| 牛蒡解肌汤 方剂来源 清。《疡科心得集>。 组成与用法 牛蒡子9克 薄荷3克(后下) 荆芥9克 连翘9 克 山栀9克 牡丹皮9克 石斛9克 元参9克 夏枯草9克 水煎服。 功效与主治 功能祛风清热，消肿散结。主治头面颈项疮疡初起，局部红肿，兼见恶寒发热、头痛、口干、便秘、尿赤、舌红苔黄、脉滑数或浮数。 现代临床 常用于治疗头面部疖肿，腮腺炎等病症。例如。 (1)腮腺炎 本方合甘露消毒丹加减，治疗慢性化脓性复发性腮腺炎证属风邪痰热型者7例。恶寒发热，加清水豆卷、桑叶；咽痛，加苦桔梗、赤芍；咳痰粘稠，加陈皮、象贝。结果；显效4例，有效3例。治疗前后经X线造影检查对照，发现治疗后导管及腺体均有不同程度的清晰改变，说明炎症有不同程度的吸收(《上海中医药杂志》1984年第 4期)。 (2)痈 本方加减，配合外敷药膏治疗。患者天突穴处漫肿疼痛，皮色不变，伴畏寒发热(体温38。C)，脉象浮数。结果；服药3剂后，消散(《许履和外科医案医话集，)。 应用要点 主要用于治疗头面颈项疮疡。方用薄荷、荆芥祛除风热，牛蒡、连翘解毒消肿，元参、夏枯草清热散结，既能祛邪于上，又能解毒消肿，为其配伍特点。临床应用以疮疡发于头面颈项、局部红肿疼痛．兼有恶寒发热，为其辨证要点。 临床如见表证较著，可加防风、白芷；热毒较甚，加金银花、菊花，局部红肿．加赤芍、丹参；口干明显者，加天花粉，小便黄赤，加黄芩、山栀，属于痰热，加白僵蚕、贝母；发于两颐、耳鬓，加柴胡、蒲公英，发于项后，加羌活，根脚坚硬、发于口唇四周，加紫花地丁、野菊花。此外，服本方可同时配合外治． |
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