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清心莲子饮

 学中医书馆 2014-01-14
清心莲子饮 方剂来源 宋。《太平惠民和剂局方}。 组成与用法 黄芩9克 麦冬9克 地骨皮9克 车前子9克甘草4.5克 石莲肉9克 袄苓9克 黄芪9克 人参6克 水煎服。 功效与主治 功能清心利水,益气养阴。主治虚火淋浊证,小便淋沥、混浊、尿时刺痛,遇劳即发,或有遗精,五心烦热,四肢倦怠,口苦咽干,或口舌生疮,或白浊带下。 现代临床 常用于治疗夏季热,血尿,乳糜尿,慢性肾炎,病毒性心肌炎等病症。例如。 (1)孔糜尿 本方加减治疗。患者70岁,每遇劳累尿呈乳白色夹有血丝,甚则尿下浊块;尿常规检查:蛋白“+”,红细胞。++”,白细胞 0-6。结果;服药5剂,尿液变清,偶夹浊尿,二诊再进5剂,遂愈。随访 3月未发(<上海中医药杂志}1983年第工。期)。 (2)血尿 本方加减治疗。患者男性,血尿5个月,伴尿频、尿急、尿痛,尤其排尿后小腹及尿道刺痛难忍。结果。服药后,自觉症状明显好转,服药6剂后,发现从尿道排出一肉状物,此后尿痛血尿完全消失({新中医>1980年第3期)。 (3)慢性肾炎 本方加减,治疗86例。其中男性57例,女性29 例。兼有咽干咽痛者,人参、黄芪减量,加金银花、连翘、白花蛇舌草;兼有浮肿者,加益母草、白茅根、冬瓜皮,尿中红细胞增多者,加蒲公英、仙鹤草;尿中白细胞增多者,加篇蓄、瞿麦、紫花地丁。结果:完全缓解30 例,基本缓解22例,部分缓解土5例,无变化19例({上海中医药杂志》 1987年第3期)。 (4)病毒性心肌炎 本方加减,治疗病毒性心肌炎心律失常18 例。其中男性7例,女性11例;属房性早搏3例,交界性早搏工例,室性早搏12例,二度Ⅱ型房室传导阻滞2例。对血瘀者,加丹参;低热,加柴胡。结果。显效8例,改善7例,无效3例(《湖南医药杂志》1984 年第2期)。 应用要点 主要用于治疗心火上炎,肾阴不足所致之证。方用石莲肉为君药,清心火而下交于肾;配以黄芩、地骨皮清退虚热,车前于、茯苓清利膀胱湿热;麦冬、人参、黄芪、甘草益气养阴,虚实兼顾,标本同治,为其配伍特点。临床应用以五心烦热、四肢倦怠、口苦咽干、口舌生疮、遗精,为其辨证要点。 … 临床如见有发热,加柴胡、薄荷疏邪解热,小便混浊刺痛,加瞿麦、篇蓄加强清热通淋作用;遗精,加沙菀蒺藜、芡实补肾涩精。 凡湿热下注所致的淋浊、带下,不宜使用本方。 历代方书中与本方同名者,尚有, (1)《明医杂著)清心莲子饮,由黄芩、麦冬、地骨皮、车前子、柴胡、人参组成;功能清热利水,补气养阴,主治热在气分,烦躁作渴,小便赤浊淋沥,或阴虚火盛,口苦咽干,烦渴微热。 (2)<幼幼集成}清心莲子饮,由莲子、茯苓、益智仁,麦冬、人参、远志、石菖蒲、车前子、白术、泽泻、甘草、灯芯组成,功能健脾益气化湿,主治白浊。

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