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备急千金要方卷第十一(肝藏)

 神医图书馆318 2014-01-31

备急千金要方卷第十一(肝藏)

肝藏脉论第一
论曰,夫人禀天地而生,故内有五藏六腑精气骨髓筋脉,外有四肢九窍皮毛爪齿咽喉唇舌肛门胞囊,以此嘪而成躯,故将息得理,则百脉安和,役用非宜,即为五劳七伤六极之患,有方可救,虽病无他,无法可凭,奄然永往,所以此之中秩卷卷皆备述五藏六腑等血脉根源,循环流注,与九窍应会处所,并论五藏六腑等轻重大小长短阔狭受盛多少,仍列对治方法,丸散酒煎汤膏摩熨及灸针孔穴并穷於此矣,其能留心於医术者,可考而行之,其冷热虚实风气准药性而用之,则内外百疴无所逃矣,凡五藏在天为五星,在地为五岳,约时为五行,在人为五藏,五藏者精神魂魄意也,论。
阴阳,察虚实,知病源,用补泻,应禀三百六十五节,终会通十二经焉。
论曰,肝主魂为郎官,随神往来谓之魂,魂者肝之藏也,目者肝之官,肝气通於目,目和则能辨五色矣左目甲。
右目乙循环紫宫荣华於爪,外主筋,内主血,肝重四斤四两,左三叶。
右四叶凡七叶,有六童子三玉女守之,神名蓝蓝主藏魂,号为魂藏,随节应会,故云肝藏血,血舍魂,在气为语,在液为泪,肝气虚则恐,实则怒,肝气虚,则梦见园花生草得其时,梦伏树下不敢起,肝气盛则梦怒,厥气客於肝则梦山林树木。
凡人卧,血归於肝,肝受血而能视,足受血而能步,掌受血而能握。
指受血而能摄。
凡肝藏象木,与胆合为腑,其经足厥阴,与少阳为表里,其脉弦,相於冬,王於春,春时万物始生,其气来濡而弱,宽而虚,故脉为弦。
濡即不可发汗,弱则不可下,宽者开开者通,通有利,故名曰宽而虚。
春脉如弦,春脉肝也,东方木也,万物之所以始生也,故其气来濡弱,轻虚而滑,端直以长,故曰弦,反此者病何如而反,其气来实而弦,此谓太过,病在外其气来不实而微,此谓不及,病在内,太过则令人善忘,(忘当作怒),忽忽眩冒而癫疾,不及则令人胸痛引背,两胁  满。
肝脉来濡弱,招招如揭竿,末梢日平,(巢颈作绰绰如按琴瑟之弦如揭长竿),春以胃气为本,肝脉来盈实而滑如循长竿,曰肝病,肝脉来急而益劲如新张弓弦,曰肝死。
真肝脉至内外急,如循刀刃责责然(筑巢作嚔嚚銶),如按琴瑟弦(巢源作如新张弓弦),色青白不泽,毛折乃死。
春胃微弦曰平,弦多胃少曰肝病,但弦无胃曰死胃,而有毛曰秋病。
毛甚曰今病。
肝藏血,血舍魂,悲哀动中则伤魂魂伤则狂妄,其精不守,(一作狂妄不精不敢正当人),令人阴缩而挛筋,两胁肋骨举,(一作不举),毛悴色夭死千秋。
足厥阴,气绝则筋缩引嚒鬚舌,厥阴者肝脉也,肝者筋之合也,筋者聚於阴器,而脉络於舌本,故脉弗营则筋缩急,筋缩急则引嚒鬚舌。
故唇青舌卷,? Y则筋先死,庚笃辛死,金胜木也肝死,藏浮之弱,按之中如索不来,或曲如蛇行者死。
春肝木王,其脉弦细而长曰平,反得沈濡而滑者,是肾之乘肝母之归子为虚邪,虽病易治,反得浮大而洪者,是心之乘肝子之乘母为实邪,虽病自愈,反得微涩而短(千金翼云微浮而短涩)者,是肺之乘肝金之克木为贼邪,大逆十死不治,反得大而缓者,是脾之乘肝土之陵木为  邪,虽病即差,心乘肝必吐利,肺乘肝即为瘫肿。
左手关上阴绝者无肝脉也,若匱遗溺难言,胁下有邪气善吐,刺足少阳治阳。
左手关上阴实者肝实也,苦肉中痛动善转筋吐,刺足厥阴治阴。
肝脉来濯濯如倚竿,如琴瑟弦,再至曰平,三至曰离经病,四至脱精,五至死,六至命尽足厥阴脉也。
肝脉急甚为恶言,(一作妄言)微急为肥气在胁下如覆  ,缓甚为呕,微缓为水瘕痹,微大甚为内瘫,善呕? A微大为肝痹,缩  嗽引少腹,小甚为多饮,  小为消瘅,滑甚为颓疝,微滑为遗溺涩甚为淡饮,微涩为    筋挛。
肝脉搏坚而长,色不青,当病坠,若搏因血在胁下,令人喘逆,其濡而散色泽者,当病溢饮,溢饮者,渴暴多饮而溢入肌皮肠胃之外也。
(素问溢入作易入)青脉之至也,长而左。
右弹,有积气在心下支  名曰肝痹,得之寒湿,与疝同法,腰痛足清头痛。
扁鹊云,肝有病则目夺精,虚则寒,寒则阴气壮,壮则梦山树等,实则热,热则阳气壮,壮则梦怒。
肝在声为呼,在变动为握在志为怒,怒伤肝,精气并於肝则忧,肝虚则恐,实则怒,怒而不已亦生忧矣。
色主春病变於色者,取之荣。
病先发於肝者,头目眩胁痛支满,一日之脾闭塞不通,身痛体重,二日之胃而腹胀,三日之肾少腹腰脊痛胫酸,十日不已死,冬日入夏早食。
病在肝,平旦慧,下晡甚,夜半静。
假令肝病西行,若食鸡肉,得之当以秋时,发病以庚辛日也,家有血腥死女子见之以明要为灾,不者,若感金银物得之,凡肝病之状,必两胁下痛引少腹,令人善怒,虚则目俁俁无所见,耳无所闻,善恐如人将捕之,若欲治之。
当取其经足厥阴与少阳气逆则头目痛耳聋不? U肿取血者。
肝脉沈之而急,浮之亦然,苦胁痛有气支满引少腹,而痛时小便难。
苦目眩头痛,腰背痛,足为寒时匱女人月事不来,时亡时有,得之少时有所堕坠。
肝病其色青,手足拘急,胁下苦满,或时眩冒,其脉弦长,此为可治宜服防风竹沥汤秦艽散,春当刺大敦,夏刺行间,冬刺曲泉,皆补之,季夏刺太冲,秋刺中単,皆泻之,又当灸期门百壮,背第九椎五十壮。
邪在肝,则两胁中痛寒中,恶血在内  ,善  节时肿,取之行间以引胁下,补三里以温胃中,取血脉以散恶血,取耳间青脉以去其  。
凡有所堕坠,恶血留内,若有所大怒,气上而不能下积干左胁,下则伤肝。
肝中风者,头目俽,两胁痛,行常伛,令人嗜甘如阻妇状。
肝中寒者,其人洗洗恶寒翕翕发热,面翕然赤,傃? 钗翩A胸中烦热。
肝中寒者,其人两臂不举,舌本(又作大)燥善太息,胸中痛不得转侧。
时盗汗咳,食已吐其汁。
肝主胸中喘怒骂,其脉沈,胸中又窒,欲令人推按之,有热鼻窒肝伤,其人脱肉又卧,口欲得张,时时手足青,目瞑,瞳人痛,此为肝藏伤所致也。
肝水者,其人腹大不能自转侧,而侸下腹中痛,时时津液微生,小便续通。
肝胀者,胁下满而痛引少腹。
肝着,其病人常欲蹈其胸上,先未苦时但欲饮热。
诊得肝积,脉弦而细,两侸下痛,邪气走心下,足胫寒,侸痛引少腹,男子积疝,女子瘕淋,身无膏泽,善转筋,爪甲枯黑,春差秋剧。
色青也肝之积名曰肥气,在左侸下如覆杯,有头足如龟儴倩預久久不愈,发咳逆? 议s岁月不已,以季夏戊己日得之,何也,肺病传肝。
肝当传脾,脾适以季夏王,王者不受邪,肝复欲还肺,肺不肯受,因留结为积,故知肥气以季夏得之。
肝病,胸满侸胀,善恚怒叫呼,身体有热而复恶寒,四肢不举,面白,身体滑,其脉当弦长而急,今反短涩,其色当青而反白者,此是金之克木为大逆,十死不治。
襄公问扁鹊曰,吾欲不诊脉,察其音,观其色,知其病生死,可得闻乎,  曰,乃圣道之大要,师所不传,黄帝贵之过於金玉,入门见病。
观其色,闻其呼吸,则知往来出入吉凶之相,角音人者,主肝声也,肝声呼,其音琴,其志怒,其经足厥阴,厥逆少阳则荣卫不通,阴阳交杂,阴气外伤,阳气内击,击则寒,寒则虚,虚则卒然暗哑不声,此为厉风入肝,续命汤主之,方在第八卷中,但踞坐不得,低头,面目青黑,四肢缓弱,遗失便利,甚则不可治,赊则旬月之内,桂枝酒主之,方在第八卷中,又呼而哭,哭而反吟,此为金克木,阴击阳,阴气起而阳气伏,伏则实,实则热,热则喘,喘则逆,逆则闷,闷则恐畏,目视不明,语声切急,谬说有人,此为邪热伤肝,甚则不可治,若唇色虽青,向眼不应可治,地黄。
煎主之,方在下肝虚实篇中。
肝病为疟者,令人色苍苍然太息,其状若死者,乌梅丸主之,方在第十卷中,若其人本来少於悲恚,忽尔嗔沁,出言反常,乍宽乍急,言未竟以手向眼,如有所畏,若不即病祸必至矣,此肝病声之候也,若其人虚则为寒风所伤,若实则为热气所损,阳则泻之,阴则补之,青为肝,肝合筋青如翠羽者吉,肝主目,目是肝之馀,其人木形相比。
於上角苍色,小头长面大肩,平背直身,小手足有材好劳,心小力多。
忧劳於事,耐春夏不耐秋冬,秋冬感而生病,足厥阴,他他然胁广合坚脆倾正则肝应之正青色小理者,则肝小,小则藏安,无胁下之病。
粗理者则肝大,大则虚,虚则寒,逼胃迫咽,善膈中,且胁下痛,广胁反  者则肝高高则实,实则肝热,上支贲加胁下急为息贲合胁危(一作兔)  者则肝下,下则逼胃,胁下空,空则易受邪,胁坚骨者则肝坚,坚则藏安难伤胁骨弱者则肝脆,则脆则善病消瘅易伤,胁腹好相者则肝端正,端正则和利难伤,胁骨偏举者则肝偏倾,偏倾则胁下偏痛,凡人分部陷起者,必有病生,胆少阳为肝之部,而藏气通於内外部亦随而应之,沈浊为内,浮清为外,若色从外走内者,病从外生,部处起,若色从内出外者,病从内生,部处陷,内病前治阴後治阳,外病前治阳後治阴,阳主外,阴主。
内,凡人死生休否,则藏神前变形于外。
人肝前病,目则为之无色,若肝前死目则为之脱精,若天中等分墓色应之,必死不治,看应增损斟酌赊促,赊则不出四百日内,促则不延旬月之间,肝病少愈而卒死,何以知之曰,青白色如拇指大  点见颜颊上,此必卒死,肝绝八日死,何以知之,面青目赤,但欲伏眠,视而不见人,汗出如水不止,(一日二日死)面黑目青者不死,青如草滋死,吉凶之色在於分,部顺顺而见,青白入目必病不出其年,若年上不应。
三年之中祸必应也。
春木肝脉色青,主足少阳脉也,春取络脉分肉,春者木始治,肝气始生,肝气急,其风疾,经脉常深,其气少不能深入,故取络脉分肉之间,其脉根本并在窍阴之间,应在吺? 妨e,吺?     e上下脉,以手按之动者是也。
其筋起於小指次指之上,结外踝,上循  外廉,结於膝外廉,其支者别起於外辅骨,上走髀,前者结伏兔之上,後者结於死,其直者上侽乘季胁上走腋前廉,侠於膺乳,结於缺盆,直者上出掖,贯缺盆,出太阳之前,循耳後上额角交巅上,下走颔上结於鼽,其支者结於目外眦为外维。
其脉起於目兑眦,上抵头角,下耳後循颈行手少阳之前,至肩上却交,出手少阳之後入缺盆,其支者从耳後入耳中,出走耳前至兑眦後,其支者别兑眦,下大迎,合手少阳於俢下,加颊车,下颈合缺盆以下胸中,贯膈络肝属胆循胁里,出气街,绕毛际,横入髀厌中,其直者从缺盆下腋循胸,过季胁下合髀厌中,以下循髀阳出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,出小指次指之端。
其支者别跗上,入大指之间循大指歧内出其端,还贯入爪甲,出叁毛合足厥阴为表里,厥阴之本在行间上伍寸,应在背输,同会于手太阴。
其足少阳之别名曰光明,去踝半寸是也,别走厥阴,下络足跌,主肝生病,病实则胆热,热则厥,厥则阳病,阳脉反逆大於寸口壹倍,病则胸中有热心胁头颔痛,缺盆腋下肿,虚则胆寒,寒则痿  ,  则阴病,阴脉反小於寸口,病则胸中有寒,少气口苦身体无膏泽,外至  绝骨外踝前及诸节皆痛,若阴阳俱静与其俱动,如引绳俱顿者病也(此尽是足少阳胆经筋脉支别为病今取足厥阴肝经附于後)。
足厥阴之脉起於大指聚毛之际,上循足跌上廉,去内踝一寸上踝八寸交出太阴之後,上  内廉循股阴入毛中,环阴器抵少腹,侠胃属肝络胆,上贯膈布胁肋,循喉咙之後,上入顽嚦餾目系,上出额与督脉会於巅,(一本云其支者从少腹与太阴少阳结於腰髁下第三第四骨空中)其支者从目系下颊里
环唇内,其支者复从肝别贯膈上,注肺中,是动则病。
腰痛不可以  仰,丈夫颓疝,妇人少腹肿,甚则嗌乾,面尘脱色,是主肝所生病者,胸满欧逆,洞泄狐疝,遗溺闭匱,盛者则寸口大一倍於人迎,虚者则寸口反小於人迎也。
足厥阴之别名曰勢? A去内踝上五寸,别走少阳,其别者循经上睾结於茎,其病气逆则睾肿卒疝,实则挺长热,虚则暴痒,取之所别足厥阴之筋起於大指之上,上结於内踝之前上循  上结内辅之上,下循阴股结於阴器,结络诸筋。
春三月者,主肝胆青筋牵病也,其源从少阴而涉足少阳,少阳之气始发,少阴之气始衰,阴阳怫郁於腠理,皮毛之病俱生,表里之疴因起,从少阳发动反少阴,气则藏腑受疠而生,其病相反,若腑虚则为阴邪所伤,腰背强急,脚缩不伸,  中欲折,目中生花,若藏实则为阳毒所损,涩涩前寒而後热,颈外双筋牵不得屈伸,颈直背强,眼赤黄,若欲转动合身回侧故曰青筋牵病,(方在伤寒上卷)。
扁鹊曰,灸肝肺二输,主治丹毒牵病,当依源处治调其阳理其阴,藏腑之疾不生矣。
肝虚实第二(脉四条,方十一首,灸法一首)
肝实热。
左手关上脉阴实者,足厥阴经也,病苦心下坚满常两胁痛,息忿忿如怒状,名曰肝实热也。
治肝实热,阳气伏邪热,喘逆问恐,目视物无明,狂悸非意而言,竹沥泄热汤方,竹沥(一升麻黄三分石膏八分生姜。
芍药各四分大青栀子人升麻茯苓玄叁知母各三分生葛八分。
右十二味俰咀,以水九升,煮取二升半,去滓下竹沥煮两三沸,分三服,须利下芒消三分,去芍药加生地黄五分,最繁?。
方石膏生姜芍药。
生葛用人叁三分。
治肝实热,目痛単满,气急塞,泻肝前胡汤方。
前胡秦皮细辛栀子人黄芩升麻蕤人决明子各三两苦竹叶切一升车前叶。
切一升芒消三两。
右十一味俰咀,以水九升,煮取三升,去滓下芒消,分三服。
又一方有柴胡三两共十二味。
治肝实热,梦怒虚惊,防风煮散方。
防风茯苓萎蕤白术橘皮丹叁各一两三分细辛二两甘草一两升麻黄芩各。
一两半大枣三七枚射干一两酸枣人三分。
右十三味治下筛为  散以方寸两匕帛里,以井花水二升煮,时时动裹子,煎取一升,分服之,日二。
治肝邪热,出言反常,乍宽乍急,远志煮散方。
远志射干杏人大青各一两半茯神葛根甘草麦门冬各二两芍药二两三分。
桂心三分石膏二两知母升麻各五分。
右十三味治下筛为  散,以水二升五合煮竹叶一升,取汁用煮药壹匕半,煎取捌合为壹服,日贰,以绵里散煮之,治邪热伤肝,好生悲怒,所作不定自惊恐,飞地黄煎方。
生地黄淡竹叶生姜车前草乾蓝各切一升丹叁玄叁各四两茯苓贰两石膏。
五两赤蜜壹升。
右拾味俰咀,以水玖升,煮取叁升,去滓停冷下蜜更煎叁两沸,分叁服。
肝胆俱实。
左手关上脉阴阳俱实者,足厥阴与少阳经俱实也,病苦胃胀呕逆,食不消,名曰肝胆俱实也。
肝虚寒。
左手关上脉阴虚者,足厥阴经也,病苦胁下坚寒热,腹满不欲饮食。
腹胀悒悒不乐,妇人月经不利,腰腹痛,名曰肝虚寒也,治肝气不足两胁下满,筋急不得大息,四肢厥冷发抢心腹痛,目不明了,及妇人心痛乳痈,膝热消渴,爪甲枯,口面青者,补肝汤方。
甘草桂心山茱萸各一两千金翼作乌头细辛桃人千金翼作?。
人柏子人茯。
苓防风各二两大枣二十四枚。
右玖味俰咀,以水玖升,煮取伍升,去滓,分叁服。
补肝散,治左胁偏痛久,宿食不消并目俁俁偪籄风泪出,见物不审。
而逆风寒偏甚,消食破气止泪方。
山茱萸桂心署预天雄茯苓人叁各五分芎  白术独活五加皮大黄各七分。
防风乾姜丹叁厚朴细辛桔梗各壹两半甘菊花甘草各壹两。
贯众半两橘皮三分陈麦曲大麦蘖各一升。
右二十三味治下筛,酒下方寸匕,日二,若食不消,食後服,若止痛,食前服之。
补肝酒,治肝虚寒,或高风眼泪等杂病,酿松膏酒方。
松脂十斤细  ,以水淹浸一周日煮之,细细接取上膏,水竭更添之。
脂尽更水煮如前,烟尽去,火停,冷脂当沈下,取一斤酿米一石水七斗好曲末二斗如家常酿酒法,仍冷下饭封一百日,脂米曲并尽,酒香满一室,细细饮之,此酒须一倍加曲。
又方。
取枸杞子捣碎,先内绢袋中,率一斗枸杞子二斗酒渍讫,密封泥瓮。
勿泄暴乾,天阴勿出三七日满,且温酒服,任性饮,忌酢。
治肝虚寒,目俁俁视物不明,谛视生花,防风补煎方。
防风细辛芎  白鲜皮独活甘草各三两橘皮二两大枣三七枚甘竹叶切一。
斗蜜五合。
右十味俰咀,以水一斗二升先煮九味,取四升去滓,下蜜更煎两沸。
分四服,日三夜一,若五六月以燥器守具冷水藏之,治肝虚寒,胁下痛胀满气急,目偽鵅视物不明,槟榔汤方。
槟榔二十四枚母姜七两附子七枚茯苓橘皮桂心各三两桔梗白术各四两。
吴茱萸五两。
右九味俰咀,以水九升,煮取三升去滓,分温三服,若气喘者,加芎  三两半夏四两甘草二两。
肝虚目不明,灸肝输二百壮,小儿斟酌可灸一二七壮。
肝胆俱虚。
左手开上脉阴阳俱虚者,足厥阴与少阳经俱虚也,病如恍惚尺厥不知人,妄见少气不能言,时时自惊,名曰肝胆俱  也。
肝劳第三(论一首方二首)
论曰,肝劳病者,补心气以益之,心王则感於肝矣,人逆春气则足少阳不生,而肝气内变,顺之则生,逆之则死,顺之则治,逆之则乱。
反顺为逆,是谓关格,病则生矣。
治肝劳虚寒,关格劳涩闭塞不通,毛悴色夭,猪膏酒方。
猪膏姜汁各四升。
右二味以微火煎,取三升,下酒五合和煎,分为三服。
治肝虚寒劳损,口苦,关节骨疼痛,筋挛缩烦闷虎骨酒补方。
虎骨一升灸焦碎如雀头丹叁八两乾地黄七两地骨皮乾姜芎  各四两猪。
椒根白术五加皮枳实各五两。
右十味俰咀,绢袋盛,以酒四斗浸四日,初服六七合,渐加至一升。
日再服。
筋极第四(论三首方七首灸法七首)
论曰,夫六极者,天气通於肺,地气通於嗌,风气应於肝,雷气动於心,谷气感於脾,素问谷作谷两气润於肾,六经为川,肠胃为海,九窍为水注之气,所以窍应於五藏,五藏邪伤则六腑生极,故曰五藏六极也。
论曰,凡筋极者主肝也,肝应筋,筋与肝合,肝有病从筋生,又日以春遇病为筋痹,筋痹不已,复感於邪,内舍於肝,则阳气入於内,阴气出於外,若阴气外出,出则虚,虚则筋虚,筋虚则善悲,色青苍白见於目下,若伤寒则筋不能动,十指爪皆痛数好转筋,其源以春甲乙日得之伤风,风在筋为肝虚风也,若阳气内发,发则实,实则筋实筋实则善怒,嗌乾伤热则咳,咳则胁下痛不能转侧,又脚下满痛,故曰肝实风也,然则因其轻而扬之,因其重而减之,因其衰而彰之审其阴阳以别柔刚,阳病治阴,阴病治阳害治病者,病在皮毛肌肤筋脉而治之,次治六腑,若至五藏则半死矣。
扁鹊云,筋绝不治九日死,何以知之,手足爪甲青黑呼骂口不息,筋应足厥阴,足厥阴气绝,则筋缩引嚒鬚舌筋先死矣,治筋实极则咳。
咳则两胁下缩痛,痛甚则不可转动,橘客通气汤方。
橘皮四两白术石膏各九两细辛当归桂心茯苓各二两香豉一升。
右八味俰咀,以水九升,煮取三升去滓,分三服。
治筋实极,则两脚下满,满而痛不得远行,脚心如割,筋断折痛不可忍,丹叁煮散方。
丹叁三两芎  杜仲续断地骨皮各二两当归通草乾地黄麦门冬升麻禹馀。
粮麻黄各一两十八铢牛膝二两六铢生姜切炒取焦乾牡蛎各二两甘草桂。
心各一两六铢。
右十七味治下筛为劇翊葾以绢袋子盛散二方寸匕,以井花水二升煮。
数动袋子,煮取一升,顿服,日二。
治筋实极,手足爪甲或青或黄或黑乌黯,四支筋急烦满,地黄煎方。
生地黄汁三升生葛汁生玄叁汁各一升大黄升麻各二两栀子人麻黄犀角。
各三两石膏五两芍药四两。
右十味俰咀,以水七升煮七物,取二升去滓,下地黄汁煎一两沸,次下葛汁等煎,取三升分三服,日再。
治筋虚极,筋痹好悲思,颜色苍白,四肢嘘吸,脚手拘挛,伸动缩急,腹中转痛,五加酒方。
五加皮一斤枳刺二升大麻人三升猪椒根皮丹叁各八两桂心当归甘草各。
三两天雄秦椒白鲜通草各四两乾姜五两薏苡人半升芎  五两。
右古五俰咀,以绢袋盛,清酒四斗渍,春夏四日,秋冬六七日,初服六七合稍稍加,以知为度。
治筋虚极,则筋不能转,十指爪皆痛数转筋,或交接过度,或病未平复交接,伤气内筋绝,舌卷唇青引? Y  脉疼急,腹中绞痛,或便欲绝不能饮食,人叁酒方。
人叁防风茯苓细辛秦椒黄  当归牛膝桔梗各一两半乾地黄丹叁署预锺。
乳矾石各三两山茱萸芎  各二两白术麻黄各二两半大枣三十枚五加皮。
一升生姜切炒乾乌麻碎各二升。
右二十二味俰咀,锺乳别以小袋子盛,以清酒二升半浸五宿,温服三合,日再,无所闻随意增进,一本无乌麻用杜仲二两半。
治交接损? Y筋挛方。
烧妇人月经衣,灰服方寸匕。
治筋绝方。
熬蟹脑足髓内疮中,筋即续。
劳冷气逆,腰髋冷痹,脚屈伸难,灸阳  一百壮,在外踝下容爪,腰背不便,转筋急痹筋  ,灸第二十一椎随年壮。
转筋十指筋挛急不得屈伸,灸脚外踝骨上七壮。
失精筋挛,阴缩入腹相引痛,灸中封五十壮,在内踝前筋里宛宛中。
失精筋挛,阴缩入腹相引痛,灸下满各五十壮,老人加之,小儿随年壮,又云此二穴,喉肿厥逆五藏,所苦豉胀并悉主之。
转筋胫骨痛不可忍,灸屈膝下廉横筋上三壮。
腹胀转筋,灸脐上一寸二十壮。
坚症积聚第五(论一首方四十四首灸法六首)
论曰,病有积有聚,何以别之,  曰,积者,阴气也,聚者,阳气也,故阴沉而伏,阳浮而动,气之所积名曰积,气之所聚名曰聚,故积者五藏之所生,聚者六腑之所成,故积者,阴气也,其始发有常处。
其痛一作病不离其部,上下有所终始,左。
右有所穷已,聚者阳气也,其始发无根本,无所留止,其痛无常处,谓之聚也,故以是别知积聚也。
经络受病,入於肠胃五藏积聚,发伏梁,息贲肥气,否气奔豚,积聚之始生至其已成,奈何,曰,积之始生得寒乃生,厥止乃成积,人之善病肠中积者,何以候之,曰,皮薄而不泽,肉不坚而淖泽,如此则肠胃伤恶,恶则邪气留止积聚,乃作肠胃之积,寒温不次,邪气稍止,至其畜积留止大聚乃起病,有身体腰髀股  皆肿,环脐而痛,是为何病,曰,病名伏梁,此风根也不可动,动之为水溺涩之病,少腹盛,左。
右上下皆有根者,伏梁也,果脓血居肠胃之外不可治,治之每切,按之致死,此下则因阴必下脓血,上则迫胃管生王冰云当作出膈。
侠胃管内痈,此久病也难疗,居脐上为逆,慎勿动亟,夺其气溢於大肠而着於肓,肓之原在脐下,故环脐而痛。
三台丸治五藏寒热积聚,胪胀肠鸣而噫,食不生肌肤,甚者呕逆,若伤寒寒疟已愈令不复发,食後服五丸,饮多者吞十丸,常服令人大小便调和,长肌肉方。
大黄熬前胡各二两消石葶苈杏人各一升厚朴附子细辛半夏各一两茯苓。
半两。
右十味末之,蜜和捣五千杵,服如梧子五丸,稍加至十丸,以知为度。
治男子女人百病虚弱劳冷宿寒久癖,及症瘕积聚,或呕逆不下食,并风湿诸病无不治之者,五石乌头丸方。
锺乳炼紫石英硫黄赤石脂矾石枳实甘草白术紫菀山茱萸防风白薇桔梗。
天雄皂荚细辛苁蓉人叁附。
藜芦各一两六铢乾姜吴茱萸蜀椒桂心麦门冬各二两半乌头三两厚朴远。
志茯苓各一两半当归二两枣膏五合乾地黄一两十八铢。
右三十二味末之,蜜和捣五千杵,酒服如梧子十丸,日三,稍加之。
治男子女人寒冷,腹内积聚,邪气往来厥逆抢心,心痛痹闷,吐下不止,妇人产後蠃瘦,乌头丸方。
乌头十五枚吴茱萸蜀椒乾姜桂心各二两半前胡细辛人叁芎  白术各一。
两六铢皂荚紫菀白薇芍药各十八铢乾地黄一两半。
右十五味末之蜜丸,酒下如梧子十丸,日三,稍加之,以知为度。
治心腹疝瘕,胁下及腹满,坚痛有积,寒气入腹,使人腹中冷,发甚则上抢心气满,食饮喜呕方。
大黄茯苓各一两半吴茱萸桂心黄苓细辛人叁蜀椒乾姜各一两六铢牡丹。
甘草芎  苁蓉?   U十八铢芍药防葵嘮虫厚朴半夏各一两男发灰半两。
右二十味末之,以蜜丸,服如梧子五丸,日再,渐加之。
  山丸,治胁下邪气积聚往来,寒热如温疟方。
  山蜀漆白薇桂心  甲白术附子儴砸?   忠戌U一两半。
右十一味末之,蜜丸如梧子,以米汁服五丸,日三。
又方。
蒸鼠壤土熨之,冷即易,腹中切痛,炒盐半升令焦,内汤中饮之,大吐差,若手足痛着,烧青布内小口器中,  痛处。
神明度命丸,治久患腹内积聚,大小便不通,气上抢心,腹中胀满。
逆害饮食,服之甚良方。
大黄芍药各二两。
右二味末之蜜丸,服如梧子四丸,日三,不知可加至六七丸,以知为度。
治万病积聚方。
七八月收蒺藜子不限多少,以水煮过熟,取滓暴令乾,捣筛,蜜丸。
酒服如梧子七丸,以知为度,其汁煎如饴服之。
治単中心下结积,食饮不消陷単阳方。
大黄栝楼实黄连各二两甘遂一两。
右四味俰咀,以水五升煮,取二升五合,分三服。
太一神明陷冰丸,治诸疾,破积聚,心下支满,寒热鬼注,长病咳逆唾噫辟除众恶,杀鬼逐邪气,鬼击客忤中恶,単中结气咽中闭塞,有进有退,绕脐恻随上下按之挑手,心中愠愠如有虫状,毒注相染灭门方。
雄黄油煮一日丹砂  石当归大黄各三两巴豆一两芫青五枚桂心三两真。
珠附子各一两半蜈蚣一枚乌头八枚犀角鬼臼射罔黎  各一两麝香牛黄。
人叁各半两杏人四十枚蜥蜴一枚斑猫七枚樗鸡三七枚地胆三七枚。
右二十四味末之,蜜和捣三万杵,丸如小豆先食饮服二丸,日二,不知稍加之,以药二丸安门户上,今众恶不近,伤寒服之无不即差,若至病家及视病人,夜行独宿,服二丸众恶不敢近,此方与第十七卷尸。
痤篇方重。
蜥蜴丸,治症坚水肿蜚尺遁尺百注尺注骨血相注,恶气鬼忤,蛊毒邪气往来,梦寤存亡,留饮结积虎狼所    犬所咋,鸩毒入人五藏,服药已消,杀其毒,食不消妇人邪鬼忤亦能遣之方。
蜥蜴二枚蜈蚣二枚地胆五十枚?   T十枚杏人三十枚蜣  十四枚偝? C
三十枚朴消一两十八铢泽漆桃奴犀角鬼督邮桑赤鸡各十八铢芍药虎骨。
各一两半甘草一两巴豆一两十八铢款冬花十八铢甘遂一两六铢乾姜一。
两。
右二十味末之别治巴豆杏人如膏,内药末研调,下蜜捣二万杵,丸如麻子,先食饮服三丸,日一,不知加之,不敢吐下者,一丸日一服。
有人风冷注癖坚二十年者得差,此方与第十七卷尸痤篇方重。
大五明狼毒丸,治坚加痞在人単,或在心腹方。
狼毒乾地黄各四两附子大黄苁蓉人叁当归各壹两半夏贰两乾姜桂心各。
壹两半细辛五味子蜀椒俒茹熬令烟尽各壹两芫花莽草厚朴防已旋复花。
各半两巴豆贰拾肆枚杏人叁拾枚。
右二十一味末之,蜜和服如梧子二丸,日二夜一,以知为度,小狼毒丸,治病与前同方。
狼毒叁两旋复花贰两附子半夏白附子俒茹各贰两。
右六味末之,蜜和捣五千杵,饮服如梧子三丸,加至十丸,日三,肘。
後方无半夏白附子俒茹只三味。
狼毒丸治坚癖方。
狼毒伍两半夏杏人各叁两桂心肆两附子蜀椒细辛各贰两。
右七味末之,别捣杏人,蜜和饮服如大豆二丸。
治暴坚久痞腹有坚,甘遂汤方。
甘遂黄苓芒消桂心细辛各壹两大黄叁两。
右六味俰咀,以水八升,煮取二升半,分三服。
治卒暴症,腹中有物坚如石,痛如斫刺,昼夜啼呼,不治百日必死方。
牛膝二斤俰咀,暴之令乾,以酒一斗浸之,密塞器口煎,取半,服半升,一服便吐去宿食,神效。
治卒暴症方。
取商陆根捣碎,蒸之,以新布籍腹上,以药铺着布上以衣物覆其上。
冷复易之,数日用之,旦夕勿息。
又方。
蒜拾片取五月五日户上者去皮桂壹尺二寸僤中黄土如?。
子大壹枚。
右三味合捣,以淳苦酒和,涂布上以掩病处,不过三日消,凡蒜亦佳,肘後方不用桂。
野葛膏治暴症方。
野葛一尺当归附子雄黄油煮一日细辛各一两乌头二两巴豆一百枚蜀椒。
半两。
右八味俰咀,以大醋浸一宿,猪膏二斤煎,附子色黄,去滓内雄黄粉,搅至凝,传布上以掩症上,复以油重布上,复安十重纸以熨斗盛火着上,常令热,日三夜二,须膏乾益良,消石大丸,治十二症瘕,及妇人带下,绝产无子,并欲服寒食散而腹中有症瘕实者,当先服大丸下之,乃服寒食散大丸,不下水谷,但下病耳,不令人困方。
消石六两朴消亦得大黄八两人叁甘草各二两。
右四味末之,以三年苦酒三升置铜器中,以竹筋柱器中一升作一刻。
凡三升作三刻,以置火上,先内大黄,常搅不息,使微沸尽一刻,乃内馀药,又尽一刻,有馀一刻,极微火使可丸如鸡子中黄,欲合孳当先斋戒一宿,勿令小儿女人奴婢等见之,欲下病者用二丸,若不能服大丸者,可分作小丸,若妇人服之下者,或如鸡肝,或如米汁正赤黑,或一升或三升,下後慎风冷,作一杯粥食之,然後作羹  自养如产妇法,六月则有子,禁生鱼猪肉辛菜,若寒食散者自如药法,不与此同日一服。
土瓜丸,治诸藏寒气积聚烦满热饮,食中蛊毒,或食生物,及水中蛊卵生入腹而成虫蛇,若为鱼儴辒饮宿食,妇人产瘕带下百病阴阳不通利,大小便不节,绝伤堕落,寒热交结,唇口焦黑身体消瘦,嗜卧少食多魇,产乳胞中馀疾,股里热心腹中急结痛引阴中方。
土瓜根末桔梗末各半升大黄一斤蒸二十米下暴乾杏人一升。
右四味末之,蜜丸如梧子,空腹饮服三丸,日三,不知加之,以知为度。
治凡所食不消方。
取其馀类烧作末,酒服方寸匕,便吐去宿食即差,有食桃不消作病者,以时无桃就树间得槁桃烧服之,登时吐病出甚良。
治卒食不消,欲成症积方。
煎艾汁如饴,取半升一服之便刺吐,去宿食神良,古今录验方白艾五。
尺围一束薏苡根一大把二味煎。
治食鱼肉等症结在腹内,并诸毒气方。
狗屎五升烧末,绵裹之,以酒一斗浸再宿,滤取清,分十服,日三服,三日使尽,随所食症结即便出矣。
治杂中食瘀实不消,心腹坚痛者方。
以水三升煮白盐一升,令消,分三服,刺吐去食也,并治暴症。
治症坚,心下有物大如杯,不得食,食则腹满心腹绞痛方。
葶苈子大黄各二两泽漆四两。
右三味末之,别研葶苈为膏,下二味捣五百杵,入蜜更捣千杵,服如梧子五丸,不知加之,日三服。
治少腹坚大如盘,単中胀,食不消,妇人瘦瘠者方。
暖水服发灰一方寸匕,日再服并灸肋端。
又方。
饮服上好曲末方寸匕,日三差,又灸三焦输随年壮,治伏梁气方。
白马尿铜器,中取,旦旦服一升。
治症瘕方。
  树白皮煎,令可丸服之,取知,病动若下,减之。
治患症结病,及瓜病似瓜形日月形,或在脐左。
右,或在脐上下,若儴誦左。
右肋下或当心如合子大,复有手脚,治之法先针其足,以椒熨之方。
取一新盆子受一斗者,盆底钻二百二十孔,孔上着椒三合,上着一重纸,纸上着冷灰一升,灰上着热灰半升,上着刚炭火一斤经一食顷,盆底热彻当病上初安毡一重,即安火盆,火盆大热以渐更加一重,若火更热不可忍,加至三重暂歇,一口冷饮,还上火二分许即停,经二日勿着,及至七日决得顿差,然後食美食自补若小不差,作露宿丸服之,方在第十六卷中。
治腹中积症方。
葶苈子一升熬酒五升浸七日,服三合,日三。
治蛇症方。
白马尾切长五分,以酒服方寸匕,大者自出,更服二分者一方寸匕。
中者亦出,更服三分者一方寸匕,小者复,出不可顿作一服,杀人。
马尾一本作马毛。
治蛇症大黄汤方。
大黄茯苓各半两一本作黄苓乌贼骨二枚皂荚六枚如猪牙者甘草如指大。
者一尺芒消如鸡子一枚。
右六味俰咀,以水六升煮三沸,去滓内消,适寒温尽服之十日一剂。
作如上法,欲服之宿无食,平旦服,当下病根也,治? p,腹坚硬肿起大如盘,睡卧不得方。
取蓝一斤捣水三升,绞取汁服一升,日二。
又方。
蒴  根白皮一握研取汁,以水和,顿服之。
又方。
白马尿一升,鸡子三枚,取白合,煎取二合,空腹顿服之,不移时当吐病出。
治食中得病,为? p在心下坚强方。
鸡屎一升炒令黄,取五合,以酒一升浸,更取半捣为末,以所浸酒服方寸匕,日二,三日中作一剂。
治蛟龙病,开皇六年三月八日,有人食芹得之,其人病发似癫俌,面色青黄,因食寒食饧过多,便吐出蛟龙,有头及尾,从兹有人患此疾,令服寒食饧三斗,大验。
山野人有啮虱在腹生长为虱症病,治之方。
故败篦子一枚故败梳一枚。
右二物各破为两分,各取一分烧为末,又取一分以水五升煮,取一升以服前烧末,顿服斯须出矣。
治米症常欲食米,若不得米则単中清水出方。
鸡屎一升白米五合。
右二味合炎令米焦捣末,以水二升顿服取尽,须臾吐出病如研米,若无米当出痰,永憎米不复食。
治肉症思肉不已,食讫复思者方。
空腹饮白马尿三升,吐肉出肉不出必死。
治发症,由人因食而入,久即単间如有虫,上下去来,惟欲饮油,二日之中乃至三二升,不欲饮食者方。
油一升以香泽煎之,大囄? J之,安病人头边,令口鼻临油上,勿令得饮,传鼻面令有香气当叫唤取饮不得与之,必当疲极大睡,其发症当从口出饮油,人专守视之,并置石灰一裹,见症出以灰粉手捉症抽出,须臾抽尽,即是发也,初从腹中出,形如不流水中浓菜随发长短,形亦如之。
又方。
酒三升煮猪脂二升三沸,一服一升,日二,白马尿服之亦佳,无马白牛亦得。
症瘕,灸内踝後宛宛中随年壮,又灸气海百壮。
久冷,及妇人症瘕肠鸣泄利,绕脐绞痛,灸天枢百壮,三报之,勿万针,穴在侠脐两边各二寸。
积聚坚满,灸脾募百壮,穴在章门季肋端。
心下坚,积聚冷胀,灸上管百壮,三报之,穴在巨阙下一寸许,积聚坚大如盘冷胀,灸胃管二百壮,三报之穴在巨阙下二寸。
备急千金要方卷第十一。
 

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