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炙甘草汤是治疗阴阳两虚、脉气不相顺接而致心悸、脉结代的效方。教科书将生地和阿胶视为主药，这种看法是不对的。 我认为本证的焦点是心阳不通，脉气不续，方中主要药物是炙甘草和桂枝，辛甘通阳，畅通脉气，而且甘桂用药比例应该为3.5：2为宜。甘草桂枝比例为1：3为辛甘发散，比例为1：2为温阳化气。 临床验证亦是如此，本方治疗心律失常时，补气和养阴药可以做多种选择，而惟独甘草和桂枝则必选，并且比例不能乱来，否则无效。 首先感谢楼主提出自己的独到见解。姑且不论正确与否，敢于怀疑，不迷信权威，肯思考就是好的。中医所欠缺的正是推陈出新的开拓精神...楼主的求知态度值得我学习！ 对炙甘草汤我也发表点看法，不一定对，一起探索、切戳。 炙甘草汤是气血双补的一个方剂。血虚是阴血耗损，也就是血内的津液不足，或者说血液总量少。气虚是阳气虚，也就是血液流动的推动力不足。阴血虚是本，阳气虚为次，血液不足则阳气无所退，且阴血不足可阴损及阳引起阳气衰弱。所以我以为炙甘草汤所治疗的阴阳两虚是有偏向的，阴虚重或者说为主，阳虚为辅或者说次。 故必须以滋阴养血之药为君，辅以温阳通络药。 |
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