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体检项目
一般检查（血压、 身高、 体重）
内外科（男、 女）
检验科（血常规、 血型、 肝功、 肾功、 血糖、 血脂、 乙肝“两对半” ）
彩超 （上腹部）
心电 （十二导联心电图）
X线 （X线胸部正位）
尿液检查
一般检查
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血 压 |
收缩压 |
mmHg |
身 高 |
cm |
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舒张压 |
mmHg |
体 重 |
kg |
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呼 吸 |
次/分 |
脉 搏 |
次/分 |
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体质指数 |
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小结：
检查日期： 2014 年 3 月 7日 检查医生： |
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问诊：病史及生活史
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现 病 史 |
未诉任何不适 |
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既 往 史 |
既往体健，否认重大疾病史 |
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家 族 史 |
父母亲体健，否认慢性病及遗传病史 |
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传染病史 |
否认肝炎、结核等传染病史 |
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手 术 史 |
无明显外伤及手术史 |
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过 敏 史 |
无明显药物及食物过敏史 |
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不良嗜好 |
无 |
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小结：病史及生活史无特殊
检查日期： 2014 年 3 月 7 日 医生签字： |
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体检结果：
内科 |
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一般情况 |
发育良好，营养中等，神志清楚，表情自然。 |
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心肺检查 |
心前区无隆起及凹陷，心尖无抬举样搏动，心前区扪无震颤，心界叩无增大，心率 次/分，律齐，各瓣膜未闻及病理性杂音，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。 |
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腹部检查 |
腹部平软，无压痛及反跳痛，全腹未触及包块。肝脾肋下未触及，双肾区无叩击痛。肠鸣音正常。 |
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小结：本次查体未见异常
检查日期： 2014 年 3 月 7日 医生签字： |
外科
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皮 肤 |
皮肤色泽正常，弹性可，无出血斑点，皮下未触及结节 。 |
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头、颈 |
头颅大小正常，毛发分布均匀，五官端正。颈部血管无显露及异常搏动，颈软，活动好，气管居中。 |
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甲状腺 |
甲状腺不肿大，无结节 、无触痛，未闻及血管杂音。 |
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淋巴结 |
浅表淋巴结未触及肿大 |
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脊柱、四肢、关节 |
脊柱呈生理弯曲，各椎体无压叩痛。肋脊角无叩痛。运动正常。
四肢关节无畸形，关节无红肿，无静脉曲张及杵状指、趾，肌力正常，运动自如。 |
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神经系统 |
深浅反射无明显增高及减弱，两侧对称。未引出病理反射征。 |
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肛门、生殖器 |
未查 |
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其 他 |
双侧乳房对称，乳头无内陷及分泌物，未触及包块。 |
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小结：本次查体未见异常
检查日期： 2014 年 3 月7日 医生签字： |
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