能主治]功能通络止痛。主治面瘫。
[处方组成]木鳖500克，加水3600毫升，煮沸20分钟，趁热刮去外皮，取净仁切片置瓦上文火烘酥，研筛为细粉，白蜜调为稀湖状，文火煎熬1分钟，以备用。用时将药膏涂患侧面部（向左边斜涂右边，向右边歪斜涂左边），厚约0.2厘米（口眼部不涂），用纱布覆盖，每日更药1次。用药后在搽药处3一5日发生寄痒，6一8日出现疹子，9～14日若疼痛剧烈，则为向愈之兆，即可停药。用药时患者慎勿受风感寒，取膏2日后再净面，黑垢处每日擦鲜人乳3次，3一7日后肤色复原。
[疗程疗效]治疗224例，痊愈199例，占88.84%；好转18例，占8.04%；无效7例，占3.12%。
[处方来源]四川省北部蒲仕林
[处方备注]本方由四川大竹县中医院褚成炎等整理。方中香木鳖有通络止痛、治麻痹瘫痪之功，取蜜外用有解毒伸提之效。故二药共用对面瘫有卓效。（
5.[处方名称]王氏内外方
[功能主治]功能扶正祛风，助阳散寒，温经通络。主治面神经麻痹。
[处方组成]（1）肉桂末2一6克（冲）、附子4克、麻黄4克、川芎6克、党参10克、白芍10克、杏仁10克、防风10克、黄芩10克、防己10克、白附子15克、甘草5克、细辛3克、蜈蚣3克、地龙15克，水煎服。另用药渣趁热用两层纱布包裹敷患处，烫时可在患部移动。每天上、下午务热敷3一5次。
（2）陈巴豆（l～2年内药效最好）10一13克，去壳后将巴豆肉捣烂如泥状（勿放水、油等物）。按患者手心捏成饼状，置患侧手心处，外覆盖玻璃纸或塑料纸亦可，纸上垫团棉球呈凸状，再用绷带固定，24小时后将巴豆饼上下翻转，再敷24小时。48小时后将巴豆取下捣烂，再做成饼状，敷贴于患侧手心24小时，共3昼夜。
[疗程疗效]治疗500例，痊愈（自觉症状和检查所见均恢复正常）443例，占得88.6%; 显效（自觉症状和检查所见均基本近于恢复正常）34例占6.8%；好转（口限歪斜部分改善）8例，占1.6%；无效（经敷巴豆2次，服（1）方5剂后，症状无改变）15例，占3%。总有效率为97%。痊愈时间最短3天，最长4个月。
[处方来源]湖南中医学院附属第一医院王松等
[处方备注]外敷巴豆后一般可有反应，如敷处发痒、发热、起小水泡，甚至沿手臂内侧或外侧到颈项胀疼、麻辣、火烧感，均为正常反应，毋须处理。如反应大，可去外敷之巴豆饼。本方名由编者所拟
6[处方名称]钱氏五方
[功能主治]功能祛风通络。主治面神经麻痹。
[处方组成]
（l）炙全蝎6克、焙僵蚕6克、制白附子6克、川蜈蚣8条、钩藤6克、香白芷6克，共研细末，等分4份，分2日服。服时用此防风9克煎汤送下。
（2）炙僵蚕15克、全蝎（米炒）9克、制白附子15克、桑叶9克、菊花9克、大蜈蚣9克、荆芥9克、防风9克、天麻9克、鸡血藤9克、刺蒺藜9克、蔓荆子9克、钩藤9克，共研细末，每次用陈酒送服9克，每日3次。
（3）鳝鱼头部血30滴、麝香0.75克，调匀，涂患侧口角稍下方，约2厘米大，每隔15分钟1次，共4次。3一4小时后用温水洗去。
（4）蔓荆子6克、黄芪6克、炙草9克，捣如泥，涂于患侧。
（5）千艾叶30克、巴豆皮0.6克、白附子0.3克、香白花0.6克、生川草乌0.6克、苏薄荷0.6克、炙全虫0.3克、细辛0.6克、炙蜈蚣0.3克，共研细末，等分7份，分别置于艾绒中成艾团。将鸡蛋小头处打去四分之一，取长4寸两端开口之芦苇杆一根插入蛋壳侧面小孔中（芦苇杆四周除两小孔外用薄纸涂浆糊糊住），蛋壳四周也用纸糊住，将艾绒团放蛋壳内燃烧，芦苇杆另一端插入患者患侧耳内，另用一根芦苇杆通过蛋壳上方小孔以吹艾火，使热气窜入耳内勿使逸泄，共烧7次。
[疗程疗效]（1）方治疗2例，1例初病者2剂而愈，1例病已年余，用服2剂停药2天方法，共服6剂而愈。（2方治愈2例。（3）方应用效果满意。（4）方治疗42例，药后12小时即见效。（5）方治疗2例，均病月余，经治4次，均获痊愈。[处方来源]钱可久
面神精炎
皂角膏
［药物］ 大皂角 ６ 克，醋 ３０ 克。 ［用法］ 将皂角去皮、子后研末，过 ５００ 目筛，置铜锅或铜勺中（忌 铁器）微火炒至焦黄色，再加醋 ３０ 克搅匀成膏。用时将药膏平摊于敷料上 ３ 毫米左右浑度，贴于口角处，左歪贴右，右歪贴左，贴药时稍向患侧牵拉固 定，每天 １ 次，２ 天后改为隔天 １ 次，若用药后局部出现皮疹，这时可暂停 敷药，待皮疹愈后再用药。 ［疗效］ 此方治疗面神经炎 ３８ 例，全部痊愈。 ［病例］ 李××，男， ５７ 岁。晨起突感左侧颜面麻痹，口眼向左 歪斜，不能做皱额、闭目、鼓颊等动作，进食时食物滞留齿间，喝水时水自 左口角外流，诊为面神经炎。经服中西药物及针刺治疗 １０ 余天病情没有改 善。改上方治疗，外敷 ５ 次后，症状明显好转，但敷处皮疹渐起，停用药膏， 用红霉素软膏涂患处，３ 天后皮疹全消。后继续外敷上方 ２ 次后痊愈。随访 ３ 年无异常。 ［来源］ 张庆瑞． 浙江中医杂志
神经麻痹
面瘫方
［药物］ 马钱子 ８ 克。 ［用法］ 上药用温热水浸泡 １２ 小时以上，切成薄片（１２～１８ 片）， 排列于 ２ 张伤湿止痛膏上，贴于病侧面部，５～１０ 天为 １ 疗程。 注意事项：贴用此药前，将面部洗净擦干，须将马钱子剖面贴于患侧面 部。若贴后出现发痒和出现肌肉膶动，切不要扯掉。 ［病例］ 罗××，男， ５０ 岁。左侧口眼突然歪斜，眼睑闭合不全， 流泪，口角流涎，语言不清，进食时则食物滞留于病侧齿缝间，苔薄白，脉 浮弦。此为外风中络，治以祛风通络，用上方治疗，５ 天后即痊愈。 ［来源］ 廖松云，等，四川中医
番木鳖膏
［药物］ 番木鳖 ５００ 克。 ［用法］ 上药加水 ５００ 毫升，煮沸 ２８ 分钟，趁热刮去外皮，取净仁 切片，放纸中置瓦上，文火焙烘酥（严防药片烘焦），研筛成极细粉，用醋 调成稀糊状，文火煎炙 ２５ 分钟即成，待微温备用。 用时将番木鳖膏涂面部患侧（口眼歪左涂右，歪右涂左），上涂至发际、 眉部，中涂至承泣、迎香、人中，侧涂至太阳、耳门、翳风，下涂至颐间、 颊车等处（上下眼胞、口唇不涂药）， ２４ 小时换药 １ 次，春夏季连用 ７～９ 天，秋冬季连用 １２～１４ 天为 １ 疗程，一般涂药膏 ３～５ 天有奇痒感，６～８ 天 患部出现粟粒丘疹，渐成大小不等疱疹，属正常反应。以涂药膏处疼痛为痊 愈先兆。 注意：停药后用净毛巾保护患部，慎防外风侵袭；患部未退尽的黑腻垢， 要待 ３６ 小时后再洗净，洗尽黑垢后每天用鲜人乳擦 ３ 次，连用 ３ 天。 ［疗效］此方治疗面神经麻痹 ２２４ 例，痊愈 １８９ 例，好转 ８ 例，无效 ２７ 例。 ［病例］任×\u65292X女，３ 岁。父代诉：４ 月中旬发现口眼歪斜，喝汤时右 嘴角漏水，经治疗 ５ 个月未效。证见患儿右额无皱纹，右眼闭合不全，嘴向 左歪斜，说话、哭笑时更甚，苔淡白，指纹微沉。证属风痰横窜经络，治以 通经活络。用上方涂右侧面部，７ 天痊愈。随访 ６ 年未复发。 ［来源］蒲世林． 陕西中医
冰片膏
［药物］冰片。 ［用法］取冰片适量，研细末，加凡士林、香粉（妇女化妆用品）适量， 调匀成膏。用时取药膏如钱币大，外敷于患侧面部及合谷穴，外用纱布固定， ３ 小时后取下，隔天 １ 次。 ［病例］张××，男， ４３ 岁。２ 天前因受风吹，右侧眼脸闭合不上， 流泪，说话发音不清，吃饭时漏饭漏水。用上方外敷 ４ 次后显效，再用数次 痊愈。 ［来源］ 李晓龙． 浙江中医杂志
中药外洗方
［药物］桂枝 ３０ 克，防风 ２０ 克，赤芍 １５ 克。 ［用法］上药水煎，煎液温度适宜时，趁热擦洗患部，每天洗 ２ 次，每 次 ２０ 分钟，以局部皮肤潮红为度。 「疗效］此方治疗面神经麻痹 ３０ 例，痊愈 ２６ 例，好转 ３ 例，无效 １ 例。 ［病例］柏 ｘｘ，男，１４ 岁，学生。一天前早晨，突感面部一侧紧迫， 同时发现向左歪斜，且流涎不止，右眼不能闭合，右鼻唇沟消失，次日来院 诊治。诊为面神经麻痹。用上方外洗，６ 天后症状消失而告愈。 ［来源］黄光洪?湖南中医杂志 １９８７；（２）：封 ４
马鞭草汤 ［药物］鲜马鞭草、鲜节节草各 ６０ 克，鲜扶芳藤、鲜仙鹤草各 ３０ 克。 ［用法］上药水煎 ２ 次，取液合猪嘴巴上下爿一付合煮，放少量红糖， １ 次服用。 ［疗效］此方治疗面神经麻痹 １０ 例，痊愈 ８ 例，无效 ２ 例。 ［病例］ 章 ｘ，男， ４６ 岁。２ 个月前晨起感眼目不适。左侧耳内乳 突区疼痛，继则面部肌肉麻木，口眼歪斜，不能蹙眉、闭目、鼓气或噘嘴， 饮食时液体从外边流出。诊为面神经麻痹，经中西药及针灸治疗 ２ 个月无效。 投上方治疗，７ 剂后痊愈。 ［来源］彭振声?浙江中医杂志
活血祛风汤
［药物］ 当归、防风、白芷、南星、羌活、天麻、白附子各 １０ 克， 全蝎、地龙、僵蚕各 １２ 克，丹参 １８ 克。 「用法］ 每天 １ 剂，水煎服。 「疗效］ 此方加减治疗面神经麻痹 ２７ 例?痊愈 ２３ 例。显效 １ 例，无 效 ３ 例。 ［病例］ 王××，男，４３ 岁。３ 天前，睡觉醒后，发现口眼轻度歪斜， 言语音塞，流涎，右眼流泪，闭而不台，头沉重，身倦乏力。证见神清，口 角、鼻唇沟偏斜，鼓腮漏气，舌苔白腻，脉弦滑，诊为面神经麻痹。证属正 气虚弱，风邪乘虚而入，引动痰浊，横窜络脉，治以活血祛风通络，燥湿化 痰。予活血祛风汤加丝瓜络、半夏、陈皮。共服 ２３ 剂痊愈。 「来源］ 贺哲，等，四川中医
|
