张存悌经验:潜阳封髓汤加减 案一: 张某,女,33岁,痤疮二三年,唇周痤疮点点,甚者有脓疱,口腔溃疡和齿龈肿痛反复发作,足冷过膝,口和,尿稍黄,便可,既往胃病多年,月经错后一周,舌淡赤胖润,脉滑软左寸浮。此一派阳虚,阴气上僭之象,治以扶阳潜纳,潜阳封髓汤加味: 附子10g 砂仁15 g 龟板10 g 黄柏10 g 炮姜10 g 牡蛎30 g 蜂房10 g 生地15 g 竹叶10 g 炙甘草15 g 3剂后口腔溃疡愈合,余无改进,守方继续调理,减去生地,加连翘,治疗1个月,痤疮消失,足膝转温,迄未复发。 案二: 周某,女,25岁,痤疮二三年,面颊痤疮点点,甚者有硬结,头时昏沉且痛,便秘而粘溏,二三天一行,腰酸乏力,手足不温,月经错后,一个半月一次,舌淡胖润,有齿痕,脉滑软,尺沉。辨为阳气不足,虚阳上越,潜阳封髓汤加味: 附子15 g 砂仁20 g 龟板10 g 黄柏10 g 川芎20 g 石决明50 g 龙、牡各30 g 蜂房15 g 当归15 g 茯苓30 g 寸芸30 g 升麻10 g 连翘15 g 炙甘草15 g 大枣12个 生姜15片 5剂后头痛消失。余症均减,守方调整20剂,痤疮已愈。
刘云龙经验:犀角地黄汤合泻心汤加减 水牛角(先)30 g 生地30 g 赤芍10 g 丹皮10 g 黄连(冲)10 g 黄芩10 g 桑叶10 g 当归尾6 g 蝉衣(去头足)10 g 水煎服,每日一剂。 中医辨证:血热风胜。 治法:凉血疏风。 按:“诸痛痒疮,皆属于心”,心主血,其华在面,患者平素嗜食辛辣,导致血热风胜,脉络受阻,风热相搏,上干于面,而成丘疹,方中水牛角、生地清心凉血;黄芩、黄连、丹皮泻火解毒;桑叶、蝉衣疏风通络;归尾、赤芍活血祛瘀,宗古人“治风先治血,血行风自灭”之意。合诸药为凉血解毒,活血疏风,故病得愈。另:本方对“荨麻疹”、“过敏性皮炎”病机相同者亦有效。
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