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南方老人中风多在睡中或晨起

 東泰山人 2014-02-10

南方老人中风多在睡中或晨起

大洋新闻 时间: 2014-01-03 来源: 信息时报

  指导医生:中山大学孙逸仙纪念医院神经内科主任 彭英教授

  秋风起,寒冬至,老年人在享受冬日阳光之余,也应倍加小心一个可能不请而来的“老虎”——脑卒中。中山大学孙逸仙纪念医院神经内科主任彭英介绍,脑卒中即平常大家熟悉的“中风”,这种由急性脑局部血液循环障碍所致的神经功能缺损综合征,目前已成为城市人口三大死因之一,更是老年人的高发“夺命病”。专家介绍,南方的中风更容易发生在夜间和晨起,此时如有异常感需提醒家人尽快送医。

  南方多为缺血性卒中

  据介绍,中风是传统中医学上的概念,在西医上通常被称之为脑卒中或急性脑血管疾病,脑卒中可分为出血性卒中和缺血性卒中两大类,在南方地区,以缺血性卒中最为常见。

  “秋冬季节是中风最高发的季节,中老年人特别是有高血压的中老年人尤须警惕”,彭英介绍,该时节气候干燥,人体水分消耗较多,容易导致血液粘稠度增高、血流缓慢,引起脑血栓形成;此外,寒冷季节,老年人血压容易升高并且不稳定,脑血管痉挛的发生率也偏高,这都是中风的诱发因素。

  但也并非所有老年人在冬天都容易中风,哪些人才是高危人群?彭英介绍,近年来的研究已经证实,高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、吸烟、肥胖、长期酗酒等都是脑卒中发生的常见危险因素;其他的危险因素还有高同型半胱氨酸血症、血液高凝状态、血管畸形等。换言之,合并上述危险因素、且控制不良的人群即为脑卒中的高发人群,而合并的危险因素越多,则脑卒中发生的风险越高。

  抽烟为

  独立高危因素

  除了气候因素,中风发生的诱因以疾病类型不同而有所差异。“在吵架、赌博等情绪激动或剧烈运动情况下发生的中风,称为出血性卒中;在夜间睡眠或晨起时发生的称为缺血性卒中,此时人体血流最为缓慢”,彭英介绍,南方人群发生的中风多为缺血性中风,所以老人家在夜睡或晨起时要多加注意,如果在此时段有异常情况就要及早送医。此外,流行病学还证实,抽烟是秋冬时节诱发脑卒中发生和复发的一个独立高危因素。

  一旦中风了,偏瘫是不是唯一的表现?彭英介绍,其实偏瘫只是中风的一种常见表现,而在此之前,还有诸多征兆可提醒市民注意。中风的表现非常复杂,包括偏瘫、偏身麻木、言语障碍、眩晕、视物重影、视野缺损、口角歪斜、构音不清、饮水呛咳、记忆力受损、抽搐等,“每个患者可表现为其中一种或几种症状,其表现类型主要由脑部病变的位置决定”。专家介绍,有些老年人可能会短暂性出现上述症状,随后迅速缓解,此时,患者和家属必须高度重视,因为这其实是脑中风发生的一种先兆或危险信号,若能得到及时的诊治,部分患者可避免发生不可逆的后果。

  发病后切勿强灌药物

  如何预防和治疗中风?彭英介绍,中风的预防和治疗包括常规性的控制血压、血糖、降血脂、治疗原发心脏疾病等,此外还必须坚持预防和治疗的个体化。

  中风的危险因素有多种,因此,预防首要的就是要对症处理所有的可干预性危险因素,如高血压病就要重点控制血压和戒烟戒酒,糖尿病肥胖病人重点控制血糖、降血脂、减肥等。若经专科医生判断为心脑血管疾病的高危患者或既往有缺血性脑卒中病史的患者,在排除禁忌症后,需长期口服抗栓药物(如阿司匹林等)以预防中风发生和复发。

  此外,老人家在此时节应多喝水,保持心情平稳,切忌过喜过悲;同时,可按自身情况保持适度的户外运动,饮食应以清淡为主。若突然发生脑中风,家属除了马上打120外,可将患者平卧、头稍抬高,清除口腔异物、保持呼吸通畅,使患者保持安静,切勿乱服药物和其他食物,“若患者发病时已意识不清,此时切勿强行灌服任何药物,以避免发生误吸、窒息,可待急救医生到场后进行专业处理。”专家最后提醒。

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