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 养心怡神888 2014-04-07
朱章志教授临床运用经方既遵循仲景辨论治原则和方法,又结合现代生活环境所导致人的体质和腰痛症的疾病特点,乃"勤求古训,博采众方",用经方扶阳法治疗阳虚寒湿腰痛症临床疗效颇好,所谓"古为今用,知常通变"[1]是也。今精选此则运用麻黄附子细辛汤合甘草干姜茯苓白术汤治疗阳虚寒湿腰痛症验案,以示其法。综合,考虑其乃阳虚寒湿凝滞之腰痛,治宜扶阳祛阴,散寒除湿,方以麻黄附子细辛汤合甘草干姜茯苓白术汤加味。
例一,张XX,女,12岁,手足乱动,行路不稳,挤眉弄眼5个多月.某医院诊为舞蹈病,经中医平肝熄风,养血化痰及西药.针灸治疗未效,诊时除不断的作各种不自主的动作外,神志基本正常,喜叹气,舌苔白,弦细.综合,诊为邪入少阳,痰热内郁,风邪引动之疾.乃拟柴胡加龙牡汤加减,柴胡3克,桂枝白芍黄芩半下党参茯苓甘草生龙牡各6克,生姜二片,大枣 2枚 .三剂减,30剂竟霍然而愈.
血风疮 - 皮肤五官 华夏中医论坛朱进忠。陈实功说:"血风疮,乃风热、湿热、血热三者交感而生,发则瘙痒无度,破流脂水,日渐沿开。综合,诊为血燥生风。拟养血润燥,活血砝风地黄饮子加减:当归12克,生地15克,元参30克,熟地10克,丹皮10克,生何首乌15克,白蒺藜10克,僵蚕10克,红花10克,甘草6克,独活6克,枸杞子10克,知母10克。审视其,全身到处是抓痕,并有血痂,烦躁不安,弦细。
白虎汤  11-06-23  淄水渔夫
白虎汤。综合,诊为热人阳明气分,急以辛凉重剂,白虎汤加减。综合乃断曰:水饮结于中焦之故耳,宜宗先治新病,病当在后之意,以木防己汤:木防己10克,生石膏15克,桂枝6克,党参12克,茯苓6克。浮肿尿少三个多月,某院先诊为急性肾炎,与西药及中药清热解毒,利水消肿药治疗,不效,转入某院。综其,乃心肾阳虚,水饮上泛,凌犯心肺之重,今复感寒?内外合邪,表里同病,正虚邪实,桂枝去芍加麻辛附子汤也。
综其,诊为肺胃热炽,痰热壅滞,热伤肺阴。综合,诊为寒湿客于经络,久病及肾之候,拟先予宣肺除湿通阳,杏仁薏苡汤(方见上),服药8剂,诸好转;综其,诊为气阴两虚,湿热伤筋之,予芪汤30剂诸大减,60剂后走路基本正常。综合,诊为气滞血瘀,痰热凝结之。颈项两侧肿物2个多月,某院诊为恶性淋巴瘤?颈淋巴结核?医先用抗痨药治疗1个多月,肿物明显增大,医者欲病理切片确诊,因患者惧怕手术而罢休。
某医云:"全身窜痛是风吗?为什么用风药治之不效?滑是有痰吗?为什么用南星、白芥子无功?疼痛是瘀血吗?为什么用乳香、没药、元胡等无效?"答云:"全身窜痛确属风,但风有外风、内风,有虚而生风,有实而生风。综合,云:"肾阳虚者,两尺必沉弱或弦大,且兼腰痛腰酸、本既不见尺弦大,又不见沉弱,而仅见六沉弦,沉为气郁,弦为肝病,且阴茎为宗筋之属,宗筋隶属于肝,此乃肝郁气结,上热下寒,宗筋拘急之故耳。
综合,诊为痰饮阻滞,乃改予化痰降逆和胃:半夏12克,陈皮9克,厚朴9克,草豆蔻9克,旋覆花9克,吴茱萸9克,黄柏6克,生姜9克,代赭石30克,神曲9克,苏叶6克。云:气阴俱伤,不能受纳,痰饮阻滞之候,为拟大半夏汤:半夏22克,东参9克,生姜9克,蜂蜜30克,麦冬12克。大半夏汤之半夏助燥气以消谷,人参补胃气以安胃,蜂蜜甘而入脾,并抑半夏之辛散,致脾虚得复,呕吐可止。合参,诊为脾虚不运,寒热交结,胃气上逆之
综合,云:肝郁血虚之也,治宜丹栀逍遥散.患者听后,云:肝郁血虚为什么反复感冒?答云:《内经》曰:肝为将军之官,将军者抵御外邪之官也,血虚肝郁,则将军之功能失职,卫气不固,故用丹栀逍遥散治肝之方治卫气不固之疾也。审视其,除以上诸外,并见胸胁苦满或胸胁腰背窜痛,舌苔薄黄,沉弦稍数。审视其,除失眠外,并见胃脘满闷,腹部时见悸动逆气上冲,头晕头重,大便稀溏,舌苔白,弦大紧。
腱鞘囊肿治疗                                                      腱鞘囊肿治疗 腱鞘囊肿,中医称为筋聚或筋结。余宗肝主筋,肝藏血,肝血不足,筋失养,则挛缩为聚为结之意,试用于一些筋聚患者,亦多有效。左手腕背侧腱鞘囊肿如枣大一年多,用力或手腕活动时疼痛加重。综合,诊为血虚筋失养,为拟养血疏肝理筋,四物汤加味。
先以西药治之半年多不效,后又配合中药疏肝理气、安神镇静等治之亦无功。细审其,有时突然感到马上要死亡,有时突然感到发生了什么事情。综合,思之:病久而濡缓者,气阴俱虚,痰气郁结之也。某医云:既见濡缓,何不用归脾汤治之?答曰:易惊易恐之症为胆之病,自应以温胆汤,而不可主治心脾也。归脾汤者,心脾药也,故不与之。

                     

                       

               

             

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