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保阴煎

 学中医书馆 2014-01-14
保阴煎 方剂来源 明。《景岳全书》。 组成与用法 生地黄9克 熟地黄9克 芍蓟9克 山药9克续断9克 黄芩9克 黄柏9克 甘草6克 水煎服。 功效与主治 功能滋阴降火,清热凉血。主治阴虚内热,带下淋浊、色赤带血,血崩便血,月经先期,脉滑。 现代临床 常用于治疗月经先期,功能性子宫出血,子宫颈炎,更年期综合征,胎动不安及不孕症等病症。例如: (1)月经先期 以本方去熟地,加当归、丹皮为基础方,治疗经来色红稠粘量少,兼有颧赤口干、五心烦热、舌红苔微黄、脉细数者。兼肝郁胁痛,加柴胡、香附;兼腹痛、有血块,加延胡索、泽兰、茺蔚子,兼气虚,加党参、白术(《浙江中医杂志》1987年第7期)。 (2)崩漏 本方加味治疗阴分不足、阳邪相搏所致的崩漏。血多,加地榆炭、乌梅、阿胶;有瘀,加丹皮、当归、茜草、茺蔚子,气虚,合四君子汤(《浙江中医杂志》1987年第7期)。 (3)带下 本方加减治疗肾阴不足,见带下色黄,阴道干涩微痒,兼五心烦热、腰酸、舌红少苔者。溺黄赤、尿道涩痛,去熟地,加滑石、萆薢、泽泻;兼湿热致外阴瘙痒,加用苦参、蛇床子√¨椒、黄柏,煎汤熏洗 (《浙江中医杂志》1987年第7期). (4)滑胎 本方加味治疗妊娠胎漏下血、色鲜红,或胎动下坠,小腹胀痛,口干咽燥,小便短黄,心烦不安者。下血量多,加阿胶、旱莲草、仙鹤草;胎动不安,加寄生、杜仲、菟丝子,气虚,加黄芪、红参、白术等 (《浙江中医杂志)1987年第7期)。 (5)阴挺 本方加党参、杞子、黄芪、鹿角胶、乌梅、升麻等,治疗胞络损伤或分娩唱力太过,或气虚下陷所致的阴挺((浙江中医杂志》1987 年第7期)。 应用要点 主要用于治疗阴虚内热动血之证。方用生熟地、芍药等滋阴敛阴凉血,黄芩、黄柏等泻虚火;俾阴充、火平,血自宁静,为其配伍特点。临床应用以五心烦热、带下淋浊、经来量多、舌红脉数,为其辨证要点。 临床如见肝火盛而动血者,加焦山栀、丹皮;夜热甚者,加地骨皮、秦艽;肺热汗多者,加麦冬、乌梅等.

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