| 大黄甘遂汤 方剂来源 汉．<金匮要略}。 组成与用法 大黄12克 甘遂9克 阿胶9克 水煎服。 功效与主治 功能破血逐水．主治妇人少腹满如敦状，小便微涩，口不渴者。 ， ‘ 现代临床 常用于治疗癃闭，臌胀，癫证，狂证等病症。例如； (1)癃闭 本方加牛膝，治疗因前列腺肥大排尿困难、小便时有闭塞不适者。结果：服药1剂，解黑便2次，但小便仍短，继以原方减量，服用2剂，已能自行解小便，少腹胀满缓解，后以肾气丸善后调理而愈 (《吉林中医药》1991年第1期)。 (2)臌胀 治疗因门脉性肝硬化腹水而致臌胀者。结果。服药后泻下稀便及粘冻状恶物，7剂后腹胀减；又进30剂，尿量增加，腹水渐消，后以益气血、调肝脾之法调理，直至腹水尽消，半年后随访未见复发 (《吉林中医药净1991年第1期)。 (3)癫证 本方加郁金治疗。患者因受惊而致沉默痴呆，语无伦次。结果：服药2天后，精神好转，夜寐得安，忧恐悉除；继以清心安神涤痰之品善后调理，半年后随访未见复发(《吉林中医药》1991年第1期)。 (4)狂证 本方加栀子治疗。患者因颅底裂昏迷不醒而致狂躁型精神病。结果：服药1剂，泻下黑色秽臭便工次，狂躁大减；服药2剂，二便通畅，少腹硬满消除，神志恢复正常(《吉林中医药》1991年第1 期)。 应用要点 主要用于治疗臌胀、癃闭等证。方用大黄、甘遂攻下逐水，佐以阿胶养血扶正；攻下与扶正养血之品同用，为其配伍特点。临床应用以少腹满、小便难，为其辨证要点。 临床如见腹胀明显，加大腹皮、花槟榔，气虚，加黄芪、党参。 孕妇忌用，体虚慎用。 |
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