升麻葛根汤

升麻葛根汤 方剂来源 宋．<阎氏小儿方论》。 组成与用法 升麻 芍药 甘草 葛根 上药各等分，同研粗末。每服12克，水煎服。也可改用饮片水煎服。 功效与主治 功能解肌凉血，透疹解毒。主治麻疹未发，或发而未透，发热恶风，头痛，喷嚏，咳嗽，目赤流泪，口渴，舌红苔干，脉象浮数。 现代临床 主要用于治疗麻疹，也有用于治疗带状疱疹，银屑病，肤轻松皮炎，牙痛，面疣，肠炎脱肛等病症。例如． (1)麻疹 本方合银翘散加减治疗。患者麻疹10天，高热不退。无汗面红，气粗，咳不爽，腹满足冷，大便稀薄，每日3次，舌红苔黄，脉浮数有力。结果；服药2剂后，疹形即显，胸腹及下肢皆有；再以本方加玉竹、麦冬、荷叶、银花、茯苓，3剂而愈(《中医儿科学》第一军医大学)。 (2)带状疤疹 本方加紫草等，治疗20余例。患者局部疱疹瘙痒疼痛，时有渗液，伴有发冷发热，日夜不能安眠。结果全部获愈(《新中 医》1977年增刊)。 (3)银屑病 本方加味，治疗]62例。血热型，加生地、丹皮、石膏、知母、黄芩、蝉衣、水牛角粉；血燥型，加当归、Ji!芎、生地、熟地、女贞、旱莲、麻仁、秦艽、地肤子、鸡血藤．结果：治愈77例，显效44例，有效32例，无效9例({北京中医学院学报)1986年第]期)。 (4)肤轻松皮炎 本方加白芷、蝉蜕、僵蚕，治疗6例。结果均获愈({黑龙江中医药}1985年第1期)。 ’ (5)面疣 本方加白芷、地肤子、薏苡仁治疗。患者病已3年。结果。服药5剂，基本痊愈，再进数剂以巩固疗效(《浙江中医学院学报} 1986年第5期)。 (6)牙痛 本方加味，治疗近100例。偏热，加石膏、黄芩、薄荷、防风、细辛；偏火盛者，加大黄、知母、玄参、薄荷、防风、细辛。结果。 2 天左右起效，一般4天痊愈(<山东中医杂志}1990年第6期)。 (7)肠炎脱肛 以本方加柴胡、党参、黄芪、山药、扁豆、五味子、莲肉为基础方，治疗3例。患者病史均在3年以上，最长者达5年。阳气虚甚者，加炮姜、补骨脂、禹余粮，滑脱不禁者，加赤石脂、干姜、粳米。结果；服药30—40剂，痊愈2例。好转1铡(《上海中医药杂志》1058 年第3期)． 应用要点 主要用于麻疹初起。方用升麻、葛根解肌透疹，合以芍药凉血，为其配伍特点。临床应用以发热恶风、头痛身痛、喷嚏、咳嗽、目赤流泪、口干、苔少津、脉浮数，为其辨证要点． ． 临床如见麻疹初起未发或发而不透，可加薄荷、牛蒡子、蝉蜕、荆芥、金银花等，咽喉肿痛，加桔梗、马勃，咳嗽咽痒，加前胡、牛蒡子；喷嚏、鼻塞流涕．加苍耳子、辛夷花、薄荷，阳明热痢。加木香，黄连；风热目赤，加连翘、丹参、蒲公英、菊花、决明于。 升麻芷葛汤 ({审视瑶函})，即本方加白芷、石膏、薄荷、陈皮、半夏．川芎、生姜组成，功能解肌透表，清热止痛；主治阳明经头风头痛，身热口渴。升麻顺气汤(<医学入门})，即本方加防风、白茧、生姜、苍术、黄芪、人参，大枣组成，功能解肌发表。益气顺气，主治忧思不解，饮食不 节，面色黧黑，胃中如饥，不欲饮食，气短而促。升麻解毒汤(<证治准绳))，即本方加荆芥、柴胡、前胡、牛蒡子、桔梗、防风、羌活，淡竹叶、连翘组成，功能解肌透疹，清热解毒，主治麻疹初起，恶寒发热。 历代方书中与本方同名者，尚有《医宗金鉴)升麻葛根汤，由本方加柴胡、黄芩、黄连、木通组成，功能清心泻火，主治心火炽盛，身热面赤．口渴引饮，或巨阙穴处隐痛微肿、发为心痛。