|
总感觉中医有太多的内容需要和大家讲，所以一篇文章还没写完，就迫不及待地想写另一个题目，所以空间里面有好多篇“半截子”文章，让大家失望。 今天又想写写关于服药方面的宜忌、饮食方面的宜忌，解释一下其中的原委，也希望能破除大家的认识误区，引导健康生活。我们都知道，中医看病之后，总是嘱咐患者怎么吃药、怎么吃饭，禁忌什么东西，等等。大家都以为这些禁忌是吃药的时候的禁忌，似乎这些东西与药有抵触，因此不能吃。其实，并不是这些东西与药有什么抵触，而是这些禁忌的东西，是与你的体质相抵触，无论你在吃药，还是没有吃药，这些东西往往都是不能吃的。所以，这些服药时的饮食宜忌，其实是患者日常生活中的饮食宜忌。当然，本篇文章涉及的范围，并不仅仅限于饮食方面的宜忌。 因为本文涉及的内容比较广泛，所以也不能一天写完，需要以后不断补充。担心会不会又写成“半截子”文章。 希望大家谅解。 1.阳虚体质，禁忌寒凉食物，寒凉食物包括的范围。 阳虚体质就是功能较弱、体温较低的体质，寒凉的食物就是指能使人体功能下降、体温降低的食物。因此阳虚体质应该多吃温热的食物，不能吃或少吃寒凉的食物。 性质寒凉的食物很多，包括大多数的水果、蔬菜。因此，阳虚体质者无论服药期间还是日常生活中，都要尽量少吃这些凉性的蔬菜、水果。但是为了营养摄取，又必须适度地吃一些。怎么办？就多吃些温热的东西来均衡一下。 温度上寒凉的东西也会很直接地损伤体质。比如雪糕冰激凌冰镇饮料等等，避免喝冷水冰水，也不要从冰箱里面拿出食物来马上吃。这些东西一定要禁忌。 温度寒凉的东西，只要加热了就可以吃了。但是性质寒凉的东西，即使是加热了，也仍然是寒凉的，比如梨子熬成汤，也还是凉性的。所以对于凉性的东西，最好适当配合温热的东西一起食用，均衡它的凉性。也并不是必须同时吃，只要在每天适当摄入一定量的温热食物即可，比如生姜大蒜等等。  2.阳虚体质，要保暖、防寒，多晒太阳，多运动。 阳虚体质，必须要顾护身体的阳气，也就是不要让身上宝贵的热能无谓地散失。因此，必须注意防寒保暖。要居住在温暖干燥、阳光充沛的房间里。要根据气温及时增减衣物，既不要太热而大汗淋漓（汗多亡阳），也不要太冷。很多人身体机制明显感觉太冷了，对气温的感觉不敏感。比如很多人身上总是凉丝丝的，手脚更是冰冷，甚至有人患有鼻炎，总是打喷嚏流鼻涕，这些都是气温太冷所致，不要说自己感觉不太冷，实际上身体早就受不了了。 不要在阴冷的地方久留，比如过道和有穿堂风的房间。晚上睡觉要盖好，窗户最好关闭，如果开着窗户，一定不要睡在风能直接吹到的地方。 要多晒太阳，阳光是最好最廉价的温阳资源。不要怕晒黑，不要出门就打太阳伞。晒出一点太阳色，是健康的表现。 要多运动。尤其是在阳光底下运动。运动量要适度，不可过大，但是过低也达不到效果。阳虚体质者最好是舒缓持续的运动，以身上微微出汗为度。  3.阳虚体质，要少吃肥甘厚腻。肥腻生痰。 所谓肥甘厚腻，主要是治油腻的东西。比如油炸食物，放油太多的菜，以及鸡鸭鱼肉奶蛋等等。肥腻的食物都很难消化吸收和分解。中医的说法是很难运化，运化不掉，就会在体内产生大量代谢废物，这些废物堆积在体内，就是中医所说的痰湿水饮。痰湿水饮不但阻碍气机的运行，损伤阳气，还是很多疾病的致病因素。现代人心脑血管疾病极多，与多吃肥甘厚腻之品，体内痰湿水饮太多有密切关系。  4.西医所谓的“高热量食物”，为什么都是中医的“至阴至寒之物”？ 西医和现代营养学中所谓的“高能量、高热量”食物，在中医看来，其实都是“至阴至寒之物”。有意思的是，西医不提倡过多的吃这些“高能量高热量”食物，中医也反对大量地吃这些“至阴至寒之物”。中医西医在这一点上，有着异曲同工之妙。 这些食物，包括牛奶、鸡蛋、肉类、大豆、油脂和油炸食品。 为什么西医认为他们是高热量、高能量食物？因为这些东西的燃烧值很高，也就是说，在空气中充分燃烧的话，它们产生的热量比较多，所以叫做高热量、高能量食物。但是，这些食物吃到人体内，我们的身体并不能把它们充分地分解、燃烧，它们无法释放出大量的热能。相反，因为无法充分分解，就会在体内大量堆积，造成肥胖、胆固醇过高等后果，也就是中医所谓“痰湿”体质。 为什么中医认为它们是“至阴至寒之物”？因为这些食物都的很难分解的，又是营养非常丰富的东西，因为难以分解，所以分解运化过程中会消耗大量阳气，不但未能释放出能量，反而消耗了人体本来的能量，消耗了阳气，所以是至寒之物。因为运化分解不掉，必然产生代谢垃圾，形成痰浊水饮，进而致病。 同时，又因为它们是组成机体所必需的物质，是人体需要的营养，属阴。蛋、奶、种子等本身又是传承生命的物质，因此属于至阴。所以中医认为它们是至阴至寒之物。与西医一样，中医也反对大量摄入这些“至阴至寒之物”。 总之，这些东西只能适量地吃，不能大量地吃，否则不但无益，反而有害。  动物性食物和药物，中医认为是血肉有情之品，可以迅速被人体吸收利用，且功效比较强大，所以很多医家特别推崇使用动物药，如蝎子、蜈蚣、水蛭等等。的确，这类动物药的治疗功效非常强大，用之得当，效如浮鼓。 为什么动物药有这种特点？因为动物体内的有些成分更接近于人体的成分，可以直接吸收利用，不像植物的成分，往往还要经过一个转化的过程。所以动物药取效更快。 同样，动物性食品也有这个特点。比如吃肉喝汤之后马上精神充沛。有很多动物类的滋补品，也有类似特点，吃了之后，很快可以产生明显滋补效果。比如海参、鲍鱼、燕窝、虫草等等。前段时间流行的蛋白粉、鱼油等等，也有这个特点。有些人吃完都说有效果。 但是，这类食物里面除了能被迅速利用的成分和功效之外，还有大量的滋腻的成分，即大分子蛋白质等等。这些物质很难消化，很难被人体利用，尤其是现代人脾虚阳虚的居多，往往没有足够的能力运化他们。所以，过度吃这些东西之后，往往导致体内营养过剩，痰湿水饮堆积，因而产生很多疾病。 所以，动物性滋补品不要过度地吃，但适量吃还是有好处的。动物性的药，也不要过度地用，因为多数动物药都比较烈，过用会伤身体。 我本人很少用动物性药品，因为治病度人虽有功，但杀生毕竟有过。故谨记佛祖教诲，尽量少用动物性药物。  现在人的体质基本上都是阳虚，但很多阳虚者同时有各种热像。正因为有热像存在，他们往往被误诊为阴虚，按阴虚治疗，虽然有的可以消除热像，但体质也因此受损。 阳虚者的热像，都是因为肝郁化热导致的，所以治疗应以温阳和疏肝清热并重，则既可改善体质，又可消除种种不良症状。 从饮食上来说，阳虚而有虚热者，必须禁止辛热的食物，因为这类食物可以增加热像，加重症候。不过，这里所说的辛热食物，主要是指辣椒、胡椒等，因为这类食物太过燥烈，化热倾向太明显。至于葱姜蒜等，虽然也属于辛热之品，但化热倾向不太明显，所以还是可以吃的。而且，葱姜蒜还有温通心阳、疏通经络等功效，所以肝郁化热的人吃了还有一定的治疗作用。具体道理下条再分析。 对于没有虚热的阳虚者来说，不但葱姜蒜等辛热之品可吃，辣椒胡椒等东西也是可以吃的。因为这些东西都是热性的，有很好的温阳效果，所以是阳虚者的养生佳品。 当然，对于有虚热的阳虚患者而言，只要你不怕虚火加重，大剂量地吃辣椒，用辣椒彻底温散体内寒气，阳虚体质因此改善，体温的虚火也会内敛，从而达到平衡状态、健康状态。这就是所谓的厥阴出阳，属于中医医理中比较难以理解的一点，同时也是经常出现的情况。  葱姜蒜，以及厨房常见的调味品，包括花椒、茴香、肉桂、豆蔻、八角，乃至辣椒、胡椒等等，都是辛温之品，是我们常吃的调味品。其实，这些东西的宝贵之处，并非仅限于调味，更重要的是他们都是热性的，能温阳。而我们的食物，比如蔬菜、水果等等，往往凉性的居多，多吃必然伤害阳气，所以我们加一些温热的调味品，可以均衡其凉性，既能吃到美味、吸收营养，又不会损伤阳气，这就是这些调味品的贡献。 我们现在人的体质偏寒，阳虚，应该大剂量地吃温热的食物，调味品恰恰就是温热的，所以要多吃。而现在很多人喜好清淡，不爱加调味品，实在是丧失了一个很好的养生方式。 我们提倡大量吃调味品。至于多大剂量算大，不好统一规定。总之，以自己能够承受的最大剂量为度最好。要长期吃，长期坚持，就可以根本改善阳虚体质。 当然，有些人吃调料多了会上火。这就是前文讲过的，肝郁化热的问题。解决的办法最好是疏肝清热与温阳同时进行。但也可以单纯加大温热品的摄入剂量，以雷霆之火直贯海底，温肾阳，暖下焦，自可聚敛浮阳，虚火可清。当然，剂量把握不好，就达不到效果，所以找医生帮忙有时是必要的。  阳虚的体质，需要温补，这是一个原则。温补包括纯粹的温，比如晒太阳、做艾灸等等，也包括多吃温性的食物。但是，现在很多医生开出的温补方剂，不但久服无效，甚至出现很多变证、副作用。 为什么呢？原因可能有辩证不当、配伍不精等诸多原因，但也会有一个很多医生都没弄明白的东西。——温补应以温为主，补充能量为主，要用纯粹的补能量的东西，而不要用温性的补营养的东西。这一点非常的重要。 温性的，补能量的东西，包括：葱姜蒜、花椒、肉桂、茴香、八角、豆蔻、丁香等等。这些东西基本上提供营养很少，但却能提供大量能量。 温性的，补营养的东西，包括：阿胶、桂圆、鹿茸、肉苁蓉、紫河车、羊肉、牛肉、鸡肉、鹌鹑、熟地、当归等等。很多很多，不胜枚举。这些东西虽然都是温性的，但是营养丰富，以补充营养为主，补充能量很少。 为什么要吃温性的补充能量的东西，而不能吃温性的补充营养的东西？ 因为温性的补充营养的东西，都是营养丰富的食物，需要脾胃大力运化之后，才能被人体利用。但是，如果此人阳气不足，脾胃自然没有足够能力运化，所以必然产生大量的代谢垃圾，即痰湿水饮。这些东西堆积体内，就会阻碍气机、并引发各种毛病。所以，很多人吃这些温性的营养品，不但体质没有好转，反而出现肥胖、上火等等各种新问题。 相反，如果吃的是温性的补充能量的东西，比如葱姜蒜花椒肉桂等等，这些东西本身所含营养并不很多，无需脾胃花大力气去运化，也不会产生大量代谢垃圾，但他们的有效成分，却能很快被吸收，促进体内代谢速度，代谢加快，自然产生阳气就多，所以就是温阳。用现代的说法，这些东西就是体内生物化学反应的催化剂，本身没提供营养，却可以使体内现有营养加快分解，转化为能量。所以这些东西温阳效果格外好。 综上所述，我们温阳，要选择温性的、补充能量的，比如葱姜蒜等调味品；不要选择温性的、补充营养的东西，比如阿胶、鹿茸等等。 当然，对于那些阳虚不甚，脾胃尚可的人，吃桂圆、牛羊肉等等，的确可以起到温补的作用。所以我们并不否则这类食物的温补功效。但是对阳虚较重、脾胃已然很差的人，就必须用姜桂之类了。  中医界有句话，剂量乃仲景不传之秘。以此说明中药方剂剂量的重要性和难度。事实上，方剂的剂量并非仲景“不传之秘”，仲景在伤寒论中都已经清清楚楚写清楚了，只不过后世给绕糊涂了而已。当然，即使完全了解伤寒论中方剂的剂量，在临床实践中，也要根据具体情况，做出恰当的修正，其中难免有一个“试错”的过程。关于这个问题，我已经在其他文章中讲得比较清楚了，这里不再多说。 温阳，当然是针对阳虚的人进行，但是每个人阳虚的程度不同，所以温阳的剂量当然不同。有经验的中医师，当然会结合经方剂量和患者的实际状况做出比较恰当的拿捏。 一般而言，如果病属于太阴病，温阳的剂量多一点少一点，问题都不太大。剂量大一点，病当然会痊愈得快一点；剂量小一点，病痊愈的速度可能要慢一点，但即使再慢，也总是朝着痊愈的方向发展，最终还是会达到痊愈的目标。所以，对太阴病来说，剂量多一点少一点，倒也无伤大雅。 但是，对于厥阴病而言，情况就截然不同了。厥阴病是虚寒为本，局部郁热为标的寒热错杂的证型。对于这种证型，我们有不同的解决办法。这里主要讲火神派的打法。厥阴病也是阳虚，所以温法肯定是适用的。但是厥阴病往往是阴寒内盛格阳于外，也就是说，内部太寒了，血管收缩，血液在内部分布就比较少，被逼迫到体表来了，所以体表和局部出现热像，多数在头面部，也就是所谓的上火。这种情况下，我们给他温，如果剂量比较小，体内的血管不能很快地扩张，血液不能回归体内，那么被补充进来的能量只能分布在外面，也就是原来有热像的地方，现在热像更加明显。这就是为什么温阳的剂量越小，反而越容易上火的道理。 如果温阳的剂量足够大，体内的血管被扩张了，血液势必回流到体内，那么外面的虚火也就内敛，消失了。 所以，对于属于厥阴病证型的阳虚患者来说，温阳的剂量一定要大，剂量小了反而容易上火。但是具体某个人需要多大的剂量最恰当，没有一定的标准。一般是在经方的基础上，根据情况上下浮动，寻找最佳剂量点。所以，治疗初期，出现一点上火的情况，也是难免的。  我们常吃的食物，很多都是寒凉的。比如大多数的水果和蔬菜，都是寒凉的；水产品也以寒凉的居多。我们知道阳虚的人，应该多吃温热的食物，少吃寒凉的食物。但是寒凉的食物实在太多。如果我们一点不吃寒凉的食物，那我们的营养从哪里来？ 所以，我们可以适当地吃一点寒凉的食物，但是，同时我们一定要多吃一些温热的食物，以温热食物的温热之性，去平衡寒凉食物的寒凉之性。这样，吃进去的食物，在寒热温凉上面就平衡了，就不至于损伤体质了。 温热的食物有哪些？我们已经说过了，葱姜蒜，花椒、肉桂、八角、茴香等等。总之，厨房里的调味品，基本都是温热的。调味品，又叫佐料。所谓佐，就是反佐，以相反的属性进行调整的意思。这是老祖宗早就研究明白了的东西，我们现在反而丢弃了，实在可惜。 所以，我们平时做饭做菜，一定要多加点调味品、佐料。这不仅是为了调味，更是为了养生。甚至要刻意多吃佐料，以起到温阳的效果。  |
|
|
