[转载]国家级名老中医秘方选（4）

【卫生部-国家中医药管理局】于1991年首度评定当代『国家级名中医师』，共五百名，概略统计，中医师、中医士，至少二、三十万人，故获选者，必须名震杏林、医技超群，疗效显著。观其处方之灵活奥妙，确已深得化裁之精髓，或澎湃汹涌，或优柔细腻，盖已臻上乘之境矣！足以令人拍案惊呼，荡气回肠。若非勤学古方，体念蕴韵，何能至此？思今者，渐弃原典，粗看二手三手资料，虽曰开卷有益，然弃三千年代代菁华，不亦舍本逐末乎！乃披露当今大师秘方公诸同道，以共勉之。
22、李振华（1922年生，河南省文安县人，出身中医世家，天津市中医医院技术顾问）

22－1〔香砂温中汤〕
　　〔组成〕：(1)党参 12克　(2)白朮10克　(3)茯苓15克　(4)陈皮10克　(5)半夏10克(6)木香6克　(7)砂仁8克　(8)厚朴10克　(9)干姜10克　(10)川芎10克(11)丁香5克　(12)炙甘草3克
　　〔主治〕：适用于浅表性胃炎、萎缩性胃炎、返流性胃炎、十二指肠球炎等病。症见胃脘隐痛、喜暖喜按、遇冷加重、腹胀纳差、暧气泛吐清水、大便溏薄、倦怠乏力、神疲懒言、畏寒肢冷、形体消瘦、舌质淡、舌体胖大、苔薄白、脉沉细无力等，中医辨证属于脾胃气虚、阳虚者。
　　〔用法〕：日一剂，水煎分早晚两次服。
　　〔加减〕：(1)兼肝郁甚者，加香附10克、乌药10克。
　　(2)兼血瘀，加丹参15克、元胡10克。
　　(3)湿盛泄泻者，加薏仁30克、泽泻10克、桂枝5克。
　　(4)湿阻呕恶者，加苍朮10克、藿香15克。
　　(5)食滞不化者，加焦山楂、神曲、麦芽各12克。
　　(6)阻虚甚者，加制附子10克。
　　(7)气虚甚者，加黄耆15～30克。
　　〔典型病例〕：王某，男54岁，干部，1987年4月13日初诊。患者自述10年前因饮食不当致胃脘疼痛，10年来虽经中西药治疗，病情时轻时重，每因饮食失宜、情志不遂则症状加重。1987年10月经胃镜检查诊为慢性萎缩性胃炎，病理活检：胃粘膜萎缩性胃炎伴轻度肠上皮生化。病人恐惧癌变，前来请李氏诊治。
　　诊视中见：胃脘隐痛，喜嗳喜按，遇冷痛甚，脘痛时连及两胁，腹胀纳差，肢倦乏力，大便溏薄，日行2～3次，面色萎黄，形体消瘦，舌质淡，舌体胖大，边见齿痕，脉弦细。证属脾胃阳虚，兼肝郁气滞。治宜温中健脾，疏肝和胃。方用〔香砂温中汤〕加香附10克、乌药10克，水煎服。二诊：上方服用18剂，胁痛消失、胃痛大减、纳食增加，仍便溏，日行2次。方中去香附、乌药，加薏仁30克，以增健脾袪湿之力。三诊：上方又服18剂，大便正常、胃痛消失，仍感身倦乏力、食后腹胀。方中去薏仁，加焦三仙各12克，继服。上方前后共服3月余，精神饮食好，大便正常、诸症消失、面色红润、体重增加。后覆查胃镜及胃粘膜活检，胃粘膜轻度浅表性炎症。一年后追访，知其身体健康，正常生活工作。
23、娄多峰（1929年3月生，河南省原阳县祝楼村人，出身中医世家，河南省中医学院骨伤科教授、主任医师）
　　23－1〔化瘀通痹汤〕
　　〔组成〕：(1)当归18克　(2)丹参30克　(3)鸡血藤21克　(4)制乳香9克(5)制没药9克　(6)香附12克　(7)延索胡12克　(8)透骨草30克。
〔主治〕：瘀血痹症（损伤后遗症、网球肘、肩凝症等）。
　　〔用法〕：日一剂，水煎服。
　　〔加减〕：(1)偏寒者，加桂枝、细辛、制川草乌。
　　(2)偏热者，加败酱、丹皮。
　　(3)气虚者，加黄耆。
　　(4)久痹骨节肿大变形者，加穿山甲、全虫、乌梢蛇。
　　〔典型病例〕：刘某，女，16岁。一年前不慎跌倒，左膝关节着地，当时听到「口卡嚓」声响，随后膝关节处肿痛，经治疗局部肿胀消失，留有持续性左膝关节疼痛，经常「打软腿」，甚者跌倒，遇冷加重，局部怕冷，舌质淡红，脉弦。证属外伤瘀血，覆感寒湿，经脉闭阻。用〔化瘀通痹汤〕加细辛3克、桂枝9克、川牛膝9克、木瓜18克、薏仁30克，水煎服，每日一剂。连服15剂，疼痛消失，未再出现「打软腿」。随访一年未覆发。

24、何任（1921年1月11日生，浙江省杭州市人，浙江中医学院教授、院长　）　
　　24－1〔补益冲任汤〕
　　〔组成〕：(1)小茴香3克(2)炒当归9克(3)鹿角霜6克(4)女贞子12克(5)沙菀蒺藜9克(6)党参15克(7)淡苁蓉9克(8)补骨脂12克(9)淡竹茹15克(10)紫石英12克(11)枸杞子9克(12)旱莲草9克。
　　〔主治〕：崩漏久治不愈（包括经西医妇科诊断为功能性子宫出血，或人流后出血量多如崩或淋漓不净，或疑似子宫内膜异位致崩等）。
　　〔用法〕：崩漏一般以塞流止血为多，摄止以后，即服本汤以补益冲任，以覆其正，连服一、二个月，每日煎服一剂，崩漏即不再覆作。
　　〔典型案例〕：曹某，45岁，工人。不规律出血10个月，有时量多，有时淋漓不断，血色淡。畏冷，6月中旬夜眠尚需棉被，没有气力，总想躺着，吃不下东西，腰酸腿痛，每晨5点左右，准有大便，为不成形便，舌质胖，苔薄白，脉沉细，尺脉尤甚。妇科检查，除子宫略大，别无阳性发现，宫内膜病理检验结果为增生期子宫内膜增殖现象。
　　诊断：功能性子宫出血，冲任虚寒性崩漏。治当温补肝肾、调理冲任奇经。方以上为基础，加熟附片3克、肉桂6克、艾炭10克、炮姜炭10克，用药3周后，血止又来月经5次，分别为5/23天、5/28天，每次用纸一包，自觉症状完全消退。追访一年无覆犯。

　　25－1〔资肾益气汤〕
　　〔组成〕：(1)生晒参10克（药汤炖）(2)黄耆30克(3)车前子20克(4)茯苓皮30克(5)杜仲20克(6)地骨皮15克(7)泽泻15克。
　　〔主治〕：慢性肾炎，神疲倦怠、腰酸腿软、四肢轻度浮肿、小便短赤、大便时溏时秘、口干而喜饮、舌质淡有齿痕、脉沉细等。
　　〔用法〕：日一剂，文火久煎，分温服。
〔加减〕：
　　(1)脾虚气滞、全身浮肿明显者，加川花椒10克、生姜皮3片、另以玉米须60克、水3大碗先煎，去渣将汤分2次煎上药。
　　(2)肾虚水泛、面浮身肿，按之没指，乃肾阳不化，加肉桂3克、漂川附子10克、破故纸8克、桑螵蛸8克。
　　(3)瘀血阻络、水肿久留、面色暗滞、舌质紫暗者，加生蒲黄10克、五灵脂10克、红花5克、益母草10克。
　　(4)脾虚失运、食欲不振、脘腹胀满、舌淡苔白腻者，加白朮15克、砂仁10克、陈皮10克。
　　(5)肾衰水泛、头目眩晕、恶心呕吐者，加吴茱萸8克、半夏8克、陈皮8克、代赭石20克。
　　(6)若出现尿毒症者，可配合〔宁元散〕。
　　(7)如血压升高、头晕脑胀、手指蠕动、面色潮红、舌干咽噪、烦燥不眠，属于阴虚阳亢者，加夏枯草15克、炒枣仁30克、龟板20克、地龙干20克、天麻10克。
　　(8)如邪毒内闭，用〔安宫牛黄丸〕，每日服一粒，日服2次，羚羊角尖磨温开水，每日服2克，日服2-3次。中医治疗慢性肾炎，因症状不同治法亦异，主要以辨证论治，随症加减，因势利寻，急则治标，缓则治本，或标本兼治。善后可用〔安肾汤〕以资巩固。
26、姚子扬（生于1916年，山东省临沂市人。系中医世家的五世中医，山东临沂地区人民医院主任中医师）
 　26－1〔安神达郁汤〕
　　〔组成〕：(1)炒枣仁30克(2)合欢花15克(3)龙牡各20克(4)炒栀子15克(5)郁金12克(6)夏枯草10克(7)柴胡10克(8)佛手柑10克(9)炒白芍12克(10)川芎10克(11)甘草6克。
　　〔主治〕：郁证（胃肠神经官能症，植物神经功能紊乱，精神抑郁症）久治不愈者。
　　〔用法〕：
　　水煎300毫升，早晚分服，每日一剂。患者就诊时，先作思想安慰工作，服上药1-2剂有效时，停药2-3日。再服2剂。再停，再服。不要连服。1个月为一疗程。
　　〔加减〕：(1)舌尖红、心烦重者，加黄连10克。(2)胃气上逆、有痰者，加半夏10克。
　　26－2〔瓜萎泻心汤〕
　　〔组成〕：(1)瓜萎30～60克(2)制南星10克(3)姜半夏10克(4)黄连6～10克(5)栀子15克(6)枳实15克(7)竹沥10毫升（兑入）(8)橘红10克(9)柴胡10克(10)大黄10克(11)菖蒲10克(12)郁金12克(13)白芍15克
　　(14)甘草3克。
　　〔主治〕：精神分裂症、烦燥不安、多语善疑、或哭笑无常、夜不安寐、或尿黄便秘、舌红苔黄、脉弦数或滑数。
　　〔用法〕：日一剂，水煎，分2次温服。
　　〔加减〕：(1)躁狂不安、便秘者，加礞石10～15克。(2)失眠重者，加朱砂研细冲服1克(3)口渴喜饮者，加知母15克。
27、查玉明（回族，1918年2月10日生于辽宁省新民县大民屯镇，辽宁省中医研究院主任中医师）　　　　　
　　27－1〔宣导通闭汤〕
　　〔组成〕：(1)黄耆15克(2)车前子30克(3)甘草20克(4)升麻7.5克(5)怀牛膝25克(6)淫羊藿15克(7)滑石25克。
　　〔主治〕：老年前列腺肥大。
　　〔用法〕：每剂药煎4次，头煎药用水浸泡半小时后煎煮，首煎沸后，慢火煎30分钟，二煎沸后20分钟，每次煎成100毫升。两次混合一起，分两次，早晚餐后1小时服用。
　　〔加减〕：凡症见小腹坠胀，时欲小便而不得出，或量少而不爽利，或小便不能控制，时有夜间遗尿，神疲倦怠等可选用本方。(1)若大便秘结者，加肉苁蓉20克。(2)尿道涩痛者，加蒲公英25克、木通10克。(3)咳喘者，加杏仁5克、细辛5克。
28、赵棻（满族，1911年9月16日生于福建省福州市，福建中医学院教授、副院长）
　　28－1〔健运麦谷芽汤〕
　　〔组成〕(1)麦芽30克(2)谷芽30克(3)鸡内金15克(4)山药15克(5)党参10克(6)甘草5克
　　〔主治〕慢性胃炎。临床凡见内伤或外感而致脾胃健运不及，腑脏功能低下者，均可配伍对症药应用，单用能增进食欲。此外，大病久病之后胃气受伤，食纳不香者也可灵活随症应用。
　　〔用法〕加清水超过药面一寸（指一般药罐）浸泡1小时，然后置火上煎熬，沸后继沸5分钟即可，不宜久煎。
　　〔加减〕(1)如伤风感冒者，加〔香苏饮〕合用。(2)伤风咳嗽者，加〔三拗汤〕合用。(3)脘腹胀满，大便溏薄者，加〔平胃散〕合用。如此类推，但无论成人、儿童，麦谷芽用量不宜减少。