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92类风湿性关节炎

 学中医书馆 2014-01-14

 

类风湿性关节炎

 

类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自 身免疫性疾病,其发病与细菌、病毒、遗传及性激素有一定关系。 临床以慢性对称性多关节肿痛伴晨僵、晚期关节强直畸形和功能 严重受损为特征。其病机为风寒湿热之邪 留滞于筋骨关节,久之损伤肝肾阴血所致。

1.乌蛇祛风通络汤治类风湿性关节炎
[配 方] 乌梢蛇15克,黄芪、伸筋草、鹳草等、稀莶草各20 克,当归、羌活、独活各30克,防风、细辛各6克。
[制用法] 水煎服。
[功 效] 治类风湿性关节炎。

2.苏枝黄芪汤治类风湿性关节炎
[配 方] 苏枝节、竹枝节、桂枝节、松枝节、杉枝节各15克, 桑枝节20克,黄芪20克,甘草3克,当归18克,白芍16克,川芎 6克。
[制用法] 水煎服。
[功 效] 治类风湿性关节炎。

3.生苡仁治类风湿性关节炎
[配 方] 生苡仁15克,苍术、羌活、独活、威灵仙、云茯苓12 克,防风光煎10克,川乌先煎,炙甘草炙,各6克,麻黄炙3克。
[制用法] 水煎服。
[功 效] 治关节疼痛,肿胀,沉重或肌肤麻木,舌苔白腻,脉 濡缓为主要症状的湿痹型类风湿性关节炎。

4.两乌散治类风湿性关节炎
[配 方] 制草乌、制川乌、薏苡仁各100克,生地黄200克, 制乳香、制没药各150克,马钱子50克。
[制用法] 研末水冲服。
[功 效] 治类风湿性关节炎,寒型。

5.熟地治寒痹型类风湿性关节炎
[配 方] 熟地20克,骨碎补、威灵仙各15克,淫羊藿、补骨脂、山甲炙、牛膝、桂枝、赤白芍、苍术、知母各10克,川断12克,制附片、麻黄炙、松节各6克,防风9克。
[制用法] 水煎服。
[功 效] 治病程较久,关节变形,强直挛缩,屈伸少利,舌质淡或瘀暗,尺脉弱为主要症状的寒痹型类风湿性关节炎。

6.蛇虫丸治类风湿性关节炎
[配 方] 白花蛇10条,蜈蚣炙20条,全蝎炙30克,马钱子制 20克,蜂房炙、广地龙、白僵蚕各100克。
[制用法] 将马钱子与绿豆同煮,煮至绿豆开花为度,剥去皮,切片晒干,用土炒至褐色。余6味文火焙干。共研细末,过极细筛,装入零号胶囊900~1000粒。每天服3次,每次8粒,连服40天为1疗程。
[功 效] 治类风湿性关节炎

7.防风茯苓治风痹型类风湿性关节炎
[配 方] 防风、茯苓各12克,麻黄炙、葛根、甘草炙各6克,当归、桂枝各10克,秦艽15克,生姜3片,大枣5枚。
[制用法] 水煎服。
[功 效] 治肢体关节疼痛游走不定,屈伸不利,多见于上肢及肩背,初起可兼表证,舌苔薄白,脉浮为主要症状的风痹型类风湿性关节炎。

8.乌头通痹汤治类风湿性关节炎
[配 方] 制乌头(先煎)9克,黄芪15克,桂枝6克,芍药12 克,穿山龙15克,地龙15克,青风藤15克,钻地风15克,僵蚕 15克,乌梢蛇15克,蜂房9克,甘草6克。
[制用法] 水煎服,每日1剂。
[功 效] 温经散寒,驱风除湿,通络扶正。用治类风湿性关节 炎。

9.黄芪秦艽白芷汤治类风湿性关节炎
[配 方] 黄芪20克,秦艽20克,防己15克,红花15克,桃仁 15克,青风藤20克,海风藤20克,地龙15克,桂枝15克,牛膝15 克,甲珠15克,白芷15克,白鲜皮15克,甘草15克。
[制用法] 水煎服,每日1剂。
[功 效] 驱风散寒,除湿清热,通痹行瘀。用治类风湿性关节炎。

10.消痛饮治类风湿性关节炎
[配 方] 黄芪20克,桂枝10克,白芍10克,桑寄生20克,生 龙骨20克,生牡蛎20克,独活14克,细辛3克,秦艽10克,威灵仙 10克,川乌10克,穿山甲10克。
[制用法] 每日1剂,早、晚饭后2次水煎服。
[功 效] 补气血,祛风湿,止痹痛。用治类风湿性关节炎,手 指、足趾、腕、踝等小关节肿痛,功能障碍,屈伸不利。

11.补肾活血汤治类风湿性关节炎
[配 方] 当归10克,赤芍10克,生地15克,桃仁6克,红花6克,茯苓12克,泽泻10克,川芎6克,丹皮9、克,木瓜10克,露 蜂房6克,桂枝6克。
[制用法] 水煎服,每日1剂。
[功 效] 补肾活血,调肝养阴,强筋壮骨。用治类风湿性关节 炎。

12.加味四藤汤治类风湿性关节炎
[配 方] 钩藤30克,排风藤30克,银花藤30克,鸡血藤30 克,老鹤草20克,黄芪20克,石斛20克,生地15克,川芎15克, 赤芍12克,制没药6克,制乳香6克,甘草6克。
[制用法] 水煎服,日1剂3次服,10日为1疗程。
[功 效] 活血通络,散风除痹。用治类风湿性关节炎。

13.加味龙蛇散治类风湿性关节炎
[配 方] 干地龙30克,白花蛇(或金钱蛇2条)30克,蜈蚣5 条,全蝎15克,玄胡20克,胃复安200毫克。
[制用法] 晒干,微焙,研细末,去粗皮,再兑人胃复安粉,装入胶囊,每粒约0.25克,每次4~5粒,每日3次口服。
[功 效] 消炎镇痛,调整免疫机能。用治类风湿性关节炎(早期、活动期)。

14.蠲痹定痛汤治类风湿性关节炎
[配 方] 乌梢蛇9克,蜈蚣2条,川桂枝6~8克,细辛3~4克,甘草节4克,雷公藤10克,红花9克,制乳、没各4克,制草乌4 克,制川乌4克。
[制用法] 上药加冷水浸泡2小时,置砂罐中煎沸后小火煮1小时,药渣再加水煎沸后小火煮半小时。晚睡前热服头汁,次日清晨热服二汁。
[功 效] 用治类风湿性关节炎,风湿性关节炎,系统性红斑狼疮见关节疼痛或肿胀者。

15.通络熄风汤治慢性类风湿性关节炎
[配 方] 桑枝12克,忍冬藤12克,白芍12克,萆薢12克,秦艽10克,当归尾12克,蚕砂10克,稀莶草15克,薏苡仁15 克,甘草1.5克。
[制用法] 水煎服,每日1剂。
[功 效] 活络祛湿,熄风缓痛。用治慢性风湿性关节炎,类风湿性关节炎,关节疼痛不利,日久不愈或反复发作者。
绿石丸

[药物]绿豆 200 克,肉桂 25 克,陈石灰适量。 [用法]将绿豆、肉桂研末,先将绿豆末与凉水搅拌匀,置火上边煮边 搅成糊状,冷却后加入肉桂末和陈石灰粉,合匀成丸如梧桐子大,放通风处 少许时,再加朱砂为衣,晒干装瓶备用,每天服 3 次,每次 7~13 粒,用酒 送下,1 个月为 1 疗程。 眼药后关节痛剧为佳,若关节红肿热痛者忌服。在服绿石丸的同时,可 根据辨证配服汤药。 [疗效]此方治疗类风湿性关节炎 40 例,显效 34 例,有效 6 例。 [来源]李尧华,四川中医

蛇虫散   

[药物]白花蛇 10 条,炙蜈蚣 20 条。炙全蝎 30 克,制马钱子 20 克, 灸蜂房、广地龙、白僵蚕各 100 克。 [用法]将马钱子与绿豆同煮,煮至绿豆开花为度,剥去皮,切片晒干, 用土炒至褐色。余 6 味文火焙干。并研细末,过 120 目筛,装入零号胶囊 900~ 1000 粒。每天服 3 次,每次 8 粒,连服 40 天为 1 疗程。 [疗效]此方治疗类风湿性关节炎 27 咧,痊愈 1 例,显效 9 例,有效 14 例,无效 3 例。 [来源] 石庆培,江苏中医
  五虫汤   

[药物] 蜈蚣之条,全蝎 3~5 克,干地龙 10~15 克, 虫 6~10 克, 蚂蚁 2 ~4 克,山中蚂蚁 10~20 克(活用开水烫),炙黄芪 20 克,甘草 6 克。 [用法]水煎服。 [疗效]此方治疗类风湿性关节炎临床疗效较好。 [来源]狄邦圣,辽宁中医杂志 1989; (12):  43 注:本方药件偏温,阴虚火旺者忌用。本方为虫类药,用量不宜太大, 以饭后服或分次服为宜。服本方显效后,将方中请药放入 2000 毫升黄酒中浸 泡 1 周后饮用,每天饮 2 次,每次 1 汤匙,以固其效。   

  乌蛇祛风通络汤   

[药物]乌梢蛇 15 克,黄芪、伸筋草、老鹳草、豨莶草各 20 克,当归、 羌活、独活各 10 克,防风、细辛各 6 克。 [用法] 每天 1 剂,水煎,分早晚 2 次服,并用药渣局部外敷。 [疗效]此方治疗类风湿性关节炎 42 例,显效 38 例,有效 3 例,无效 1 例。 [来源]炊积科,陕西中医

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