| 麝香保心丸 方剂来源 现代．<上海中成药临床实用手册)。 组成与用法 人参提取物27％ 麝香6，6 蟾酥4，6 苏合香脂8％ 冰片19％ 牛黄12％ 肉桂24％ 上药制成丸剂，每丸22．5毫克。 每服2粒，日服3次，或发作时用药，温开水送服或含服。 功效与主治 功能开窍辟秽，活血止痛。主治心区绞痛，憋气胸闷，或卒然昏倒，不省人事，痰浊气厥，中恶暴厥等症。 现代临床 常用于治疗冠心病引起的各种心绞痛，心肌梗塞，心肌缺血引起的胸闷胸痛等病症。例如： 冠心病心绞痛 治疗50例。其中即刻疗法34例次，3日疗法42 例次。结果：即刻疗法的总有效率为91．1％，心电图总有效率为63％， 3日疗法的总有效率为92。8％，心电图总有效率为56。5％。并有起 效快，副作用小之优点(《中成药研究》1983年第8期)。治疗冠心病心绞痛及合并高血压病、心功能不全症、糖尿病48例。单用本品，每服2 —4粒，日服3次，2周为1疗程。结果：临床有效44例，心电图改善 12例；且有降压、减慢心率的作用，从而降低心肌耗氧指数；无效2例 (《湖北中医杂志》1990年第1期)。 应用要点 主要用于治疗真心痛，胸痹筹证。方用麝香、冰片温通开窍，合以蟾酥强心止痛，为其配伍特点。临床应用以胸部闷痛、心区绞痛，或见心胸隐痛不适，为其辨证要点。 本品为治疗心痛、胸痹诸症急救良药，但等急症缓解后，应结合辨证，遣方施药，巩固疗效，以善其后。如痰浊重者，可用瓜蒌、南星、半夏、薤白、桂枝等煎汤送服；血瘀明显者，用丹参、川芎、赤芍、红花、郁金等煎汤送服，气阴亏虚者，用党参、黄芪、麦冬、生地、炙甘草、五味子等煎汤送服。 孕妇忌服。 现代药理研究证实，本品可使伴有泵功能失代偿的心绞痛患者的左室收缩功能增加，使缺血性左心室后壁节段活动异常明显改善。本品的主要中药苏合香酯和冰片有显著的提高小鼠耐缺氧时间，对狗实验性心肌梗塞有减慢心率、改善冠脉流量和降低心肌耗氧量之作用，天然麝香对麻醉犬有降压和减慢心率作用，人参皂甙能缩小家兔实验性心肌梗塞区、减慢心率、扩张肢体血管及脑血管，有利于减少心肌耗氧量从而对抗心肌缺血。动物实验还证明：本品能缓解小鼠冠脉痉挛，增加冠脉血流量，减少心肌耗氧，提高机体和心肌对缺氧的耐受性． |
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