| 金铃子散 方剂来源 金。(素问病机气宜保命集}。 组成与用法 金铃子30克 玄胡索30克 上药研细末。每服9克，酒调下，或用温开水送下。亦可改用饮片作汤剂，各药用量按原方比例酌定。 功效与主治 功能疏肝泄热，行气止痛。主治肝郁有热。症见脘腹胁肋疼痛、时发时止，口苦，舌红苔黄，脉弦数。 现代临床 常用于治疗消化性溃疡，慢性胃炎，慢性肝炎，胆囊炎，也可用于治疗肋问神经痛，痛经，疝气痛等病症。例如。 (1)痛征 用本方制成。金延注射液”，治疗345例。虚痛组41例，其中脘痛30例，有效17例，腹痛11例，有效4例。实痛组304例，其中胁痛30例，有效22例；脘痛154例，有效119例；腹痛120例，有效 85例(《上海中医药杂志》1983年第4期)。 (2)慢性胃窦炎 本方加木香、甘草，香附、当归、赤芍、白芍、苏梗、丹参、蒲公英等，治疗s9例。结果：服药1个月，大多病例基本治愈，个别病例服药2个月而愈V《四川中医’1986年第7期)。 (3)胆道蛔虫症 以本方合四逆散为基础方，加减治疗40例。发热、白细胞数增高者，加金银花、连翘；高热者，加蒲公英、黄连；呕仍不止者，加生姜、半夏、竹茹；休虚汗出、四肢厥冷、脉细弱者，加红参、熟附子、干姜、细辛等。结果均愈(《广西中医药}1985年第1期)。 应用要点 主要用于治疗肝郁化火导致的脘腹胁肋诸痛。方用金铃子疏肝泄热、行气止痛，延胡索活血行气止痛；二药相配，气行血畅，疼痛自止，为其配伍特点。临床应用以脘腹胁肋疼痛、口苦、舌红苔黄、脉弦数，为其辨证要点。 改作汤剂，临床如见偏热者，加白芍、黄芩；偏寒者，与大建中汤配用，脾虚者，与四君子汤合方；夹湿者，与平胃散并投；食滞者，与保和丸同用，恶心呕吐者，酌与左金丸或旋覆代赭汤配合；吞酸嘈杂者，又宜选加瓦楞子、乌贼骨及白蔻仁等。 脘腹诸痛属于寒者，非本方所宜。 现代药理研究证实，延胡索所含延胡索甲素、乙素、子素、壬素及癸素等对动物均有镇静作用。另外，甲素、乙素及丑素尚能镇痛。乙素和丑素效力较强，尤以左旋延胡乙素更为明显。金铃子(即川栋子)有苦味健胃作用，并能兴奋肠道平滑肌，促进积气排出。 |
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