中山医院新开减重及糖尿病外科门诊

　　糖尿病，尤其是II型糖尿病，正成为危害人群健康的主要元凶。我国成人糖尿病的发病率逐年上升，目前约为9.7%，糖尿病患者约有9000万。其中，II型糖尿病占90%。对于糖尿病，传统的治疗方法需要长期口服降糖药物或注射胰岛素。如何进一步有效控制血糖，进而缓解甚至控制尿病病程的进展，是医生和广大病患一直关心的问题。

　　 现在，治疗糖尿病有了新“武器”。近年来，随着减肥胃肠外科手术在国内外的兴起，越来越多的肥胖病人在术后发现并存的血糖代谢紊乱也得到了很好的缓解。越来越多的证据表明，这些胃肠外科手术即使对体重正常的II型糖尿病患者也会有较好的治疗效果。

　　 这种新的外科手术称为袖状胃切除术，通过微创技术，在腹部打几个小的孔洞，切除部分胃组织，就可以完成手术。这种外科手术方法治疗糖尿病的有效率高，而且并发症发生率低，患者术后恢复快。术后患者可以早期下床活动、早期进食，体重会逐渐下降至正常，糖尿病得以缓解，术后血糖可以得到长期有效控制，大部分病人也不需要继续服用降糖药物或注射胰岛素。这些特点使它正成为糖尿病治疗的新利器。

　　但并不是所有糖尿病和肥胖患者都适宜新的方法，以下两类人群可考虑采用外科手术方法治疗：第一，明确为II型糖尿病且体重指数（BMI，体重/身高2）≥28的患者。第二，单纯性肥胖症，年龄在16岁至65岁之间，非手术治疗疗效不理想或不能耐受，且满足以下条件之一者：BMI在27.5～35之间，同时存在心血管疾病、脂肪肝等肥胖伴发病；无肥胖的伴发病，但BMI≥35。