举元煎

举元煎 方剂来源 明．《景岳全书》。 组成与用法 人参9克 黄芪15克 炙甘草6克 升麻6克白术9克 水煎服。 功效与主治 功能益气补脾，升陷摄血。主治气虚下陷，崩漏下血，舌胖质淡，脉微弱。 一 现代临床 常用以治疗内脏下垂，崩漏，先兆或习惯性流产，又有用以治疗过敏性紫癜，恶露不绝，尿失禁，产后排尿异常，妊娠小便不通等病症。例如： (1)流产 本方加减，治疗先兆流产和习惯性流产44例。结果。治愈42例，好转2例(《陕西中医》1985年第5期)。 (2)内脏下垂 本方加减，治疗胃、肝、肾下垂及子宫脱垂等7例。结果全部痊愈(经胃部x线钡餐及肝、肾B超复查均得到证实)。其中服药时间最短27天，最长46天(《黑龙江中医药》1989年第4期)。 (3)崩漏 本方加减，治疗2例。结果：服药2剂后，阴道出血减少，继进2剂，血止；再服数剂调理，1月后月经恢复正常。随访2—3 年，未见复发(《四川中医>1986年第儿期)。 ． (4)产后小便不通 本方加减，治疗产后小便不通5天者。结果。服药2剂后，即有尿意，再进l剂，小便即通(《江苏中医杂志》1984年第3期)。 ． (5)过敏性紫痴 本方加减治疗。患者病已1年，皮肤紫癜密布，下肢尤甚，伴心悸气短。结果；服药8剂后，皮下紫癜颜色变浅，心悸气短减轻；继进4剂，诸症消失，随访10年，未见复发(《四川中医》1987 年第2期)。 应用要点 主要用于治疗中阳不足，气虚下陷，血崩血脱等证。方以人参、黄芪、白术、甘草补气健脾以摄血，合以升麻升提以举陷；重用补虚佐以升阳，为其配伍特点。临床应用以崩漏下血、神疲乏力、舌胖质淡、脉微弱，为其辨证要点。 临床如见气虚甚，可加重人参、黄芪、甘草剂量；出血甚，加仙鹤草、侧柏叶、参三七；亡阳厥逆，加附子、干姜。