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2010-01-08 11:49:14
 睡眠障碍很普遍，据调查资料表明，在7人中就有1人患有慢性睡眠障碍。但是人们对于睡眠以及睡眠障碍并没有足够的了解，即使是医生，对于睡眠障碍的认识和处理也不是很充分。 睡眠是否充足并不绝对以时间长短来判断 每个人的正常生理睡眠量是不同的。多数成人的生理睡眠量约7~8小时，但也有一些人生理睡眠量较少，不足6小时。睡眠是否充足，主要依个人日间的精神状态而定。有些人夜间睡眠5个小时，白天感觉疲乏、困倦、精神活动效率下降或妨碍社会功能，可认为其睡眠量不足，需要增加睡眠量。但同样是睡眠5个小时，有的人白天没有任何痛苦，仍然精神饱满，精力充沛，社会功能正常，则可认为5个小时是其正常的生理睡眠量，不必为睡眠不足7小时而担心患了睡眠障碍症。 失眠症的4条标准 睡眠障碍最常见是失眠，是指人的入睡和维持睡眠的障碍，是有效睡眠量的减少，包括三种形式 入睡困难、中途醒转增多、早醒。根据中国精神障碍诊断分类与标准第二版修订版，失眠症的标准是 1. 以睡眠障碍为几乎唯一的症状，其他症状均继发于失眠，包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、疲乏或白天困倦等。 2. 睡眠障碍每周至少发生3次，并持续1个月以上。 3. 失眠引起显着的苦恼，或精神活动效率下降，或妨碍社会功能。 4. 无躯体疾病或精神障碍。 睡眠障碍正成为社会新公害 有人进行社会调查表明，由于睡眠不足所造成的各种事故如 车祸、工伤、医疗事故、机械事故等越来越多，越来越严重，并造成严重的家庭伤害、人身和财产的损失以及社会的危害。睡眠障碍正在成为当今社会的新公害。它不仅存在于中国，在世界范围内也很普遍。研究表明，如果一个人连续72~90小时不睡觉，就会出现精神委靡不振，容易激动，甚至产生幻觉、幻听、恐怖等精神失常的现象。 睡眠障碍与人体衰老 引起衰老的原因很多，但由睡眠障碍而引起的人体衰老是不能忽视的。事实证明，经久不眠会导致人体衰老或衰竭。有人做过实验 每天只给狗喝水而不给食物，狗能活25天；但若连续5天不让其睡觉，其体温就会下降4~5℃，再连续4~6天不让睡觉就会死亡。长期睡眠不足，对人的健康危害亦很大，首先表现为神经系统过度疲劳，发生神经衰弱，体力和脑力劳动效率降低，精力不足，记忆力减退，出现头晕头痛，眼花耳鸣，全身乏力，严重者会影响到心脑血管系统、呼吸系统、消化系统的功能，进而导致疾病的发生。 中医对睡眠障碍的病因病机分析 1. 与肝的功能失调有关 情志所伤，肝失条达，气郁不舒，导致气滞血瘀，心血瘀阻，最终导致心神不宁而不得安睡。 2. 与肠胃功能和饮食失调有关 饮食不节，肠胃受伤，宿食停滞，酿成痰热，壅遏于中，痰热上扰，胃气不和，以致卧不得安。 3. 与心肾功能失调有关 素体虚弱，或久病之人肾阴耗伤，不能上奉于心，水不济火则心阳独亢；或五志过极，心火内炽不能下交于肾，心肾不交，心火亢盛，热伤神明，神志不宁，因而不寐。 4. 与脾胃功能失调有关 劳倦思虑过度，伤及心脾，伤于心则心血暗耗，神不守舍；伤于脾则食少纳呆，化源不足，营血亏虚，不能滋养于心，以致心神不宁而不寐。 5. 与胆的功能失调有关 心虚胆怯，心神不宁，决断无权，遇事易惊，亦能导致不寐。 睡眠障碍的中医分型 1. 气血亏虚型 失眠症标准＋面色苍白，神疲乏力，唇甲淡白，舌淡胖，苔白，脉细弱。 2. 肾阴不足型 失眠症标准＋心烦易怒，口干，盗汗，头晕耳鸣，健忘，腰痛，舌红少苔或无苔，脉细数。 3. 气滞血瘀型 失眠症标准＋口干不欲饮，口苦，舌暗或暗红、舌边淤斑或淤点，苔白或微黄，脉弦滑或涩。 4. 痰火上扰型 失眠症标准＋头晕头重，痰多胸闷，心烦口苦，舌红苔黄而腻，脉滑数。 5. 心胆气虚型 失眠症标准＋睡易惊醒，心虚胆怯，遇事善惊，气短倦怠，小便清长，舌淡，脉弦细。
睡眠障碍的中医药治疗 一般治疗 1. 正确对待睡眠障碍 首先解除思想负担，消除烦恼，要正确认识生理睡眠量。 2. 养成良好的睡眠习惯 定时（最好晚上10~11点）上床睡觉，形成习惯；睡前不要看刺激性电影和恐怖小说之类的书，不喝咖啡、浓茶，不吸烟，不要吃零食。睡眠时全身放松，进行深呼吸。 3. 饮食调节 平时少喝酒，特别是烈性酒；少吃鸡肉、羊肉、牛肉，多吃鸭肉、鹅肉和鱼。中医认为，鸡肉、羊肉和牛肉性偏温热，属于补阳之品，吃后易引起兴奋，加重失眠；鸭肉、鹅肉和鱼性平或偏凉，属于补阴之品，吃后可以补益肝肾，帮助睡眠。多吃蔬菜和水果；睡前可喝一杯热牛奶。 4. 体育锻炼 有规律地进行体育锻炼，如慢跑、打球等，要有一定的运动量。 5. 针灸治疗 耳针，可埋耳针或针刺敏感压痛点等；体针，可刺合谷、内关、足三里、三阴交等。 埋科豆子，改善失眠，耳穴埋豆疗法是一种治疗失眠简便易行，安全有效的方法，[详情请看> > > > 失眠久不愈 耳穴埋小豆] 中医辨证论治 研究表明，中医药能显着改善患者的失眠症状，特别是入睡困难和睡眠质量，延长睡眠时间。中医药治疗睡眠障碍引起的不良反应较少，没有日间“宿醉作用”、成瘾性和反弹性失眠等副作用，因此不影响患者的正常工作、学习和生活。中医治疗睡眠障碍可按下面分型进行辨证论治。 1. 气血亏虚型 治疗原则 补益气血，养心安神。方药 归脾汤加减。成药 人参归脾丸、活力苏胶囊、当归补血丸、养血安神冲剂、七叶神安片。 2. 肝肾不足型 治疗原则 补益肝肾，养阴安神。方药 六味地黄汤加减。成药 六味地黄丸、知柏地黄丸、大补阴丸。 3. 气滞血瘀型 治疗原则 行气活血，理气安神。方药 血府逐瘀汤加减。成药 血府逐瘀口服液、舒肝活血丸、七叶神安片。 4. 痰火上扰型 治疗原则 除痰降火，定志安神。方药 柴芩温胆汤加减。成药 礞石滚痰丸、安脑丸、牛黄清心丸。 5.心胆气虚型 治疗原则 益气健脾，镇惊安神。方药 安神定志丸加减。成药 柏子养心丸、朱砂安神丸、七叶神安片。 |
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