独参汤

独参汤 方剂来源 元，《十药神书》。． 组成与用法 人参30克 研为粗末，加大枣5枚，水煎服．现常研粉，每服3克，温开水送服，或水煎浓汁，饮服。亦有制成注射液和口服液。注射液行下鼻甲或静脉注射，口服液每次10毫升，日服1一2次。． 功效与主治 功能大补元气，扶危救脱。主治元气大亏，阳气暴脱，面色苍白，肢冷汗多，呼吸微弱，脉微欲绝。 现代临床 常用以治疗大出血，急性感染引起的休克，心肌梗塞，心力衰竭，重症肝炎等，又有用以治疗变态反应性鼻炎，功能．庄子宫出血，呃逆等病症。例如： (1)产后血晕 治疗90例。结果：服药7一l0天后，全部治愈 (《中原医刊》1989年第6期)。 (2)冠心病 用人参注射液静脉推注，治疗31例。其中休息时心 电图提示s—T段，T波呈缺血性变化25例，陈旧性心肌梗塞5例，各种心律失常8例。结果：治疗30-60天后，心绞痛缓解率达93．54％，其中显效率达80。64％，缺血性心电图改善率达76．66％；并使1例心律恢复正常，3例有一定改善(《安徽医学}1988年第3期)。 (3)心肌梗塞 本方治疗。患者心前区疼痛，头晕、恶心、烦躁，心电图提示心前壁急性心肌梗塞，血压8／5．33千帕。结果：服药2小时：后，血压上升至14．67／9．33千帕，再进人参加味汤45剂，临床症状消失，心电图提示基本正常(<中医药学报》1987年第2期)。 (4)三度房室传导阻滞 本方治疗。患者胸闷、头昏、恶心，心率42 次／分，心电图提示三度房室传导阻滞。结果：服药7天后，心电图提示明显好转， 30天后恢复正常心电图，以后多次复查均为正常心电图。 1年后随访，未见复发(《江苏中医杂志》1986年第5期)。 ． (5)乙型亚急性重症肝炎 本方治疗。患者饮食不进，呕吐，烦躁，皮肤、巩膜深度黄染，腹水(+)，肝上界第6肋间、下界肋下1厘米，叩击痛(+)，黄疸指数120单位，GPT 97单位，凝血酶元时间24秒。结果：服药7天后，症情减轻，14天后，黄疸渐退；60天后症状消失，肝功能恢复正常(《江苏中医杂志>1986年第6期)。 (6)变态反应性鼻炎 用人参注射液行下鼻甲注射，治疗70例。结果：治愈35例，有效33例，无效2例(<中西医结合杂志>1988年第 8期)。 、 ， (7)功能性子宫出血 治疗37例。结果。服药5天后，治愈5例，一显效工4例，有效10例，无效8例(<浙江中医杂志>1986年第5期)． (8)呃逆 本方治疗。患者病已工0年，每遇劳累或受寒呃逆不止。结果。服药3天后告愈。随访工年。未曾复发(《云南中医杂志》1990 年第3期)。 ． ． 应用要点 主要用于治疗元气欲脱，诸虚垂危之证。方用一味人参大补元气，能扶危救脱，单味应用，药简功专，为其处方特点。临床应用以面色苍白、肢冷多汗、呼吸微弱、脉微欲绝，为其辨证要点。 临床如见阳气衰弱、四肢厥冷．可加附子以益气回阳5气阴衰弱、汗多口渴，可加麦冬、五味子以益气敛阴等。 现代药理研究证实，人参具有以下作用：(1)对大脑皮层的兴奋和抑制呈双向调节，使兴奋和抑制两种过程得到平衡，去除因紧张而造成的神经紊乱现象；并具有抗疲劳，提高思维能力和劳动效率的作用。(2) 改变机体的反应性，增强机体对有害刺激的防御能力，加强机体的适应力。(3)提高淋巴细胞转化率和γ一球蛋白、IgM的含量，增强机体免疫功能，促进网状内皮系统的吞噬能力。(4)调节心脏功能，扩张或收缩血管，调整血压，抗休克。(5)刺激垂体肾上腺系统，促进ACFH分泌，使肾上腺皮质、CAMP增加，皮质激素分泌增加。(6)抑制高血糖、高胆固醇，抗高血脂和促进蛋白质RNA、DNA的生物合成。(7)增强肝脏解毒功能，增加血液红细胞数和血红蛋白量，升高白细胞。(8)抑制癌细胞的生长等。