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1至3月昆明市儿童医院接诊近200例气管异物病例

 昵称606340 2014-03-12

小荣的父亲说拍下了那条害人的蚂蟥。记者张悦/摄

  今年1到3月,昆明市儿童医院耳鼻喉头颈外科为10岁以下儿童拿掉气管异物的手术近200例,接诊量剧增,随意摆放在桌上的花生、糖果、玻璃珠成了进入孩子们气管的主要“杀手”。而3月10日,医生甚至从昭通巧家女孩小荣的气管里取出一条活生生的蚂蝗!在此,本报特别提醒家有3岁以下孩子的家庭加强看管,减少孩子吞入和吸入异物的几率。

  儿童医院耳鼻喉头颈外科的郭医生介绍,气管异物属于儿童多发的病症,以1岁到2岁的孩子居多,2岁到3岁的孩子其次。更大的孩子则一般是误食东西。今年1月份以来,儿童医院气管异物的患者不断增多,特别是春节期间,很多孩子出现气管异物,医院每月基本要为100名患者取异物,而造成这一后果主要是因为大人看护不周引起的。

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  7岁女孩气管取出活蚂蟥

  “我怎么也想象不出姑娘的气管里会有蚂蟥!”昨天上午,7岁的小女孩小荣气管里的蚂蟥终于在儿童医院被取出,还需要打两天的消炎针观察。

  小荣的父亲说,几个月来,小荣经常会莫名干咳,还经常揉脖子。几天前,孩子突然呼吸紧促,情况紧急,在昭通巧家的县医院又检查不出什么结果,最后才来到儿童医院。

  经检查,医生发现小荣气管里有异物,根据形状、大小等判断,异物可能是蚂蟥。10日,郭医生用最常用的方式为小荣取出了蚂蟥:用灯照着小荣的鼻子几分钟,蚂蟥就慢悠悠地爬过来,然后迅速将蚂蟥器械夹住拿出来。郭医生介绍,这是利用了蚂蟥有趋光性的特点。

  蚂蟥是如何进入到小荣的气管的?而总共已从4个小孩气管里取过蚂蟥的郭医生说,大部分气管里发现蚂蟥的患者都有喝生水的经历,“蚂蟥的幼虫很小,喝生水时不注意就会进入体内,之后在3个月左右就会长成成虫,游走在气管里吸食血液。如不及时取出会堵塞气管,造成呼吸困难,甚至窒息等危险情况。

  2月12日,十种“危险食物”

  果冻

  麻花、糖果

  鱿鱼丝、牛肉干

  花生酱

  坚果类

  龙眼、樱桃等

  小巧带核水果

  芹菜、豆芽等

  多纤维蔬菜

  无法嚼烂的大肉块

  长面

  多刺的鱼

  家长要注意这些细节

  1小孩在吃饭、啼哭等情形下,如果嘴里有食物,家长一定要清理干净。

  2要教育孩子在进食过程中不要大笑、做鬼脸等,以免异物吸入气管。

  3不要让小孩玩用嘴吹会伸缩的玩具、哨子。曾有数个临床案例就是小孩吹哨子,吸入了玩具中的弹簧吸。

  4不要随便将瓜子、花生、糖果等细小物品摆放在孩子能拿到的地方。

  急救学学“海姆立克急救法”

  A5次拍背法

  将患儿的身体扶于救护员的前臂上,头部朝下,救护员用手支撑伤病者头部及颈部;用另一手掌掌根在伤病者背部两肩胛骨之间拍击5次。

  B5次压胸法

  如果堵塞物仍未排出,实施5次压胸法。使患儿平卧,面向上,躺在坚硬的地面或床上,抢救者跪下或立于其足侧,或取坐位,并使患儿骑在抢救者的两大腿上,面朝前。抢救者以两手的中指或食指,放在患儿胸廓下和脐上的腹部,快速向上重击压迫,动作要轻柔。重复之,直至异物排出。(记者 毛亚南)

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