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第一章大气病?湿气病?湿毒侵淫证

 昵称8532635 2014-03-02

    第一章  大气病·湿气病·湿毒侵淫证

湿为长夏主气,时为夏秋之交。既有夏天的余热,热壅则生毒;又有秋初的大量降雨,水湿很重,气候潮湿,湿为淫邪,有静止的属性,因而易阻遏气机之运行,即产生湿邪,湿淫与热毒合而侵犯皮肤,即为湿毒侵淫肌肤证,临床可表现为疮疡、疱疹、病灶颜色红紫,溢液腐烂肿胀,瘙痒、疼痛等病症。这是自然大气当中湿热过甚引起的症候。然而纬度位置是影响气候的基本因素,因地球是个很大的球体,不同纬度的地方,太阳照射的位置就不一样,根据太阳照射的角度,地球受太阳光照就有直射、斜射与背射(即是一天或数天乃至几个月都看不到太阳)的三种情况。因此,一般纬度越低,则气温越高,纬度越高,则气温越低;其次海陆分布,洋流和地形是影响气候的主要因素。如新加坡国家,地处南北纬10°之间,属热带雨林气候,因处在气道低气压带,盛行上升气流,水汽上升成为对流雨;新加坡东临太平洋,西濒印度洋,南接马六甲海峡,三面临水,形成热带海洋气候,所以新加坡的雨水特别多,年降雨量在2000毫升以上,降雨类型为年雨,因此,该地区空气又湿又热,很易导致湿热(毒)侵淫肌肤的病变。

2010718接诊新加坡黄先生,男,48岁,商贸老板,罹患皮肤病12年,据他介绍,在12年当中治了十几个国家,中、西医都看过,偏方验方也用了不少,就是好不了。全身皮肤潮红,长水疱、脓疱,肌肤肿胀、渗液、糜烂、溃疡、结痂,瘙痒无比,身体困重,纳呆食少,舌胖淡红,苔面黄底白腻厚,脉濡滑而数,体温37.8

初诊:皮肤病——湿毒侵淫证。

初投:芪术渗湿解毒汤(自拟),以益气燥湿清热解毒而止痒。

生黄芪200  生白术50  茯苓30  薏苡仁80

龙胆草30   黄柏20    黄芩20  黄连15

苦参30     白鲜皮30  金银花30 穿心莲30

四季青20   蝉蜕20    薄荷20

5剂,中药煎服法:

先将生黄芪、生白术、茯苓、苦参先煎30分钟,同时把其他中药用水侵泡着,半小时后,将所泡中药倒入先煎药中,合煎30分钟,约煎成150ml药汁,倒出来为第一次,暂不喝,接着再加水煎30分钟,约煎成150ml药汁为第二次,两次混合共300ml药汁,平均分3次凉喝。

处方2洗浴药:

百部50  蛇床子50  地肤子50  苦参80

处方2煎用法:先将上四位药用可以洗澡的适量水烧开,再煎30分钟,倒在浴盆里,加点凉水,先冲蒸后擦洗,完后用三黄洗剂外搓患处。

处方3食疗方:

每天用筒骨(能吃多少买多少),加海带炖汤喝,然后多吃点青素菜;每天吃一市斤左右香蕉。

2010723复查:体温36.7,全身皮肤潮红、水疱、脓疱、肌肤肿痛、糜烂、溃疡、结痂、瘙痒等症全部消除,食量正常,舌淡红,黄白腻苔均消失。脉缓匀有力,人很精神。善后收功,不再处方。

医案浅析:黄先生生长在新加坡,其地理位置处在三面环海的半岛上,纬度才10°的热带气候,海洋水汽上蒸对流,形成雨水特别多的热带海洋性气候,水湿特别严重,因此,罹患湿热(毒)侵淫肌肤的病变。故拟芪术渗湿解毒汤以治之。药用大量生黄芪、生白术、茯苓、薏苡仁,补气健脾利湿为君药;龙胆草、黄柏、黄芩、黄连、苦参,大苦寒之药清热解毒杀虫燥湿为臣药;白鲜皮、金银花、穿心莲,清热解毒化脓敛疮化湿为佐药;蝉蜕、薄荷疏散风热透疹止痒为使药;诸药合用,共凑益气燥湿清热解毒而止痒。处方2洗浴药:百部杀虫而止痒,苦参苦寒清热燥湿、杀虫止痒,蛇床子燥湿杀虫而止痒,地肤子清热利湿而止痒,四药煎水蒸浴可起清热燥湿杀虫止痒之功效。食疗筒骨补中气,扶正祛邪,海带性寒,散热消肿,香蕉性寒清热祛淤而消肿。三方合用,仅五天就把生病十几年,治疗十几个国家没治愈的顽固性皮肤病彻底治愈,亦值得我们临床总结经验。

           曾剑锋201227于广东南海

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