| HS可升高血压，增加心输出量，加强心肌收缩力，使血流分布重新分配，进而提高MAP，增加大脑灌注压(cerebral perfusion pressure，CPP)，减少大脑缺氧，减轻脑水肿[15-16]。Bender等人通过临床实验发现高渗盐羟乙基淀粉（HHS）（7.2%氯化钠和6%羟乙基淀粉200/0.5）与HES（6%）相比，HHS对CA时间大于6分钟而未经处理，或无心电节律、无脉电活动时复苏成功率更高（但两者并无统计学意义），且并未发现副作用，CA后HHS的应用可行性和安全性好，并且可改善CPR的短期生存率[17]。Breil等人实验发现HHS（7.2% HS + 6% HES）较单独应用HS或HES可显著增加心肌血流量，并能增加复苏成功率和240分钟存活率，但心肌灌注压和心脏指数组间无统计学意义[18]。Fischer等人在长时间CA猪模型中发现高渗盐可提高开胸心脏按压的心肌血流量和心脏指数，并能显著增加复苏成功率和存活率[19]。Miclescu等人实验表明HS可减轻CA动物缺血引起的心肌和脑组织损伤和缺血再灌注损伤[20]。Krieter等人发现ROSC后血清肌钙蛋白I（肌钙蛋白I为心肌损伤敏感性和特异性指标）水平升高，成功CPR后注射HHS（7.2% HS + 10% HES）可以降低猪模型血肌钙蛋白 I 水平[21]。因此，HS可改善心肌血流量，提高平均动脉压，改善组织血流分布，减轻复苏期间的心肌损伤，提高心肺复苏的成功率。 |
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