五苓散用于骨伤科的经验汇总。

• 五苓散用于骨伤科的经验汇总。五苓散这个方子是我经常使用的一个基础方子，在此基础上加减治疗各类疾病疗效挺好，虽不能尽愈诸病，但只要抓住要点，投方使用，每获佳效。只要是见到舌苔厚腻 腐腻 苔润 舌体胖大 舌边缘齿痕均可使用，如果舌体胖大，伴有少苔的可以配伍滋阴药使用，舌体瘦小少苔的一般不建议使用。虽说执一方而疗诸病有点牵强附会，但是从医10几年来经历的老师 同行，不乏有以一方加减而执简驭繁之大家。这些人上至国医大家，下逮民间耆宿。有的以三仁汤加减，有的以防风通圣加减，有的以五苓散加减，有的以小柴胡大柴胡加减，有的以二陈汤加减，有的以当归芍药散加减等等不一而足。虽为理论大家所笑，但一直以来疗效甚好，为群众所称道的数亦不少，门庭若市者，数量奇多。当前中医界辨证论治庸俗化倾向十分明显，多为文字之医所害。关于五苓散的临床应用网上资料甚多，各大家名家经验殊为宝贵，但是于骨伤类较少。多年来我以五苓散治疗骨伤类疾病甚多，总以五苓散加减较多，窃以为：骨伤类的外在表现无非是 肿胀 疼痛 功能障碍 麻木 发凉 红肿 软弱乏力等等。病机无非是瘀血 痰浊 风寒湿热等等。这就为五苓散的使用提供一个前提，内科之肿重在发汗利小便健脾等等，伤科之肿重在活血软坚利水。关于气血水的关系我想唐荣川之论已经专美于前了。可以参考学习，在此基础上加减活血软坚之品用于骨伤病，是其根据之一。我把相关使用五苓散用于骨伤和高血压的一些东西放在这里哦，专业理论水平有限，只是一孔之见，未免以偏概全，贻笑大方之家。抛砖引玉，能使大家多多贡献五苓散使用经验，共同进步，共同提高！五苓散组成：云苓30克白术20克桂枝5克泽泻25克猪苓5克一：高血压病： 1：豨签草60克地骨皮15克女贞子20克旱莲草20克云苓30克泽泻25克猪苓5克桂枝5克生白术20克牛膝30克龙骨30克牡蛎30克石决明30克醋50毫升。加减：阴虚加丹皮，山萸肉。去白术。阳虚加吴茱萸 重用桂枝至10克。血虚加鸡血藤20-30克当归30克。肝阳上亢加重龙骨 牡蛎 石决明 加白芍30-60克。肝火上炎加丹皮 栀子 夏枯草，肾精不足加重女贞子 旱莲草 菟丝子 车前子。痰浊加南星 竹茹。淤血加山楂60克丹参30克鸡血藤20克。头重头痛加重石决明用量，再加双钩。耳鸣加磁石 川芎 柴胡 香附。失眠加枣仁 柏子仁 远志 重用龙骨牡蛎。失眠舌苔厚加半夏薏苡仁。大便干生白术用30-60克二：痹症： 1：热痹：云苓30克生白术20克桂枝5克泽泻25克猪苓5克当归30克元参30克忍冬藤100克甘草10克防风10克白酒50毫升。加减：热甚加生石膏 寒水石。痛甚加乳香 没药 舌苔厚腻加黄柏苍术薏苡仁牛膝，口干口渴加生石膏 知母 虎杖。 2：寒痹：云苓30克白术20克桂枝5克泽泻25克猪苓5克鹿角胶20克鹿衔草20克麻黄10克白芥子10克肉桂5克熟地30克高良姜10克当归10克赤芍10克大枣10克细辛5克甘草10克木通5克忍冬藤100克白酒50毫升。 3：风痹：云苓30克白术20克桂枝5克泽泻25克猪苓5克黄芪30克当归30克防风10克忍冬藤100克白酒50毫升鹿衔草20克甘草10克 4：湿痹：云苓30克白术20克桂枝5克泽泻20克猪苓5克半夏30克南星20克薏苡仁90克苍术20克忍冬藤100克白酒50毫升。加减：湿热加黄柏 牛膝 苍术。痛甚加乳香 没药 。尿酸高加土茯苓 萆薢。淤血加土元 桃仁 红花。风胜加全虫 蜈蚣。 5：肩痛：云苓30克桂枝5克白术20克泽泻25克猪苓5克青风藤20克忍冬藤100克白酒50毫升。淤血重加当归30克赤芍30克甘草10克鸡血藤20克。痰浊加南星 半夏 。痛甚加乳香 没药 麻木加鸡血藤 黄芪 当归 天麻 。 6：肘腕掌指关节疼痛：云苓30克桂枝5克白术20克泽泻25克猪苓5克忍冬藤100克白酒50毫升羌活10克姜黄10克桑枝10克。伴有颈椎疼痛加葛根50克白芍60克。淤血加土元 三七粉，痰浊加南星 白芥子，肿胀加冬瓜皮 南星 半夏 土元 白芥子。发凉加细辛 丝瓜络 鹿角霜，麻木加鸡血藤。南星 白芥子 。 7：髂胯股骶臀疼痛：云苓30克桂枝5克白术20克猪苓5克泽泻25克甘草10克干姜10克土元20克赤芍30克豨签草60克当归15克乳香5克没药5克丹参30克秦艽15克牛膝30克地龙15克。 8：背部疼痛：云苓30克桂枝5克白术20克猪苓5克泽泻25克苦参20克沙参10克升麻9克葛根20克防风10克知母15克当归20克甘草10克黄芩10克茵陈30克羌活15克乳香5克没药5克 9：颈部疼痛：葛根50克赤芍60克甘草10克当归15克乳香5克没药5克鸡血藤20克白术20克泽泻20克云苓30克桂枝10克猪苓5克南星15克丹参20克桑枝10克。 10：腰痛：云苓30克猪苓5克白术20克泽泻20克桂枝5克甘草10克干姜15克土元20克山萸肉30克枸杞子20克杜仲20克薏苡仁60-90克。湿热加苍术 知母 茵陈。 11：坐骨神经痛：云苓30克猪苓5克白术20克泽泻20克桂枝5克赤芍30克甘草10克豨签草60克醋50毫升当归15克丹参30克乳香5克没药5克干姜10克杜仲20克山萸肉20克土元20克枸杞20克羌活15克。咳嗽加重加紫苑。 12：膝关节疼痛:云苓30克猪苓5克白术20克泽泻20克桂枝5克羌活15克豨签草60克当归10克丹参30克乳香5克没药5克。肿胀积液加泽兰 冬瓜皮 防己 车前子。红肿热痛加忍冬藤100克当归30克元参30克甘草10克，关节发凉加鹿角霜 丝瓜络 细辛 。 13：足跟痛：生白术50克云苓30克猪苓5克泽泻15克骨碎补5克白酒50毫升当归10克丹参30克乳香5克没药5克 14：踝关节痛：生白术30克云苓30克猪苓5克桂枝5克泽泻20克石楠藤15克独活15克豨签草60克白酒50毫升。 15：腓肠肌痉挛：云苓30克猪苓5克桂枝15克泽泻10克白术20克木瓜30克赤芍30克龙骨30克牡蛎30克生姜10克大枣10克附子5克先煎。 16：面痛：云苓30克猪苓15克白术20克泽泻20克桂枝10克葛根50克菖蒲30克白芷15克川芎30克当归30克甘草5克柴胡5克白芥子10克细辛5克。三：呕吐：云苓30克桂枝5克白术20克泽泻10克猪苓5克半夏30克生姜60克苏叶10克黄连10克吴茱萸12克竹茹15克。四：头痛： 1：正头痛：云苓30克桂枝10看白术20克泽泻15克猪苓5克半夏30克生姜30克羌活15克白芷10克薄荷5克防风15克黄芩12克甘草10克。 2：偏头痛：云苓30克桂枝5克白术20克泽泻15克猪苓5克当归30克白芍30克川芎30克柴胡5克香附15克栀子15克白芷5克薄荷5克细辛5克白芥子10克左边痛加小柴胡汤，右边痛加白虎汤。 3：后头痛：云苓30克桂枝5克泽泻15克白术20克猪苓5克羌活15克独活15克藁本9克防风9克甘草9克川芎30克蔓荆子10克当归30克细辛5克。 4：头顶痛：云苓30克白术20克桂枝10克泽泻15克猪苓5克半夏30克吴茱萸12克川芎30克党参10克白芷15克陈皮10克甘草10克生姜30克