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镇痛手法歌诀为王国才主任吸取当代多家名医治痛手法精华，反复实践捶精，以诗歌形式编成。该歌诀所颂39套镇痛手法适合椎管外软组织损害性严重疼痛的早中期病例，被病人称赞为除痛于顷刻之间的神术。对椎管内外软组织损害混合型慢性疼痛病例，结合腰脊柱３种试验和颈脊柱６种活动功能检查，亦能起到鉴别诊断和预示性疗效测定的作用，经辨证椎管内注药松解和椎管外压痛点银质针灸等，可使慢性疼痛临床治愈率达92％以上，５年不复发可喜疗效。镇痛手法歌诀可作为临床疼痛专业培训手法镇痛实用参考教材，要求学员们做到会背诵，会讲解，会操作。为人类除痛事业作出更大贡献。 一：镇痛基本手法 （一）：镇痛基本10手法 推拿整复2类加 推按拨捏捋顺摇 推扳牵旋挤顿拉 始终推拿压痛点 整复解挛中段插 （二）：推按枕乳二项面 肱二头短指拨弹 双手捏拿斜方肌 三斜角肌捋顺遍 拿近握远摇关节 定点推扳脊扭转 支点牵扳松挛肌 回旋寰枢骶髂髋 归挤节离半脱位 顿拉应力集中点 二：39套镇痛法 （一）：39套镇痛法 头1颈胸腰6加 肘2肩腕骶髂3 髋3膝2踝4纳 （二）：头部镇痛抹印眉 揉太阳明掐腰白 睛明四髎人中仓 颊车风池鼎百会 推抹五经推正顶 掌合刁颈阴阳分 （三）颈痛坐推定支点 支牵旋扳巧施辨 牵扳侧扳牵旋分 压伸仰顶俯按牵 （四）：胸痛坐推和膝顶 俯卧掌压牵压用 仰卧上肢顿推法 侧卧上肢顿拉定 （五）：腰痛卧推定支点 俯卧牵压或牵扳 侧卧牵压推扳分 上肢下肢顿拉鉴 骶髂镇痛有3套 前旋后旋后错辨 （六）肩部镇痛3套法 坐姿定点按顿拉 侧卧定点牵伸举 冻肩三维松解佳 （七）：肘2腕3镇痛法 屈肘内旋外旋拔 腕部环转反折用 屈伸反折归挤压 （八）：髋部镇痛3套法 仰展髋拔旋转佳 仰卧回旋顿拉问 侧卧定臀腿顿拉 （九）膝部镇痛2套法 股胫间隙推顶压 俯卧屈膝拔伸按 中药外敷银针扎 （十）：踝部镇痛4套法 跖屈归挤错位纳 跖屈牵伸疗窦损 屈内外翻扳踝下 三：颈部镇痛手法 （一）：低坐定点牵扳法 颈中下段旋移纳 推拿枕颈肩痛点 痛节拇推肩掌压 托颊颌提健屈旋 瞬施三力复推拿 （二）：坐位定点侧扳法 颈根挛痛手麻佳 捋顺斜角肌痛处 痛节拇推肩掌压 托扳头颈向健后 瞬施三力复推拿 （三）：低坐定点牵旋法 寰枢侧方半脱纳 推拿枕颈肩痛点 患侧枢横后拇压 托颌牵屈15度 向患后旋复推拿 （四）：坐位定点压伸法 颈屈伸痛受限佳 推拿枕颈肩痛点 拇掌双节双肩压 屈颈牵颌枕背伸 瞬施三力复推拿 （五）：仰卧定点牵顶法 颈痛屈伸受限佳 垫颈枕颌踝牵引 板节中环指顶压 三力配合准默契 指感弹响复推拿 （六）：俯卧定点牵压法 颈痛屈伸受限佳 垫胸屈颈头踝牵 内板外节双拇压 三力配合准默契 指感弹响复推拿 四：胸部镇痛手法 （一）：坐姿掌推上背痛 推拿后扶健肩定 尺推患节向前上 呼未发力节跳动 （二）：坐姿定点膝顶法 中上肋横痛疗佳 枕后抱头挺起胸 膝顶肋横双肩扒 深呼气未发二力 复再推拿敷药压 （三）：俯卧掌压上背痛 推拿痛点枕垫胸 双上肢伸过头牵 叠压患节前上冲 呼未发力松动感 再治另侧上法重 （四）：俯卧定点牵压法 患侧上胸背痛佳 推拿痛点胸垫枕 双腕患侧踝牵拉 内板外节双拇按 呼发三力复推拿 （五）仰卧上肢顿拉法 胸肋关节错位佳 肋凹两端双拇按 吸未腕前外上拉 (六)侧卧上肢顿拉法 中下肋横痛疗佳 双拇按患肋横部 握腕前外上顿拉 深吸气末发二力 复再推拿敷药压 五：腰部镇痛手法 （一）：俯卧定点牵扳法 中下腰旁挛痛佳 绕胸单踝对抗牵 托健腿向患伸髋 拇按痛小关节后 瞬发三力复推拿 卧床一周围一月 骶疗敷药银针扎 （二）：俯卧定点牵压法 腰背双侧挛痛佳 垫腹绕胸单踝牵 后小关节拇对压 瞬发三力复拿推 卧休骶疗银针扎 （三）：侧卧定点牵压法 腰小关节移位纳 患侧肩胛踝对牵 后小关节拇对压 瞬发三力复拿推 卧休骶疗银针扎 （四）侧卧定点推扳法 腰小关节移位纳 推患侧肩向后上 按患侧臀向内下 捏应两棘反向扳 瞬发三力复推拿 （五）：侧卧下肢顿拉法 腰横突软挛痛佳 向骶手置腰两侧 腰三横突拇对压 握患侧踝屈髋膝 迅向后下顿拉拔 （六）侧卧上肢顿拉法 腰横突软挛痛佳 向上手置胁两侧 横二末端双拇压 握患侧腕屈肩肘 迅向前上顿拉拔 六：骶髂部镇痛手法 （一）：骶髂前旋整复法 仰卧屈曲患膝髋 托坐转向髂前棘 按膝旋向上后压 先后推拿压痛点 垫膝敷药银针扎 （二）：骶髂后旋整复法 侧卧屈膝伸患髋 掌抵髂后推前旋 握踝后牵伸髋拉 先后推拿压痛点 垫腰敷药银针扎 （三）：骶髂后错整复法 侧卧屈曲患膝髋 向后扳肩扭脊柱 按髂用力前推压 先后推拿压痛点 垫腰敷药银针扎 七：肩部镇痛手法 （一）：坐姿定点顿拉法 肩袖肱二肌损佳 按肩外展60度 屈肘腕掌后向拉 （二）侧卧定点牵伸法 提肩菱形肌损佳 按内上角前举臂 握腕拔直复推拿 （三）：三维松解冻结肩 仰卧患侧肩胛垫 肌间沟处局麻后 先松肩前部粘连 腋前上扳胸大肌 盂下肱头拇顶按 握腕顿拉举肩臂 肩前松响回身边 松解肩上部粘连 按肩屈肘臂外展 接近外展90度 反向用力响回返 松解肩后部粘连 按肩扣头后外扳 推上臂向健肩部 收内旋指上背远 八：肘部镇痛手法 （一）：屈肘内旋拔伸法 前臂伸肌挛痛佳 握肱外髁远尺桡 屈肘旋前极度拔 过伸响复返中立 2周敷药绷带扎 （二）：屈肘外旋拔伸法 前臂屈肌挛痛佳 握肱内髁远尺桡 屈肘旋后极度拔 过伸响复返中立 2周敷药绷带扎 九：腕部镇痛手法 （一）：腕部环转反折法 远端尺桡分离佳 双拇扣住尺小头 双掌握腕顺旋下 屈腕紧接背反折 顺势按头归挤扎 （二）：腕部屈伸反折法 桡骨茎突鞘炎佳 拇按茎突握腕部 握拇掌尺屈收压 紧按桡侧背伸尽 2周制动敷药压 （三）腕部屈伸归挤法 腕骨错位推整纳 叠拇按住错位凸 双掌握腕屈伸压 复后回到中立位 两周制动敷药扎 十：髋部镇痛手法 （一）：仰卧展拔旋转法 中小收肌挛痛佳 固盆展髋胸踝牵 瞬拔闻响旋转髋 2周推整敷中药 仰卧垫膝银针扎 （二）：仰卧回旋顿拉法 中收二头肌损佳 扶膝拇按腓小头 握踝充分屈膝髋 髋徐超度内外翻 如正反问瞬顿拉 2周推整敷中药 仰卧垫膝银针扎 （三）：侧卧定臀顿拉法 臀中小肌挛痛佳 大孔上缘双拇按 屈双膝髋患腿拉 连施三次垫腰卧 中药外敷银针扎 十一：膝部镇痛手法 （一）：股胫间隙推顶法 膝痛坐屈双膝踏 对掌抱住患侧膝 拇顶垫髌数推刮 托髌股胫隙缘推 内外月板推挤压 按股向后胫向前 将伸捏拢归挤拿 （二）：俯卧屈膝拔伸法 膝痛腓肠肌挛佳 股内外髁双拇按 扛小腿叠手扳压 逐至胫骨前移动 中药外敷银针扎 十二：踝部镇痛手法 （一）：踝部跖屈归挤法 距脱胫腓分离纳 踝中立位跟贴床 踝部前后双手拿 拇置两踝凸起处 距跟内缘鱼际压 踝足跖屈最大限 迅力捏拢归挤佳 重复两遍可成功 3周敷药银针扎 （二）：踝部跖屈牵伸法 跗窦距下损害佳 握托踝置中立位 拇置外踝跗窦压 另手拿足牵跖屈 瞬扳背伸二次纳 两周护踝敷中药 热敷综疗银针扎 （三）踝部内翻位扳法 腓肠跗窦损痛佳 握托踝置中立位 拇置腓肠跗窦压 拿足跖屈尽内翻 瞬扳背伸松动纳 两周护踝敷中药 热敷综疗银针扎 （四）：踝部外翻位扳法 踝管损害挛痛佳 握托踝置中立位 拇置内踝管按压 拿足跖屈尽外翻 瞬扳背伸松动纳 两周护踝敷中药 热敷综疗银针扎 十三：警示注意事项： 镇痛之前先诊断 严格禁忌适应选 拍片前痛轻柔推 阅片无忌整复添 定点向角力度准 切勿粗暴超常限 科学服务增顺应 安全疗效经济兼 作者简介：王国才，男，45年3月生，副主任医师。毕业于哈医大第四期军医班、沈阳军区军医学校、安徽省中医学院。曾任解放军81158部队医院主治军医，淮北供电公司医院治痛正骨科主任，中国骨科论文集副主编，中华骨伤医学会常务理事，中华医学会疼痛学分会颈腰痛学组委员，颈腰痛杂志编委，全国颈肩腰腿痛研究会理事，中华脊柱医学论坛学术委员会副主席，中华脊柱医学网淮北运营中心主任等。从医46年来在急慢性疼痛和骨折延迟不愈合的临床医研中取得显著成就，发表论文30篇，其中获全国和国际优秀学术论文成果一等奖和二等奖共16篇，被授予安徽省电力系统十佳科技人员、中华脊柱医学名医、中国当代中西名医、中国优秀转业军官、世界优秀医学专家等荣誉称号。电话：15077987598，0561-3888112 |
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