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闭经为妇科的常见病,中医对闭经的论述颇多，中医治疗闭经主要采用辨证治疗的方法进行，可分为气滞血瘀型、气血虚弱型、肾气亏虚型、痰湿阻滞型、阴虚血燥型进行治疗。闭经的中医治疗方法具体有以下几种。 1、气滞血瘀型 主证：月经数月不行，精神抑郁，或烦燥易怒，胸胁胀满，乳房、小腹胀痛，舌质暗红，有瘀点瘀斑，脉弦涩。 治法：理气活血，祛瘀通经。 方药：桃红四物汤加味。 桃仁12 克，红花6 克，当归12 克，川芎9 克，赤芍15 克，熟地20 克，牛膝15 克，丹参30 克，鸡血藤30 克，枳壳12 克，香附12 克。 方解：方中用当归、川芎、赤芍、熟地、鸡血藤活血养血调经，桃仁、红花、牛膝、丹参活血化瘀通经，枳壳、香附理气调经。 加减法：口干口苦，舌质红，舌苔黄者去熟地，加干地20 克、丹皮12克以滋阴清热，乳房胀痛加柴胡10 克、橘核10 克、夏枯草15 克以疏肝通络。 2、气血虚弱型 主证：月经逐渐延后，量少，色淡质稀，继而停闭，面色萎黄，毛发不泽或脱落，头昏眼花，心悸气短，神疲肢倦，食欲不振，舌质淡，苔薄白，脉虚细。 治法：补气养血调经。 方药：八珍汤加味。 当归15 克，熟地30 克，川芎10 克，赤芍15 克，党参20 克，白术15克，茯苓20 克，炙甘草6 克，鸡血藤30 克，黄芪20 克。 方解：方中用黄芪、党参、白术、茯苓、炙甘草补气健脾，当归、熟地、川芎、赤芍、鸡血藤养血活血通经。 加减法：心悸加酸枣仁12 克、大枣15 克、五味子9 克以养心安神，纳呆加砂仁6 克(后下)、陈皮6 克以理气醒胃。兼肾虚加淫羊藿12 克、菟丝子30 克以补肾。 3、肾气亏虚型 主治：女子年逾18周岁月经尚未来潮，或月经后期量少渐至经闭，面色晦暗，毛发脱落，性欲减退，头晕耳鸣，腰膝酸软，小便清长，夜尿多，大便溏，舌质淡，苔白，脉沉弱。 治法：补肾益精调经。 方药：归肾丸加减。 菟丝子30 克，杜仲15 克，熟地20 克，枸杞子15 克，淫羊藿15 克，山茱萸12 克，当归15 克，党参20 克，白术15 克，鹿茸12 克(另炖)，紫河车12 克(先煎)。 方解：方用菟丝子、杜仲、鹿茸、淫羊藿补益肾气，熟地、枸杞子、山茱萸滋肾益精，当归养血调经，党参、白术健脾益气，紫河车为血肉之品，可大补气血益精髓。 加减法：形寒肢冷，命门火衰加肉桂1.5 克(焗服)、熟附子10 克以温肾助阳，精亏血少加鸡血藤30 克、黄精30 克以养血益精。 4、痰湿阻滞型 主证：月经停闭，形体肥胖，胸胁满闷，呕恶痰多，带下量多色白，舌质淡红，苔白厚腻，脉滑。 治法：燥湿化痰，活血通经。 方药：苍附导痰丸加减。 法夏12 克，陈皮6 克，茯苓20 克，苍术10 克，香附12 克，胆南星10克，当归15 克，川芎10 克，牛膝12 克，丹参30 克。 方解：方中用法夏、陈皮、茯苓、苍术、胆南星燥湿化痰，香附理气， 当归、川芎、牛膝、丹参活血通经。 加减法：脾虚加党参15 克、白术15 克以健脾益气，血虚加鸡血藤30克以养血，带下量多加萆薢15 克，薏苡仁30 克以利湿止带。 5、阴虚血燥型 主证：经血由少渐至停闭，两颧潮红，五心烦热，手足心热，午后潮热，形体瘦削，舌质嫩红，少苔，脉细数。 治法：养阴清热调经。 方药：一贯煎加减。 沙参15 克，麦冬15 克，生地20 克，当归10 克，枸杞子15 克，熟地20 克，女贞子15 克，菟丝子15 克，山茱萸12 克，桑寄生15 克。 方解：方中用沙参、麦冬、生地养阴清热，枸杞子、熟地、女贞子、菟丝子、山茱萸、桑寄生滋肝肾，益精血，当归养血调经。 加减法：午后潮热者加地骨皮12 克、青蒿9 克(后下)以清虚热，咳嗽咳血者加百合15 克、川贝末3 克(冲服)、阿胶12 克(另溶)以润肺止咳，心悸失眠者加五味子9 克、酸枣仁12 克、柏子仁12 克、夜交藤30 克以养心安神 经云：‘女子七七而天癸绝。’古人认为女子在49岁月经就断了，年龄还没有到绝经期就没有月经就是闭经，中医认为闭经是心肝脾气郁所致，中医传统有效的方法是服用中药‘益经汤’，处方：酒炒白芍30克，土炒白术30，酒洗当归15，炒山药15，1熟地30沙参10，党参30，生枣仁10，柴胡4，炒杜仲4，丹皮6，水煎内服，每天一剂服两次，连续8剂月经通，30剂不再闭经。这就是中医的论述与诊治 |
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