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找来找去找不到的频湖脉学中的结代脉

 觉金 2014-03-06

找来找去找不到的频湖脉学中的结代脉 ---转载

找来找去找不到的频湖脉学中的结代脉
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我在学习中医脉学时,是从频湖脉学开始的。现在还能熟记许多体状诗。
给我留下最深印象的,是频湖脉学中的结代脉。
频湖脉学关于结代脉,是这样论述的:
结脉, 往来缓,时一止复来(引脉经〉。体状诗:结脉缓而时一止,独阴偏盛于亡阳,浮为气滞沉为积,汗下分明在主张。
代脉,动而终止,不能自还,因而复动(引仲景)。体壮诗:动而终止不能还,复动因而作代看,病者得之犹可治,平人却与寿相关。以下还有几动一止一脏绝的诗句。可惜我忘记了原诗,而那本书,也在地震中消失了。
这里尤其是代脉, 为其能断某些重病之生死,所以格外引起我注意。
结脉与代脉的区别是,结脉是脉止而能自还的歇止,止无规律,歇止时间较短,有自行补偿的能力。
代脉是止而不能自还,歇止有规律,歇止时间也较长。无自行补偿的能力。(我个人的体会是整整的减少了一次搏动)
我个人理解:结脉主气血淤滞或阴盛阳衰。代脉主某些脏器的衰竭,是危重证。
对于结代脉的“兴趣”,也源于我在患心脏疾患时,也有过结代脉。那时还没学中医,只知道自己的脉有“间歇”,究竟是属于结呢还是属于代呢?已无从探求。
我看的频湖脉学是60年代版本的,旧的没有了。我后来又买了新版本的,新版本的频湖脉学,有关代脉断生死这一部分,注明已经因为“缺乏临床的根据”而被删除了。
我个人认为这是非常遗憾的。
古代医贤留下的东西,越是精华的东西,越难掌握,而随便的冠之以“缺乏临床根据”而枪毙。这不是科学的实事求是的态度。
什么样的“临床根据”呢?中医的,还是西医的。
记得我在1979年进修中医古典医籍学习班时,讲授脉诊的是一名本市在脉诊上很有名气的王老中医,他说他一生断过七八个主死的代脉,只有一例断错了,其他都应验了。
1990年,有一个朋友介绍我给他的在医院住院的父亲看看冠心病,想服点中药。诊完其父后,朋友又介绍旁边一床,说是他的好友的家属 ,恳求我给其病人诊一诊,我诊后大惊,此病人是明显的代脉,跳数下后停一下,是几动一止我已不记得,但是止而不能自还。整整停过一下。我知此病甚重,我暗中告知病人家属此病我已无法,病人家属垂泪。告诉我医院下的诊断,由于时间太久,病名我已不记得,只记得医院通知患者继续治疗已无意义。
后听朋友说,那个病人随后就出院了,月余后死亡。
1979年时,我在本市进修中医经典医籍,邻座是一位西医,大约四十五六岁,为本市人民医院的医生,处久成为朋友,我问他,一个西医医生,为何要进修中医,不大相关吧。他给我讲了这样一个他自己亲历的真实的故事:
他原在抚顺市某医院工作,后调至本市。在抚顺医院他主持的病房,发生这样一件事,使他从根本上改变了对中医的认识。
他说,本院有一位老中医,年已高龄,院内威望颇高,在本市也有名望。
有一次,他主持的病房收治了一名关节肿痛的女病人,由于用激素等药疗效不佳
,邀了老中医诊一下。用点儿中药试试。
老中医诊后,一言未发,方子未开,就走了。
他追问老中医,为何不开方子,老中医说,开方无用,几天后病人必死。
他闻讯大惊,急忙汇集内外科医生会诊,包括心电图等各种检查化验都作一遍,最后认为除关节炎病,查不出别的病来。大家只当老中医年纪大了,必是脑筋胡涂了。
大约是在诊后的第五天,早晨别的患者起床后发现,关节肿痛的女病人异常,急忙通知护士医生,跑来一看,病人真的死了。
举院的医生护士惊诧不已。
他更是百思不得其解,这个大问号在心里久久的存着。
他与老中医平时的关系不错,那年过年的时节,他利用这个时机请老中医家中做客,趁机多敬了老中医几杯,待老中医酒至半酣之时,他问老中医那个病例是根据什么判定死亡,老中医没有隐讳,说就是根据中医的“代脉”,病人的脉跳几动一止,整整漏过一跳。一脏已衰竭无气。故主死。
他说他到现在也不明白,什么是代脉,为什么能预断生死。但是从此以后,他对中医完全改变了看法。产生了极大的兴趣。所以才报名参加了这个学习班。
然而我却明白,这正是频胡脉学中预断生死的“代脉”
居然在一个西医的亲身经历里找到了“佐证”。
我真正体会到了什么叫中医的“博大精深”。
可惜,像这样有经验的老中医大多作古。他们的无价精华也随之化作清风白云了。
中医呵,你还能辉煌吗?
最近,我在旧书摊上买到了旧版频湖脉学,把代脉中删掉的部分找到了:
“五十不止身无病,数内有止皆知定。四十一止一藏绝,四年之后多亡命。三十一止既三年,二十一止二年应,十动一止一年猝,更观气色画兼形证。
两动一止三四日,三四动止应六七,五六一止七八朝,次第推之自无失。”


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