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2014年第一季度护士 医院感染相关知识复习题

 院前急救联盟 2014-01-13

     

一、填空题:

1、 《关于加强医疗废物管理的规定》规定医疗废物在科室存放时间不得超过__48__小时

2、 201281日实施的《医疗机构消毒技术规范》消毒、灭菌基本原则要求:环境与物体表面,一般情况下先__清洗__,消毒__当受到患者的血液、体液等污染时,先去除污染,再___清洁____消毒_

3、 卫生部200941日发布的《WS 310.32009》标准中规定:压力蒸汽灭菌器新安装、移位和大修后应进行_物理监测、化学监测和生物监测

4、 消毒液中含氯消毒剂、乙醇、碘伏、戊二醛,属于高效消毒剂的是___含氯消毒剂__,属于中效消毒剂的是___碘伏、酒精__,属于灭菌剂的是___戊二醛__

5、 高度危险性物品是指进入无菌组织、_器官__ ,脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损粘膜_的物品,一旦被微生物污染,具有极高感染风险。

二、判断题

1类环境要求物体表面的细菌总数≤5cfu/cm2。 (  正确 )

2腋下体温表、内窥镜(胃镜、肠镜、气管镜、喉镜)等属于中度危险性物品,必须达到高水平消毒。(  正确 )

3高效消毒剂是可杀灭一切微生物(包括细菌、芽胞)使其达到灭菌要求的制剂。( 错误  )

4、灭菌包体积要求:下排气压力蒸汽灭菌器不宜超过30cmⅹ30cmⅹ25cm;脉动预真空压力蒸汽灭菌器不宜超过30cmⅹ30cmⅹ50cm。    正确    

5、临床使用一次性医疗用品前,应检查小包装有无破损、过期失效、产品有无不洁或霉变等。    正确   

6医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,按照医疗废物进行管理和处置(    正确  )。

7、自身感染又称外源性感染,其感染源来自病人自身。     错误   

8 压力蒸汽灭菌器灭菌包重量要求:器械包重量不宜超过7Kg,敷料包重量不宜超过5Kg       正确   

9、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过2小时后不得使用。    正确   

10留置血管内导管使用的医疗器械、器具等医疗用品和各种敷料必须达到消毒水平。( 错误

三、单项选择题

1膀胱镜、口腔科手术按医用物品的危险度应属于哪一类(     )
  A、高度危险用品    B、中度危险用品     C 、低危险用品

2、调查证实出现医院感染流行时,医院应在(      )内报告当地卫生行政部门。

   A 12小时     B24小时    C36小时    D48小时

3、用G-1型消毒剂浓度测试纸测试使用中的过氧乙酸或含氯消毒剂浓度应(      )。

   、每日监测    B、每周监测一次  C、每周监测二次   D、每月监测一次

4、置于无菌罐中的棉球、纱布一经打开,使用时间最长不得超过多少时间?(      

   A2小时     B4小时     C8小时      D24小时

5、各种治疗、护理及换药操作次序应为(      

   A、清洁伤口—感染伤口—隔离伤口     B、感染伤口—隔离伤口—清洁伤口 

   C、清洁伤口—隔离伤口—感染伤口     D、隔离伤口—感染伤口—清洁伤口

6、膀胱镜、口腔科牙钻选择哪一水平的消毒灭菌方法(      

   A 、灭菌      B、高水平消毒    C、中水平消毒    D、低水平消毒

7、启封抽吸的各种溶酶超过多少小时不得使用,最好采用小包装?(      

   A 4小时     B8小时      C24小时     D12小时

8、您在日常医疗活动中用过的医用针、缝合针、备皮刀、手术刀等锐器应投入以下那种颜色容器或垃圾袋(      

   A、黄色垃圾袋     B、黑色垃圾袋     C、黄色标志容器盒 

 D、以上都可投     E、以上都不可投  

  9、医院感染暴发流行时,以下哪项措施不正确       

     A 、分组护理      B、进行流行病学调查    C、单元隔离

     D 、先将发病患者转移到安全区    E、先将未发病患者转移到安全区

  10、在陪护者处获得而引起的直接感染属于       

     A、内源性感染     B、交叉感染     C、环境感染     D、以上均不是

  11、《医院感染管理办法》中规定,接触皮肤、黏膜的医疗器械、器具和物品必须达到

            )水平。

 A、清洁          B、消毒          C、灭菌         D、清洗

12你在日常换药,护理操作及其它诊疗活动中产生的敷物,一次性弯盆、镊子、棉球、棉签、纱布、绷带等治疗废物应投入以下哪种颜色垃圾袋中(      )
A、黄色垃圾袋       B、黑色垃圾袋     C、红色垃圾袋
D、以上都可投       E、以上都不可投

  13、属于高度危险性物品是 (       )

     A 、胃镜      B、肠镜         C、支气管镜  

 D、胃镜、肠镜、支气管镜等室的活检钳

 14医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生(     以上同种同源感染病例的现象。

A4        B3         C2        D5       E7

  15、手术器械灭菌应首选:(      

     A2%戊二醛浸泡     B、压力蒸汽灭菌     C、环氧乙烷     D、过氧乙酸

四、多项选择题

1、根据医用物品污染后对人体的危害程度,将其分为     ABC        

   A、高度危险物品    B、中度危险物品    C、低度危险物品     D、无菌物品     

2、采用飞沫隔离的疾病有(      ABCE        

   A、百日咳      B、病毒性腮腺炎     C、流脑      D、甲肝     E、流感  

3、下列哪些措施是预防医院感染的主要措施   ABCD          

   A 、认真洗手     B、合理使用抗生素     C、严格执行无菌操作

   D、消毒隔离      E、禁止院内吸烟

4、住院病人中  ABCDE   均应视为预防医院感染的重点对象。

   A 、有气管插管     B、多次手术或延长手术时间      C、留置导尿   

   D、应用化疗、放疗、免疫抑制剂者      E、老年病人

5、医院感染的易感人群有(   ABCDE  )

   A 、机体免疫力功能严重受损者    B、婴幼儿及老年人     C 营养不良者     

   D 、接受各种免疫抑制剂治疗者    E、长期使用广谱抗菌药物者

  6、以下哪些属于损伤性废物(  ABCD    

A、医用针头        B、缝合针      C、手术刀片       D、玻璃安瓿

  7、预防手术部位感染(SSI)干预方法有(           ABCDE )

A、维持手术患者的正常体温      B、血糖控制      C、正确脱毛方法

D、根据指南使用预防性抗菌药物         E、缩短术前住院时间

8、灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染(  ABD    )
A、手感潮湿   B、与潮湿物接触    C、在有效期内   D、包装松散

9、医院感染传播过程包括以下环节(   ABC    )
A、感染源     B、传播途径     C、易感人群   

10、各种诊疗活动所致的医院感染的传播,常见有以下几种(  ABCDE   )
A、血液及血制品     B、输液制品      C、药品及药液 

D、诊疗器械和设备       E、一次性使用无菌医疗用品

五、 问答题:

1、何谓医院感染?

答:医院感染(Nosocomial Infection, Hospital Infection 或 Hospital acquired Infection)是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

2、医务人员的洗手和手卫生消毒应遵循哪些原则?洗手指征有哪些?

洗手与卫生手消毒应遵循以下原则:

a)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手。

b)手部没有肉眼可见污染时, 宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

洗手指征

1、直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时;
    2、接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后;
    3、穿脱隔离衣前后,摘手套后;
    4、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前; 
    5、接触患者周围环境及物品后;
    6、处理药物或配餐前。

◆卫生手消毒的指征:   

 a) 接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。
    b) 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
    小提示:用快速手消毒剂揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤,直至手部干燥。

 

 

 

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