常用安神中草药
安神药
凡以安定神志、治疗心神不宁病症为主要作用的一类中药,称为安神药。 根据药物来源及应用特点不同,安神药、分为重镇安神和养心安神两类。前者为质地沉重的矿石类物质,如朱砂、琥珀、磁石等,多用于心悸失眠、惊痫发狂、烦躁易怒等阳气躁动、心神不安的实证;后者为植物药,如酸枣仁、柏子仁、远志、合欢皮、夜交藤等,具有养心滋肝作用,用于心肝血虚、心神失养所致的心悸怔忡、失眠多梦等神志不宁的虚证,并常与补血养心药同用,以增强疗效。
安神药主要用来治疗心神不宁的心悸怔忡,失眠多梦;亦可作为惊风、癫痫、狂妄等病症的辅助药物。部分神药又可用来治疗热毒疮肿、肝阳眩晕、自汗盗汗、肠燥便秘、痰多咳喘等症。 根据临床应用不同,安神药可分为重镇安神药与养心安神药两大类。
安神药重镇安神 本类药物多为矿石、化石、介类药物,具有质重沉降之性。重者能镇,重可祛怯,故有镇安心神、平惊定志、平肝潜阳等作用。主要用于阳气躁动、心火炽盛、痰火扰心、肝郁化火及惊吓等引起的心神不宁、烦躁易怒、心悸失眠及惊痫、狂妄、肝阳眩晕等实证。 常用重镇安神药有:朱砂、磁石、龙骨、龙齿、琥珀、珍珠母、牡蛎、紫石英等。
安神药养心安神 本类药物多为植物类种子、种仁,具有甘润滋养之性,故有滋养心肝、益阴补血、交通心肾等作用。主要适用于阴血不足、心脾两虚、心肾不交等导致的心悸怔忡、虚烦不眠、健忘多梦、遗精、盗汗等虚证。 常用养心安神药有:酸枣仁、柏子仁、灵芝、夜交藤、远志、合欢皮等。
安神药首乌藤《江苏植药志》 [功效主治]:养心,安神,通络,祛风。治失眠,劳伤,多汗,血虚身痛,痈疽,瘰疬,风疮疥癣。 ①《纲目》:"风疮疥癣作痒,煎汤洗浴。" ②《本草再新》:"补中气,行经络,通血脉,治劳伤。" ③《本草正义》:"治夜少安寐。" ④《饮片新参》:"养肝肾,止虚汗,安神催眠。" ⑤《安徽药材》:"消痈肿、瘰疬和痔疮。" ⑥《陕西中草药》:"祛风湿,通经络。治失眠,多汗,贫血,周身酸痛,疥癣等皮肤病。"
安神药药理作用 (1)对中枢神经系统作用: 动物实验表明,酸枣仁可使小鼠、大鼠、家兔、猫、狗等多种动物自主活动减少,呈现安静嗜眠状态,并使小鼠对外界刺激反应退钝。酸枣仁、远志对阈下催眠量的戊巴比妥钠呈现协向反应,可促进小鼠入睡。此二药并能对抗士的宁或戊四氮所致的惊厥。琥珀酸为琥珀成分之一,具有中枢抑制作用,明显减少小鼠自主活动, 安神药延长戊巴比妥钠引起的小鼠睡眠时间,对大鼠听源性惊厥、小鼠电惊厥以及士的宁等引起的药物性惊厥均具有对抗仰用。据此推测琥珀的安神作用与琥珀酸有关。上述药物的镇静、催眠、安定、抗惊厥作用。与中医经典著作中安神药具有“养精神、零魂魄”、“益智宁神”、“治恐怯怔忡”等论述相符。临床用安神剂“磁朱丸”治精神分裂症等精神病也取得一定疗效。酸枣仁、琥珀酸对正常动物可以降温,从而有利于神志的安定。 (2)其他作用: 远志有祛痰作用,可能由其所含皂甙刺激胃粘膜,皮射性引起祛痰,多用于寒痰咳嗽。朱砂、磁石解毒明目,内服治疗目暗不明,外用消疮毒痈肿。朱砂主要成分为硫化汞、具防腐、抗真菌等作用。酸枣仁、朱砂敛汗生津,可治盗汗。柏子仁润肠,可治便秘。 安神药分别有镇静安神、养血安神、补心安神及解郁安神等作用。此外,有些安神药还有平肝潜阳、明目、收敛固涩等作用。
安神药分类 安神药根据药性不同,可分为重镇安神药和滋养安神药两类。重镇安神药多由金石矿物类药物组成,质地沉重,性多沉降;滋养安神药多由种子类植物药组成,质润性补。
安神药重镇安神 主要用于心火亢盛、痰火扰心、痰迷清窍所致的心悸失眠、烦躁易怒、惊痫癫狂、阳气浮动、心神不安等实证。 常用药:有朱砂、紫石英、蛇含石、龙骨、龙齿、琥珀、珍珠、云母等。
安神药滋养安神 主要用于心血不足、思虑过度、劳伤心脾、情志不遂等所致的失眠多梦、心悸不安、神疲健忘、喜笑失常、神魂不宁等虚证。 常用药:有酸枣仁、柏子仁、远志、合欢皮、夜交藤、茯神、秫米等。部分安神药还可用治肝阳眩晕、目暗不明及自汗盗汗、遗精、崩漏、带下等证。 1、养心安神:莲子(收涩药) 2、养血安神:大枣(补虚药) 3、宁心安神:茯苓(利水渗湿药)、人参(补虚药)、五味子(收涩药)
安神药配伍 使用安神药需根据不同的病因及病情变化适当配伍用药。 如心火亢盛者,当配清泻心火药; 痰火扰心者,当配清热化痰药; 痰迷心窍者,当配豁痰开窍药; 阴虚阳亢者,当配平肝潜阳药; 阴血不足者,当配养血滋阴药; 心脾两虚者,当配补益心脾药; 心气、肾气两虚不能相交者,当配益肾补气药; 情志不遂、肝气郁滞者,又当配疏肝解郁药。
注意事项 安神药重镇安神和滋养。临床一般应用滋养安神药用于虚症,重镇安神药用于实症。但为了加强安神作用,虚烦失眠、心悸等症,也每配用重镇安神药。 神志不安有热扰心神、肝火亢盛、痰热扰心、阴血不能养心等不同病因,应根据不同病因配用不同有关药物,以达标本兼治目的,如清泄心火或肝火,清热化痰,养阴补血等。 矿石、介壳类的安神药物,质地沉重,研粉服用,易损胃气, 不宜多服久服,脾胃虚弱者更须慎用。
安神药
名称 |
别名 |
性味 |
归经 |
功效 |
适应症 |
用量 |
注意事项 |
马宝 |
马结石 |
甘咸凉 |
心肝 |
安神,化痰,解毒 |
神志昏迷,吐血,肺结核,小儿惊风 |
0.6-1.5 |
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龙齿 |
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涩凉 |
心肝 |
镇惊安神,除烦热 |
小儿惊风,癫狂,失眠多梦,烦燥不安 |
9-15 |
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龙骨 |
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甘涩平 |
心肝肾 |
镇惊安神,敛汗固精,止血涩肠,生肌敛疮 |
小儿惊风,癫狂,失眠多梦,崩漏带下,脱肛,自汗盗汗 |
9-15 |
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朱砂 |
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甘凉,大毒 |
心 |
安神定惊,明目,解毒 |
癫狂,惊风,心烦,失眠,眩晕,目昏暗,疥癣 |
3-9 |
不宜久服多服 |
合欢皮 |
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甘平 |
心肝 |
解郁和血,宁心,消痈肿 |
心神不定,失眠,肝脓肿,脑胶质肿瘤,筋骨折伤 |
4.5-9 |
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合欢花 |
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甘平 |
心脾 |
舒肝解郁,理气,安神,活络 |
胸闷,失眠,健忘,视力不清,跌打损伤 |
3-9 |
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远志 |
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苦辛温 |
心肾 |
安神益志,祛痰,解郁 |
惊风,健忘,梦遗,失眠,咳嗽多痰 |
3-9 |
心肾有火、阴虚火旺者忌服 |
牡蛎 |
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咸涩凉 |
肝肾 |
敛阴,潜阳,止汗涩精,化痰软坚 |
惊风,头晕,自汗盗汗,遗精,淋浊,崩漏,带下,肺结核 |
9-30 |
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磁石 |
元武石 |
辛咸平 |
肾肝肺 |
潜阳纳气,镇惊安神 |
头目眩晕,耳鸣耳聋,虚喘,惊风 |
9-30 |
不可久服 |
夜交藤 |
首乌藤 |
甘,微苦,平 |
心肝 |
安神,养心,通经祛风 |
失眠,多汗,风疮疥癣,贫血 |
6-12 |
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珍珠 |
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甘咸寒 |
心肝 |
安神,熄风,养阴,去翳明目 |
惊风抽搐,癫狂,白内障,烦热口渴 |
0.6-1 |
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柏子仁 |
柏仁 |
甘平 |
心肝脾 |
安神养心,润肠通便 |
惊风,失眠,遗精,盗汗,便秘,肠风下血,脱发 |
3-9 |
痰多者忌服 |
茯神 |
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甘淡平 |
心脾 |
安神宁心,利水 |
惊悸,健忘,失眠,惊风,小便不利 |
9-15 |
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羚羊角 |
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咸寒 |
心肝 |
平肝熄风,清热,镇惊 |
高热神昏、发狂、胡言乱语,惊风抽搐,头痛眩晕,白内障,青光眼 |
1.5-3 |
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琥珀 |
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甘平 |
心肝,小肠 |
安神镇惊,散瘀止血,利水通淋 |
惊风癫狂,产后瘀血腹痛,疮毒,跌打损伤,闭经,小便不利,失眠,血淋,血尿 |
0.9-1.8
入丸、散 |
阴虚内热及无瘀滞者忌服 |
紫石英 |
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甘温 |
心肝 |
安神,镇心,降逆气,暖子宫 |
咳逆,宫寒不孕,心气不足,惊慌失魄,惊风,失眠 |
6-12 |
阴虚火旺者忌服 |
猴枣 |
申枣 |
苦,微咸,寒 |
肺肝 |
祛痰,镇惊,清热解毒 |
痰热咳嗽,小儿惊风,惊风抽搐 |
0.6-1.5研末服 |
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酸枣仁 |
枣仁 |
甘平 |
心脾肝胆 |
养肝,安神,宁心,敛汗 |
心神不定,烦躁失眠,盗汗自汗,口干口渴 |
6-15 |
滑精、泄泻者慎服 |
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