| 补肺阿胶散 方剂来源 宋。<小儿药证直诀)。原书正名阿胶散。汤剂，名补肺阿胶汤。 组成与用法 阿胶45克 牛蒡子7。5克 杏仁7粒 马兜铃15 克 糯米30克 炙甘草7．5克 上药共研末，每用3—6克，水煎服。也可用饮片作汤剂水煎服。 功效与主治 功能养阴补肺，止咳止血。主治阴虚火盛，咳嗽气喘，干咳少痰，或痰中带血，咽喉干燥疼痛，舌红少苔，脉细数。 现代临床 常用于治疗肺结核，慢性支气管炎，支气管扩张，百日咳，又有用于治疗咽喉炎，内痔出血等病症。例如： (1)肺结核 本方加减治疗。病程较长者，可加百部、黄芩等；反复咯血者，加藕节、白芨、白茅根等；潮热者，加青蒿、地骨皮、白薇等，盗汗者，加浮小麦、糯稻根、五味子等；口干甚者，加生地、天花粉、石斛等。 (2)支气管炎 本方加减，治疗慢性支气管炎。痰多者，可加瓜蒌、贝母；咳血者，加仙鹤草、白茅根；咳而兼喘者，加苏子、葶苈予，并合用七味都气丸，气虚者，加黄芪、党参。 (3)咽炎 本方加减，治疗肺阴亏虚型慢性咽炎。咽痛明显者，可加射干、玄参、生地，咽部有异物作梗感者，加香附、郁金、合欢皮，兼有气虚者，加党参、黄芪；伴肾阴虚者，合用六味地黄汤加减。 (4)内痔出血 本方加元参、银花、赤小豆、天花粉等，治疗反复便血2年余，每次排便后血流如注，色鲜红，伴大便秘结、咽干、舌红脉数 者。结果。服药2剂，便血止，大便畅，原方化裁6剂，以资巩固(《黑龙江中医药》1986年第4期)。 应用要点 主要用于治疗肺阴不足，阴虚火旺引起的咳嗽之证。方用阿胶、糯米、炙甘草养阴止血，配以杏仁、牛蒡子、马兜铃止咳，为其配伍特点。临床应用以干咳少痰、咽痛干燥、舌红少苔、脉细数，为其辨证要点． 临床如见虚火旺者，加青蒿、地骨皮、白薇；痰血者，加白芨，白茅根等，咽痛者，加生地、玄参；肺阴亏者，加麦冬、玉竹，久咳气虚者，加五味子、黄芪、党参，肺肾两虚者，合用参蛤散。 肺虚无火，内寒咳嗽者忌用。 历代方书中与本方同名者，尚有<太平圣惠方> 补肺阿胶散，由阿胶、山药、人参、五味子、白术、麦冬、炮姜、杏仁、桂心组成；功能补肺益气；主治肺虚气短，咳嗽声微，四肢乏力． |
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