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●六味地黄丸是药，不是补品，正常的健康人，不能将六味地黄丸当保健品。 ●曾服用过六味地黄丸的人，症状消失了，也不适宜长期吃六味地黄丸。 ●肾阳虚，小孩、孕妇、脾胃不好大便较烂者、感冒发烧者更不适合擅自吃六味地黄丸。 ●糖尿病、肾病病人中的肾阴虚才能吃六味地黄丸。 冬季是补肾的季节，大众往往将六味地黄丸跟“补肾”联系在了一起，即使没有“肾亏”症状，也把六味地黄丸当“补品”买一堆囤在家里，“有病治病，没病强身补肾”。广东省第二中医院内科主任李桂明教授指出，“六味地黄丸不是补品，它是药物，是药物就有其食用的禁忌症，不能随便乱吃。” 六味地黄丸适合补肾阴 六味地黄丸是补肾的经典代表中药，它由三味补药三味泻药制成，其中“补药”的量比“泻药”的量大，其功效主要为补肾，还可以补脾、补肝。但肾虚主要分为“肾阴虚”和“肾阳虚”两种，前者的表现为“热”，症状有潮热、手心发热、咽干、遗精、滑精、腰膝酸软等表现；后者表现为“冷”，怕冷、手脚冷、早泄、阳痿等。六味地黄丸更适合肾阴虚的人。 六味地黄丸的作用是滋阴，药性较温和，即使不对症，也不会吃出很明显的副作用。相比之下，肾阳虚的人吃了含附子、干姜、肉桂的中药，吃一点就会有明显的口腔干燥、流鼻血，副作用比六味地黄丸明显得多。但李桂明教授强调：“六味地黄丸同样不能乱吃，不然，症状得不到改善，还会加重，肾阳虚者的手脚会更冷。” “我发现很多糖尿病病人会吃六味地黄丸，‘糖友’中确实以肾阴虚居多，但也有肾阳虚，并不适合吃这个药。吃了之后，糖尿病肾病者的尿蛋白反而增加，出现脚肿；也有不少肾病患者会吃六味地黄丸补肾，同样道理，不对症是有副作用的。”李桂明教授表示。 除此之外，脾胃不好、大便烂的人也不适合吃，中医认为养阴的药物是滋腻的，吃了更容易拉肚子。即使不拉肚子，也容易出现消化不良，大便稀烂烂的问题。此外，小孩、孕妇更应对症用药，不然更容易有副作用。感冒发烧的人也暂时不能吃六味地黄丸，不然热邪更出不来。 六味地黄丸不是补品 “没有病的人更不能为‘进补’而吃六味地黄丸，毕竟这是药物，不是食品、保健品、补品。”李桂明教授说。对症下药才有用，并且，即使对症了也不能一直吃个几年、十几年，中医说“中病即止”，没有病了就不用吃药，吃多了反而损伤阳气。 中医称为“肾失天之本”，当今社会工作紧张“肾虚”者确实较多见。专业中医师会根据症状、脉象、舌苔判断是否为为肾虚，为哪种肾虚，而灵活用药，不建议自己私自吃六味地黄丸。 “因为，即使同为肾阴虚，各人的症状也不相同，中医师要看患者哪些症状为主，辨证施药。”李桂明教授说。有时补肾阴、补肾阳两种药要加在一起，阴阳并补。即使是阴虚，加一点补阳的药效果更好，即所谓的“阴阳互生互长”。“而六味地黄丸能派生出很多种药方，比如，对阳虚者，可以在六味地黄丸的基础上加上桂枝、附子这两个补阳的药（桂附地黄丸）；口干、咽燥，阴虚中的热相比较明显的，就可以在六味地黄丸的基础上加上知母、黄柏（知柏地黄丸）”。 这些复杂的情况必须由专业中医师根据体质、症状综合判断，灵活用药，不是专业人士就很难把握，因此即使对上肾阴虚的症状了，也不建议私自吃六味地黄丸。 ○医师建议 健康人不宜吃鞭补肾 冬季补肾，身体更容易接受，因而冬季是适合补肾的季节。李桂明教授认为，健康人补肾应该以食疗为主，选择平补的，大多数人都可以接受的。比如，冬季可以多吃板栗烧鸡、羊肉、狗肉（更适合明显肾阳虚者）、水鱼以及核桃、芝麻、黑木耳等黑色食物。 说起“补肾”，很多人还把“鞭类”当成补肾的秘方。李桂明教授介绍道，鞭有其适应症，有明显肾阳虚者才建议吃鞭类食物，不主张用于食疗。 此外，冬季适合多用热水泡脚，按压涌泉穴（在足底，位于足前部凹陷处第2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一处，为全身俞穴的最下部，乃是肾经的首穴）。 |
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