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脑震荡后遗症
中医认为本病为脑络损伤，临床辨证者先应抓住一个“瘀”字。其中瘀阻脑络者头痛有定处，痛如锥刺，痛无休止，头昏头胀，时轻时重，重者昏迷目闭，不省人事;舌质紫暗或舌边有瘀点，脉涩不利。治以活血祛瘀，方用“通脑瘀汤”化裁。苏木15克，刘寄奴10克，菖蒲10克，郗莶草15克，鸡血藤30克，泽兰10克，赤芍10克，川芎6克。
髓海空虚者头痛且晕，健忘，目光呆滞，反应迟钝，久则骨骼痿弱，偏废失用。治以填精荣脑，方用大补元煎加减。其中紫河车10克，龙眼肉15克，桑椹30克，熟地黄18克，太子参 15克，丹参15克，赤白芍各9克，郁金12克，菖蒲9克，远志9克，茯苓9克，生蒲黄12克。
痰浊蒙窍者神志呆滞，失语，癫痫，呕不欲食;舌苔厚腻，脉象弦滑。治拟化痰开窍，温化寒痰用二陈汤;清化热痰用贝母、竹茹、竹沥、白矾;重镇祛瘀用礞石、铁落、朱砂、磁石;化痰开窍用石菖蒲、远志、白矾;熄风化痰用天麻、胆南星、天竺黄、羚羊角等。
阳亢风动者口眼歪斜、肢体震颤、头痛头晕、恶心呕吐、面红目赤。治以平肝潜阳，熄风通络，方用天麻钩藤饮加减，其中天麻12克，钩藤30克，石决明15克，珍珠母30克，白僵蚕6克，怀牛膝20克，玄参12克，菊花30克。
气血亏虚者头晕肢麻，重者痿废不用，面色无华，失眠多梦，食少倦怠;舌淡苔白，脉沉细。治以补气养血，安神定志，方用归脾汤加减，其中党参15克，白术15克，黄芪10克，当归10克，茯神15克，远志15克，龙眼肉10克，阿胶(烊化)12克，莲子15克，杏仁15克，炙甘草 6克。
针灸：穴取太阳、外关配风池、四渎,印堂、合谷配上星、列缺,哑门、后溪配昆仑、曲池，涌泉、哑门配足三里、合谷，呃逆不止，加中脘，失眠严重，加神门、三阴交。补泻兼施，每日1次。
推拿：患者取坐势，医者站在患者背后，一手扶住前额，另一手用拿法自前发际至枕后往返3～5次。随后拿风池、脑空，按前用两手拇指罗纹交替抹颈部两侧胸锁乳突肌，自上而下7～10次。医者站于患者前，两手拇指分别抹印堂，按晴明，抹迎香、承浆;接着再用拇指偏峰推角孙穴，交替进行，自耳前向耳后直推15次左右;再用双手掌进行，自耳前向耳后直推15次左右;再用双手掌根对按枕后，用掌根拍击法，拍击囟门3次，随后可配合湿热敷头顶，结束治疗
活血洗足汤
［药物］防风 ３０ 克，牛膝、丹参各 ５０ 克，鲜水泽兰、鲜血见愁、鲜夜 交藤各 ５００ 克。 ［用法］先将前 ３ 味药按常规煎好，继之将后 ３ 味鲜药加入，加水 ２５００ 毫升，煎开 ２０ 分钟，改用文火以保持药液温度在 ３０℃左右，令患者双足浸 泡，并用纱布蘸药水频频淋洗，每次 ４０～６０ 分钟，早晚各 １ 次， １０ 天为 １ 疗程，隔 ２ 天行下 １ 疗程。 ［疗效］ 此方治疗脑震荡后遗症 ２８ 例，均痊愈。 ［来源］ 龙锦烺，等，浙江中医杂志
注：水泽兰为虎耳草科植物扯根草的全 草。性温味甘，有活血行水之功，常用治经闭、水肿、血崩、带下、跌打损 伤。
治脑震荡后遗症秘方
9.1 四子定晕汤
【来源】刘懿，《福建中医药》(1)1984年
【组成】女贞子、枸杞子、桑椹子、菟丝子各12克，党参、枣仁、黄芪各15克，当归、蒺藜各10克，川芎、远志各6克，牡蛎18克，甘草3克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。
【功用】养肝益髓，补气活血，营脑安神。
【方解】盖头为诸阳之会，位居至高，内涵脑髓，以统全身，为“元神之府”。脑部受伤，致气血逆乱，元神无主，脉络瘀阻，清窍不通，若迁延日久，必虚而不复，气血受损，穷病及肾，水不涵木，风阳上越，神志扰乱而作。本着“精血同源”之旨，治宜补肝肾，益精髓，气血双补。故方用四子补益肝肾，党参、黄芪补中益气；当归、川芎养血活血，枣仁、远志安神定志，牡蛎，蒺藜镇潜止晕，甘草调和诸药。诸药配伍成方，共奏养肝益髓，补气活血，营脑安神之功，因药中病机，故收效颇捷。
【主治】脑震荡后遗症。
【加减】一般宜守本方如一，方能奏效。若合并他症，则当加减使用。
【疗效】治疗多例，均获良效。
9.2 健脑散
【来源】朱良春，《中医杂志》(1)1989年
【组成】红人参15克，(参须30克可代)，地鳖虫、当归、甘枸杞子各21克，制马钱子、川芎各15克，地龙、制乳香、制没药、炙全蝎各12克，紫河车、鸡内金各24克，血竭、甘草各9克。
【用法】马钱子有剧毒，需经炮制，一般先用水浸一日，刮去毛，晒干，放麻油中炸，应掌握火候，如油炸时间太短，则内心呈白色，服后易引起呕吐等中毒反应；如油炸时间过长，则内心发黑而炭化，往往失效。所以在炮制中，可取1枚切开，以里面呈紫红色最为合度。以上诸药晒干，共研极细末，胶囊装盛亦可。备用。每次服4.5克，每日早、晚各1次，开水送服。可连续服用2～3个月。
脑震荡后遗症，多因跌坠，撞击颅脑受伤3个月后仍．后遗头痛、头晕、失眠、健忘，或耳鸣、目眩等一群综合征。且无颅脑器质性损伤。在临床上较为常见。
1 ．乌龟头黄瓜子治脑震荡
[方 剂] 乌龟头1个，黄瓜子9克，黄酒适量。
[制用法] 将乌龟头用干燥箱干燥，黄瓜子晒干，同研为细末。分3次服，黄酒送下。5个乌龟头为1剂，轻症服2剂后，症状消失；重症服4剂后，病情减轻，连服五六剂可愈。
[功 效] 安神定志。用治脑震荡后遗症，症见头昏、头痛、健忘、失眠、注意力涣散等。
[验 证] 据《家庭医生》杂志介绍，效果奇佳。
2 ．猪脑天麻枸杞治脑震荡后遗症
[方 剂] 猪脑1具，天麻15克
（切片），枸杞子25克。
[制用法] 猪脑去筋膜，洗净，同天麻、枸杞子共放人碗内，加水少许蒸熟。吃脑饮汤。
[功 效] 养血，祛风，安神。用治脑震荡后遗症。
[验 证] 牛x ，女，43岁，用上方脑震荡后遗症消失。
3 ．丹参、当归等治脑震荡
[方 剂] 丹参、当归、赤芍、淮牛膝各25克，川芎、石菖蒲、钩藤、白芷各10克；生龙骨、生牡蛎各20克，红花、桃仁、薄荷各8克，生甘草6克。
[加 减] 若头痛剧烈者，加田三七末5克（冲服）；若烦燥易怒者，加栀子、珍珠母各10克；若夜不能寐者，加柏子、远志、酸枣仁各10克；若胸闷呕恶者，加法半夏、桔硬、苏叶各10克；若瘀血日久，疼痛仍甚者，加水蛭、蜈蚣、全虫各6克。
[制用法] 每日1剂，水煎分3次服。
[验 证] 用此方治疗脑震荡患者38例，其中，治愈者（症状消失，未留后遗症者）34例；好转者（症状显著减轻，仍偶感有头晕或头痛）3例；无效者（治疗前后无变化）1例。
4 ．当归、防风等治脑震荡
[方 剂] 全当归、防风、羌活各20克，制南星、全蝎、桃仁、红花、川芎、蔓荆子、钩藤各15克，槟榔、琥珀、三七各6克。
[制用法] 每日1剂，水煎分早、中、晚3次服。5剂为1个疗程。
[验 证] 用本方治疗脑震荡患者79例，经用药1-3个疗程后，其中，治愈者76例；显效者2例，无效者1例。
5 ．丹参、红花等治脑震荡
[方 剂] 丹参30-45克，红花6克，茯神、骨碎补、续断、白菊花各12 克，钩藤（后下）18克，甘草、三七（冲 ）各3克。
[加 减] 若头痛甚者，加血竭、元胡，或加地龙、蜈蚣；若头晕甚者，加生石决明、蒺藜；若耳鸣者，加磁石；若失眠甚者，加珍珠母、酸枣仁、生龙齿等；若神志恍惚者，加琥珀、生钱落、朱砂（冲）；若恶心呕吐者，加代赭石、麦芽等。
[制用法] 将上药水煎，每日1剂，分2次服。
[验 证] 用上药治疗脑震荡后遗症患者16例，其中，症状全部消失者11例；症状减轻者4例；无效者 例。
6 . 当归尾、钩藤等治脑震荡
[方 剂] 当归尾15克，钩藤、丹参、川续断、狗脊、威灵仙各20克，何首乌、天麻、桂枝各10克，蜈蚣、穿山甲各12克，白芍25克，生甘草9克。
[制用法] 将上药水煎3次后合并药液，分早、中、晚3次口服，每日l剂。1周为l个疗程，直至痊愈为止。
[验 证] 用本方治疗脑震荡后遗症者145例，其中，治愈者138例；显效者4例，有效者2例；无效者1例。治愈的138例中，用药1个疗程治愈者45例，2 个疗程治愈者33例，3个疗程治愈者如例，4个疗程治愈者20例。脑震荡的偏方
花生叶汤剂治疗脑震荡后遗症
药物：鲜花生叶50克。
用法：水煎服。日三次。 治疗脑震荡中药方剂:
〖 辨 证 〗 气血逆乱，瘀血止阻。
〖 治 法 〗 活血化瘀，升清降浊，以调肝养心。
〖 方 名 〗 琥珀镇静汤加味。
〖 组 成 〗 琥珀3克（冲服），龙齿30克（先煎），天麻9克，辰砂0.3克（冲服），豆豉9克，丁香9克，藿香9克，石菖蒲9克，丹参9克，荆芥9克，姜川连3克，参三七2克（冲服）。
〖 用 法 〗 水煎服，每日1剂，日服2次。
〖 出 处 〗 谈勇茂方。 选用外科中药方剂治病，不可作治病的唯一参考，治疗脑震荡秘方务必经由名医师指导后才可煎服，希望大家都能早日康复。
治脑震荡后遗症秘方
1 四子定晕汤
【来源】刘懿，《福建中医药》(1)1984年
【组成】女贞子、枸杞子、桑椹子、菟丝子各12克，党参、枣仁、黄芪各15克，当归、蒺藜各10克，川芎、远志各6克，牡蛎18克，甘草3克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。
【功用】养肝益髓，补气活血，营脑安神。
【方解】盖头为诸阳之会，位居至高，内涵脑髓，以统全身，为“元神之府”。脑部受伤，致气血逆乱，元神无主，脉络瘀阻，清窍不通，若迁延日久，必虚而不复，气血受损，穷病及肾，水不涵木，风阳上越，神志扰乱而作。本着“精血同源”之旨，治宜补肝肾，益精髓，气血双补。故方用四子补益肝肾，党参、黄芪补中益气；当归、川芎养血活血，枣仁、远志安神定志，牡蛎，蒺藜镇潜止晕，甘草调和诸药。诸药配伍成方，共奏养肝益髓，补气活血，营脑安神之功，因药中病机，故收效颇捷。
【主治】脑震荡后遗症。
【加减】一般宜守本方如一，方能奏效。若合并他症，则当加减使用。
【疗效】治疗多例，均获良效。
2 健脑散
【来源】朱良春，《中医杂志》(1)1989年
【组成】红人参15克，(参须30克可代)，地鳖虫、当归、甘枸杞子各21克，制马钱子、川芎各15克，地龙、制乳香、制没药、炙全蝎各12克，紫河车、鸡内金各24克，血竭、甘草各9克。
【用法】马钱子有剧毒，需经炮制，一般先用水浸一日，刮去毛，晒干，放麻油中炸，应掌握火候，如油炸时间太短，则内心呈白色，服后易引起呕吐等中毒反应；如油炸时间过长，则内心发黑而炭化，往往失效。所以在炮制中，可取1枚切开，以里面呈紫红色最为合度。以上诸药晒干，共研极细末，胶囊装盛亦可。备用。每次服4.5克，每日早、晚各1次，开水送服。可连续服用2～3个月。
【功用】攻补兼施，通络止痛。
【方解】本证多呈现虚中夹实之征，因其虚，必须大补气血，滋养肝肾，因其实，气血瘀滞，又须化瘀活血。方取红参、枸杞子、紫河车、当归养血益气，滋补肝肾，精血旺，则髓海充。选地鳖虫、地龙、乳香、没药、全蝎、鸡内金、血竭化瘀通络，疗伤定痛。马钱子制后毒即大减，善于通络止痛，消肿散结，尤有强壮神经之功，对此症之恢复，有促进之作用。川芎既能行气活血，又能载药直达病所。攻补兼施，标本结合，故奏效较佳。
【主治】脑震荡后遗症，症见头晕而痛，健忘神疲，视力减退，周身酸痛，天气变化时则更甚；有时食欲不振，睡眠欠佳，易于急躁冲动，面色黧黑，舌有瘀斑，脉多沉涩或细涩者，均可用之。严重神经官能症患者，亦可用之。
【加减】如有阴虚或阳虚或痰浊内阻者，应配合辨治之汤剂以助之。
【疗效】屡用屡验。一般用药1～2周始见效机，以后持续服用2～3个月，多能治愈。
3 活血温胆汤
【来源】郭国栋，《中国中医秘方大全》
【组成】丹参、桃仁、远志、菖蒲、枳实各12克，制香附、红花、竹茹、半夏、陈皮各9克，茯苓、木通、厚朴各15克，车前子30克，胆星、大黄(后下)各9克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。
【功用】活血化瘀，祛痰利湿，清窍攻下。
【方解】颅脑损伤的主要病理改变为脑组织不同程度的缺氧、水肿、出血及微循环障碍，导致脑压升高，以气滞血瘀，痰湿内阻为多见，故方用丹参、桃仁、红花活血化瘀，改善脑组织的微循环和缺氧状态；竹茹、半夏、陈皮、茯苓、木通、车前子、胆星清热祛痰利湿，能消除脑组织水肿；厚朴、枳实、大黄通里攻下，可使病理产物——瘀血、痰湿等邪有出路，兼醒后天脾胃改善体质；远志、菖蒲清窍安神；佐以香附、陈皮等理气药加强活血祛瘀之功，互相配合，疗效较著。
【主治】脑震荡和轻、中度脑挫伤。症见头晕、头痛、恶心呕吐、烦躁或嗜睡，便干纳差，甚至肢体活动障碍等一系列症状。
【疗效】治疗脑外伤15例，(其中脑震荡6例，轻、中度脑挫伤9例)，结果：各种主要症状明显缓解，体征消失者9例，有效5例，无效1例。有效者一般服药2～3剂症状即明显减轻。
【附记】本症单用广西田七粉，每服3克，温开水冲服，日服2～3次，用于轻型脑外伤，效果亦佳。
健脑散】
〔组成〕红人参15克（参须30克可代）、地鳖虫、当归、甘杞子各21号、制马钱子、川芎各15克、地龙、制乳没、炙全蝎各12克、紫河车、鸡内金各24克、血竭、甘草各9克。
〔主治〕凡脑震荡后遗症出现头晕而痛，健忘神疲，视力减退，周身酸痛，天气变化时则更甚；有时食欲不振，睡眠欠佳，易于急躁冲动；面色黧黑，舌有瘀斑，脉多沉涩或细涩者，均可用之。
〔用法〕马钱子有剧毒，需经炮制，一般先用水浸一日，刮去毛，晒干，放麻油中炸，应掌握火候，如油炸时间太短，则内心呈白色，服后易引起呕吐等中毒反应；如油炸时间过长，则内心发黑而炭化，往往失效，所以在炮制中可取一枚切开，以黑面呈紫红色最为合度。
〔典型案例〕李某，男，42岁，军人。
在检查施工过程中，突然从上落下之铁棍击于头部而昏倒，当时颅骨凹陷，继则出现血肿，神智不清达20余小时，经抢救始苏，半年后曾在某地检查，脑组织萎缩1/4，整日头昏痛，健忘殊甚，记不得老战友姓名，有时急躁易怒，失眠神疲，面色晦滞，苔薄腻，舌边尖有瘀斑，脉细涩。予健脑散治之，服药一周后，头昏痛即见减轻，夜寐较安，精神亦略振，自觉爽适。坚持服用2月，症情平稳，续予调补肝肾，补益心气之品善后。
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