| 八正散 ． 方剂来源 宋．《太平惠民和剂局方}。 组成与用法 车前子500克瞿麦500克篇蓄500克 滑石500 克 山栀子仁500克 甘草(炙)500克 木通500克 大黄500克、 上药共研末，每次取6克，加灯芯，水煎服。亦可作饮片，水煎服， 各蓟用量按常规剂量。 功效与主治 清热泻火，利水通淋。主治湿热下注，尿频，尿痛，尿涩，或尿中夹有砂石，小便艰涩，或小便癃闭，小腹胀满，舌红，苔黄腻。 现代临床 常用于治疗急性肾盂肾炎，膀胱炎，尿道炎，前列腺炎，泌尿系统结石，尿潴留，肾炎等病症。例如； (1)泌尿系统结石 本方加减，治疗泌尿系统结石。大便不秘者，去大黄；气虚者，加黄芪、党参；腰腹胀者，加木香，舌红少苔者，加知母、黄柏、玄参；食欲不振者，加苍术、白术，常能获得较好疗效(《浙江中医杂志》1983年第2期)。 (2)尿路感染 本方为主，治疗不同类型尿路感染91例。其中热毒型者，酌加西药。结果：湿热型的疗效为89．7％，热毒型疗效为 76．9％(<湖北医学院学报}1981年第3期)。 (3)尿潴留 本方加减，治疗产后及术后尿潴留32例。结果：速效者(服药4小时即能自行排尿)15例，缓效者(服药后4,--,8小时内排尿仍不畅通，2---,5剂后始愈)17例(《赤脚医生杂志》1976年第12期)。 (4)肾炎 本方为主，治疗急性患者25例。结果：平均治愈时间 2—3周(《哈尔滨中医)1960年第8期)。本方加灯芯草，治疗u例。血压增高者，加杜仲、桑寄生、白芍；水肿明显者，加茯苓。结果。治愈4例，显效5例，有效2例(《哈尔滨中医》1960年第9期)。 应用要点 主要用于治疗湿热下注，小便淋痛病症。方用瞿麦、篇蓄、木通．滑石、车前子等利水通淋，佐以大黄、山栀清泻下焦湿热，以达到标本兼治的目的，为其配伍特点。临床应用以小便淋痛、舌苔黄腻，为其辨证要点。 ． 临床如见尿中带血者，加白茅根，茜草，大蓟、小蓟，尿路结石者，加金钱草、海金砂；腹痛甚者，加白芍；小腹作胀者，加乌药、青皮；日久气滞血瘀者，加红花、赤芍，病延日久、肾阴亏损者，加生地黄，阿胶，小便混浊如米泔水者，加萆藓、菖蒲；腰膝酸软、头昏无力者，加续断、牛膝等。 木通散(《医宗金鉴))．即本方加黄芩、赤苓组成；功效、主治与本方 略同． |
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