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甘遂通结汤

 学中医书馆 2014-01-14
甘遂通结汤 方剂来源 现代。(中西医结合治疗急腹症’。 组成与用法 甘遂末(冲服)0.6--0.9克 桃仁9克 赤芍15克生牛膝9克 川朴15—30克 大黄(后下)9~24克 木香9克 水煎服,或经胃管注入。 功效与主治 功能攻水逐饮,活血化瘀。主治腹痛,腹胀,呕吐,无排便排气。 现代临床 常用于治疗粘连性、动力性、蛔虫性、粪便阻塞性等类型病情较重的肠梗阻。例如; 粘连性肠梗阻 本方治疗。患者腹痛腹胀呕吐7天,腹痛呈阵发 性加剧,痛时腹部有包块形成,不能进食饮水,无大便。结果,服药1:剂,并中药灌肠1剂,当天即大便4次,次日再服1剂,腹痛消失。能进半流质;调治5天而愈(《中西医结合治疗急腹症})。 ’ 应用要点 主要用于治疗瘀热内结腑实之证。方用甘遂、大黄等攻下逐实,合以桃仁、赤芍活血化瘀,为其配伍特点。临床应用以便秘,呕吐、腹痛、腹胀、脉实有力,为其辨证要点。 患者如不能口服卜可经胃管注入。注入前先进行一段肘间有效的胃肠减压,将煎液作1次或分2次注入,两次间隔1/2—1小时,注入后关闭胃管2—3小时,并密切观察;如有恶心感觉,可配合针刺,或足三里注射阿托品作局部封闭,避免呕吐;如有阵发腹痛;也可用同样方法治疗,中药注入后2—3小时,如发现肠鸣音亢进或有便意时,可配合灌肠以诱导排便。再密切观察病人全身状态。如经治疗,病情发展或症状不见显著缓解。出现手术指征者,需作手术治疗.切不可延误病情。

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