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紫金锭

 学中医书馆 2014-01-15
紫金锭 方剂来源 宋。{是斋百一选方}。原名太乙紫金丹,又称太乙紫金锭、紫金丹、太乙玉枢丹、太乙丹、神仙追毒丸、神仙万病解毒丸、神仙解毒万病丸、万病解毒丸、万病解毒丹、解毒万病丹。散剂,名玉枢丹,又称紫金粉。 组成与用法 山慈菇60克 五倍子60克 千金子霜30克 红大戟45克 麝香9克 上药研细末,用糯米煮浓饮和药,制成锭剂,或研粉作散剂。内服,每服0.3一l克,日服2次,小儿酌减,温开水送服或捣碎冲服,外用 适量醋磨,调敷患处。 功效与主治 功能辟秽解毒,消肿止痛,化痰开窍止呕。主治脘腹胀闷疼痛,呕吐泄泻,小儿痰厥,疔疮疖肿,中暑,食物中毒,药物中毒,头痛牙痛,跌打损伤,烫火伤,蛇犬虫伤等。 现代临床 常用于治疗急性肠胃炎,急性淋巴结炎,疖肿,蜂窝组织炎,急性乳腺炎,痈肿,急性淋巴管炎,丹毒,肠胃型流行性感冒;又有用于治疗药源性静脉炎,流行性脑脊髓膜炎,癫痫,流行性出血热,痢疾,萎缩性胃炎,食管癌梗阻,慢性咽炎,蛔虫病,毛囊炎,接触性皮炎,手癣,阑尾炎,流行性腮腺炎,无名肿毒者。例如. (1)药源性静脉炎 本品加醋调敷,重者可加内服,治疗30例。结果。一般在涂药后2小时止痛,平均5天肿胀消退(<新医学)1973年第 7期)。 (2)皮肤及软组织急性化脓性感染 本品外敷,严重患者加内服,治疗急性淋巴结炎、疖肿、蜂窝组织炎、急性乳腺炎、急性淋巴管炎、痈肿、丹毒等患者186例。结果均获良效(<中医杂志)1961年第6 期). (3)小儿菌痢 本品内服,治疗43例。每日药量。1—3岁0.3 克,3—7岁0.6克,7-10岁0.9克,10一14岁1.2克,均分3次温开水送服。结果:痊愈39例,好转2例,无效2例(《浙江中医杂志} 1990年第11期)。 (4)癫痫 治疗儿童癫痫50例。 1岁以内服0.15克, 1—5岁 0.3克,6一10岁0.6克,11-14岁0.9克,分早晚2次开水送服,半年不发病后药量减半,服本品后停止发作1年以上者停药。结果:治愈 16例,有效18例,无效16例,其中以大发作型与精神运动性发作型效果为佳(《浙江中医杂志>1981年第11期)。 (5)流行性脑脊髓膜炎 本品配合钩藤、薄荷治疗。结果。7天后痊愈出院(<浙江中医杂志》1960年第1期)。 (6)阑尾炎 本品治疗。结果。治愈后观察20余载,未见复发 (《福建中医药}1959年第3期)。 (7)顽癣 本品内服并水磨外搽患处,治疗3例。结果均获愈(嘬山西医学杂志》1965年第1期)。 (8)食管癌和贲门癌 本品配合紫硇砂合剂,治疗食管癌和贲门癌635例。结果:临床治愈2例,显效6例,有效452例,无效175例 (《新医学}1974年第3期)。 (9)流行性腮腺炎 本品内服和外敷,治疗36例。结果,均在2 —5天内获得痛止、肿消、热退之效(<河北中医}1989年第2期)。 (10)流行性出血热 本品1克、抗热牛黄散0.6克,每日2次,并加用西药治疗。结果。4天后,神清。头昏头痛除,肾功能也趋于正常 (<江西中医药}1986年第6期)。 (n)嗜酸性粒细鲍增多症 本品配合千蟾粉、强的松,治疗13 例。结果;临床治愈7例,有效6例,多数病例的嗜酸性粒细胞在工0天之内开始下降({中西医结合杂志}1982年第1期)。 (12)慢性咽炎 本品配合参三七调敷,治疗7例。结果:痊愈5 例,显效2例({浙江中医杂志}1986年第12期)。 (13)蜘蛛尿毒所致皮肤感染 本品醋磨敷,治疗数十例。结果均获满意疗效(《中成药研究}1987年第工2期)。 应用要点 主要用于治疗感受秽恶痰浊之邪,脘腹胀闷疼痛,呕吐泄泻,疔疮疖肿等证。方用麝香、山慈菇辟秽解毒药,配以千金子、大戟通利,为其配伍特点。临床应用以感受浊邪引起的脘腹疼痛、呕吐泄泻,食物药物中毒,中暑,疮肿疖毒,为其辨证要点。 临床如见虚实夹杂的消化不良者,先服本品攻积导滞,继服六君子汤健脾调中;菌痢患者,加用银花、连翘、黄连、木香、白芍等汤药,湿毒疮患者,加用土茯苓、银花、连翘、黄柏、白鲜皮等汤药,慢性咽炎患者,加用生地、元参、蝉衣、麦冬、知母等汤药。 孕妇忌服。 历代方书中与本方同名者,尚有<外科正宗》紫金锭,即本方加朱砂 9克、雄黄9克组成;功效、主治同本方. 本品的市售成药有的组成和剂量与本方略有出入;功效均基本相 同。 现代药理研究证实,方中某些成分,对脑膜炎球菌的抗菌作用很强,但有些作用甚弱,有些则全无抗菌作用。本品具有明显的抑制和杀伤实验白血病小鼠白血病细胞的作用(主要影响细胞周期日期)。具有缓解、减轻白血病细胞对肝脾浸润,明显延长白血病小鼠生存期的作用,本品和益气养阴方药、补气养血方药、补肾方药、活血化瘀方药配合应用,具有明显的协同作用。

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