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夫痿之与痈，固皆肺病，然溯所由，则有异矣。何也？痿则火郁气虚而肺燥，痈则火迫血热而肺溃，二者较若苍素，治宁得无异乎？盖肺体清虚，本燥主乎气，金气清肃则一呼一吸之间，脏腑经络，四体百骸，无往不之，而其动静之为，靡不借以司用。今也火郁邪壅，致金体燥烈，肺气虚微，而敷运停息，亦自衰弱，不能充盈百脉，乃使筋骨痿，由是而痿病作焉。故经曰∶肺伤善痿，然金体既伤叶亦焦枯，而其息亦不利，息既不利，则火邪无从而泄，郁遏蒸熏，致咯唾咳嗽，血渗妄行，必云门中府隐痛，咳而喉腥，脉数而虚，以此为验，乃曰肺痿。症与痨瘵仿佛，治当君以养气，佐以清金，而兼攻痰之法，则善矣。至于肺痈，由则不然，或始于风寒袭肺，不即消散，致金气壅遏，而复饮酒，若火添油，火迫血聚，灼而为痈。或素酗酒恣欲，致水亏火炽，金伤热迫，血聚结而为痈。种种之因，又当晰辨，证必咳而烦满，心胸甲错，口啖生豆不腥，脉数而实，以此为谛，故曰∶肺痈。始则咳血，渍久则腐化为脓。《脉诀》云∶疮浮酒灌穿，正此谓也。法当君以排脓凉血，佐以保肺清金。吴氏所谓肺痈，当凉其血，肺痿，当养其血，盖亦得其旨矣。
肺痿主方
治肺痿久咳，咯吐脓血，寒热自汗，脉来弦长紧实有力者。
知母（去毛，蜜炒，一钱，清金益肺，降火滋阴，久咳肺痿）黄芩（蜜炒，一钱，主肺痿咳嗽，脓血喉腥）麦门冬（一钱，清肺，治咳唾脓血）天门冬（去心，一钱，保肺气不被热扰，定喘促而令气清）沙参（一钱，清热，治久肺痿）五味子（二十粒，益水敛肺，清金火嗽必用之药）阿胶（蛤粉炒，成珠，一钱，止肺痿唾血）桔梗（一钱，清气，利咽喉为肺部引经药也）甘草（五分，治肺痿脓血）防己（一钱，治肺痿脓血）茯苓（去皮，一钱，消痰）淡竹茹（一团，清金止烦，消痰解热）王瓜子（炒，一钱，清肺热，消脓血）栝蒌仁（炒，一钱，润化痰，止咳）上十四味作一剂，水煎服，临服入竹沥、童便。
又主方
治阴虚久咳，肺痿脓血，骨蒸盗汗，梦遗等证，脉来芤而虚大，或濡缓有力者，宜此主人参（高丽者，五分，消痰，治肺痿，久咳咯血）天门冬（去心，一钱，治肺痿，咳涎冬花（八分，劳嗽痿）麦门冬（去心，一钱，清肺止咳）五味子（二十粒，清金益肾，敛肺）栝蒌仁（炒，一钱，治风痰）沙参（一钱，清热，治痿）蛤蚧（一钱，治劳嗽，肺痿脓血，传尸骨蒸）阿胶（炒，一钱，补肺气，止咳嗽，消脓血）知母（蜜炒，一钱）贝母（消痰止咳，治肺痿，一钱）黄明胶（炒，一钱，补肺气，止咳嗽，消脓血）黄芩（蜜炒，一钱，肺痿咳嗽热）甘草（五分，治肺痿，吐脓血）上十四味作一剂，水煎食后服。
肺痈主方
治肺痈咳嗽，脓血咽干，便淋，咳而烦满，心胸甲错，食生豆不腥者，宜此主之。
桔梗（二钱，排脓养血，补内漏）苇茎（即荻梗，二钱，治肺痈，咳嗽烦满，脓血臭秽）薏苡仁（二钱，治痈脓血）橘叶（五片，治肺痈，吐脓血）柘黄（一钱，治肺痈）夜合树皮（一钱，治肺痈，吐浊水）蛤蚧（炒，一钱，排脓血）甘草（五分，痿痈，并宜冷）麦门冬（二钱，清肺热，止咳嗽，去心）天门冬（二钱，去皮、心，止咳，清肺热）紫菀（茸，钱，止喘悸，疗咳，唾脓血）升麻（五分，消热肿，解热毒，发散疮痍）贝母（一钱，止咳嗽，治肺痈，清脓血）天花粉（一钱，止渴生津，清肺咳）上十四味，皆治肺痈之专品，作一剂，水煎食后服。
若日久脓血吐多不愈者，属血虚，加熟地、当归、阿胶，久咳不愈，加五味子。
附∶诸方
知母茯苓汤
治肺痿咳嗽，气喘不已，往来寒热，自汗。
知母（去毛，蜜炒，一钱）茯苓（去皮，一钱）五味子（二十粒）人参（五分）柴胡（一钱）甘草（五分）薄荷（一钱）阿胶（炒珠，一钱）桔梗（一钱）黄芩（蜜炒，一钱）麦门冬（去心，一钱）款冬花（八分）原有白术、半夏、川芎，今摘之。
上十二味，姜引，水煎服。
人参养肺汤
治肺痿咳嗽，多痰有血，午后潮热声嘶。
人参（五分）阿胶（炒，一钱）贝母（一钱）杏仁（去皮，八分）桔梗（一钱）茯苓（去皮，一钱）桑白皮（蜜炒，一钱）枳实（土炒，八分）甘草（五分）柴胡（一钱）五味子（二十粒）上十一味，作一剂，姜、枣引，水煎食后服。
人参平肺散
治心火克肺，传为肺痿，咳嗽喘呕，痰涎壅盛，胸膈满，咽嗌不利。
人参（五分）青皮（一钱）茯苓（一钱）天门冬（去心、皮，一钱）陈皮（去白，一钱）地骨皮（一钱）甘草（五分）五味子（二十粒）知母（去毛，蜜炒，一钱）桑白皮（蜜炒，一钱）上十味，姜引，水煎，食远服。
桔梗汤
治肺痈，咳嗽脓血，咽干多渴，大便难，小便赤涩。
桔梗（一钱）贝母（二钱）薏苡仁（二钱）桑白皮（蜜炒，一钱）当归（一钱）枳壳（土炒，一钱）栝蒌仁（炒，一钱）防己（一钱）黄（蜜炒，一钱）甘草（五分）杏仁（去皮、尖，八分）上十二味，姜引，水煎，食后服。
附∶诸捷方
肺痿吐血咳嗽。用鸡苏末之，米饮服。
肺痿咯血。防己、葶苈末之，糯米汤服。
久嗽肺痿，寒热烦闷，多唾。甘草末童便调服。
骨蒸肺痿不能食。芦根、麦门冬、地骨皮、茯苓、橘皮，姜煎服。
肺痿吐涎沫，头眩，小便数而不咳，肺中冷也。甘草、干姜煎服。
肺痿吐血。黄瓜子炒研服。
老少肺痿咳臭脓。竹沥日服三五次。
肺痿气急，寒热面赤。甘草末，童便调服。
肺痿气虚。人参末，鸡子清调服，能消痰益肺。
肺痿咳涎不渴。天门冬捣汁，入HT酒、紫菀末丸服。
肺痿咳血。栝蒌仁、乌梅、杏仁末之，猪肺煮，蘸食之。
劳嗽肺痿。款冬花、百合末服之。
胸满振寒，咽干吐浊唾，久久吐脓血。桔梗、甘草末服，吐尽脓血愈。
肺痿咳嗽烦满，心中甲错。苇茎、杏仁、瓜瓣、薏苡煎服，吐脓血愈。
肺痈咳脓血。薏苡仁水煎，入酒醋煮服，当吐血出。
肺痈。用橘叶捣汁一盏服，吐出脓血愈。
肺痈，不问已成未成。以柘黄一两，百草霜二钱，糊丸，米饮服十丸，甚捷。
肺痈唾浊脓。夜合皮水煎服。
附∶宜食诸物
羊肺（久咳，肺痿，同杏仁、柿霜、豆粉、真酥、白蜜灸食。）羊脂髓（肺痿骨蒸，同生地羊肉、莱菔煮食。）猪（和枣浸酒服。）鹿血（酒服。）
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