| 当归龙荟丸 方剂来源 元．(丹溪心法}。 组成与用法．当归30克 龙胆草30克 栀子80克 黄连30克黄柏30克 黄芩30克 大黄15克 芦荟15克 木香4．5克 麝香 15克。 上药研细末，糊丸或炼蜜为丸。每服3—6克，日服1—2次，温开水送服。也可去芦荟、麝香。改作汤剂水煎服，各药用量须酌减至汤剂常规剂量。 功效与主治 功能清热泻肝，通利大便。主治肝胆实火，头晕目眩，神志不宁，甚则惊悸抽搐，谵语发狂；或胸腹胀痛，大便秘结，小便赤涩。 现代临床 常用于治疗急慢性胆囊炎，胆石症，胆道蛔虫症，习惯性便秘；也可用于治疗白血病，真性红细胞增多症等病症。例如： (1)胆道蛔虫症 本方改用汤剂，治疗225例。其中男性156例，女性69例；属单纯性169例，感染性56例。结果。服药1—6剂均获愈，随防2—3年仅有n例复发(《陕西中医》1988年第6期)。治疗 15例。结果：全部治愈，如症状消失后未见虫体排出，可服驱虫药，以免复发，追踪观察3—8个月，均未见复发(《浙江中医杂志》1965年第 7期)。 (2)胆囊炎、胆石症 用丸剂，治疗胆囊炎14例，胆石症24例。每服15粒(约1克)，日服3次。结果：有效病例均在服药后2天起效，其中显效、好转病例的平均疗程分别为34天、80天。总有效率95．3％ (<中医杂志》1983年第3期)。 (3)精神病 本方改用汤剂，去麝香，加石菖蒲，治疗狂证4例。其中1例确诊属精神分裂症．结果。服药工。余剂而愈(《中医教学}1977 年第4期)。 (4)白血病 用丸剂，治疗慢性粒细胞性白血病72例。大多数为青壮年。结果．完全缓解5例，部分缓解工5例，进步34例，无效18例 ({中华内科杂志}1976年第2期)。治疗慢性粒细胞性白血病20例。结果：总有效率为95％(<资料选编}成都中医学院附院，1976年第2 期)。 (5)真性红细胞增多症 本方改用汤剂加减，治疗6例。结果：有效5例，临床症状明显好转，血红蛋白下降20克／升以上，且能维持1个月以上，疗程最短1个月，最长1o．5个月，无效1例(<中医杂志'1984 年第5期)。 (6)多囊卵巢综合征 治疗17例。症见闭经或功血，形体壮实． 毛发浓密，痤疮，口干喜冷饮。结果：10例月经基本正常．基础体温连续3次以上出现双相曲线，阴道脱落细胞有周期性变化；2例月经基本正常，基础体温呈双相曲线；3例症状改善，但基础体温无双相曲线，2 例无效(《中医杂志}1984年第2期)。 (7)便秘 治疗6例。其中有习惯性便秘、老年性便秘，以及肠功能失调肝胆火旺、湿热蕴结等引起的便秘。剂量根据便秘情况而定，开始每服50粒左右(5克)，日服1次，待药效发挥作用后改为维持量，即每天5一10粒。结果：全部获愈(《中成药}1988年第l0期)． 应用要点 主要用于治疗肝胆实火之证。方用龙胆草、黄芩、山栀、青黛清泻肝胆实火，合以大黄、芦荟泻火攻下，为其配伍特点。临床应用以肝火眩晕、大便秘结、小便赤涩、舌红苔黄，为其辨证要点。 改作汤剂，临床如见胁痛目赤者，加菊花，柴胡明目疏肝；小便短涩刺痛者，加木通、生地黄清热养阴；肝火旺盛的高血压者，加天麻、钩藤平肝熄风。 本方药多苦寒，易伤脾胃，应中病即止，胃寒患者及孕妇忌用。 龙脑丸(《宣明论方})，即本方加青黛组成，功效、主治同本方。 <丹溪心法》载有同名方，即本方加柴胡、川芎组成，功效、主治与本方同． |
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