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肺部听诊

 冰心603 2014-02-12
肋间隙,肩胛间区第3、4胸椎水平以及右肺尖大部分肺野
产生机理 吸入的空气在声门、 气管或主支气管形成湍流产生的声音 兼有支气管呼吸音和肺泡呼吸音特点的混合性呼吸音 空气在细支气管和肺泡内进出移动的结果

三、
异常呼吸音

1.异常肺泡呼吸音(口诀:强弱长断又粗糙
①肺泡呼吸音减弱与增强

肺泡呼吸音减弱或消失 肺泡呼吸音增强
出现部位 可在局部、单侧、双侧 可在单侧、双侧
产生原因 肺泡内的空气流量减少
进入肺内的空气流速减慢
呼吸音传导障碍
肺泡内的空气流量增多
进入肺内的空气流速加快
呼吸运动和通气功能增强
临床意义 胸廓活动受限——胸痛、肋软骨骨化、肋骨切除
呼吸肌疾病—重症肌无力、膈肌瘫痪、膈肌升高
支气管阻塞——阻塞性肺气肿、支气管狭窄
压迫性肺膨胀不全——胸腔积液、气胸
腹部疾病——大量腹水、腹部巨大肿瘤
呼吸深长——酸中毒
呼吸深长和增快——运动、发热、代谢亢进
呼吸运动增强——贫血
一侧肺泡呼吸音增强——健侧代偿 

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