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张守丽，女，发病时54岁，原汕头市升平区岐山新乡人，1983年4月发病，畏寒发热，咳嗽痰血，胸痛彻背，当地中西医治疗二月不见好转，病情恶化，不能起床，转汕头市中心医院住院检查治疗，X线片见右肺门处有一5×6cm团状阴影，腋下淋巴结明显触及，住院治疗二月，病情继续恶化，胸肋胀痛难忍，咳喘痰血，不能平卧，食则呕吐，出院回家，一切后事准备好，才延余前往治疗抢救。 初诊：8月15日 痛苦病容，肌肉消瘦，日夜呻吟，咳喘不能平卧，痰带血丝，时红时黑，全身刺痛，胸肋尤甚，右胸肋骨肿高，肝肋下、剑突下出现肿块，质硬可扪及多个结节，腋下淋巴结明显，脉弦数，时现结脉，重按两尺无根，唇焦舌红，苔黄无津，食则呕吐，已属肺癌肝转移，病已垂危，医难下药，在其子女一再要求下，因不忍眼睁睁看病者让癌魔痛苦折磨死，故作背水一战，大便十日未下，先用通腑泄浊，泻热存阴法，拟用加味解毒承气汤（黄芩、栀子、黄柏、川连、川朴、枳实、川大黄等）通二便，使热毒从便解，用“珍香胶囊（原为散剂）”、“散结止痛膏”内服外敷，消痰散结，解毒化瘀，消肿止痛。 二诊：8月17日 经用上法治疗，先下燥屎十数粒，每天下黑粘色大便三至四次，胸肋胀痛明显减轻，咳喘好转，剑突下、肝肋下肿块消软，食稀粥已不呕吐，舌黄苔渐退，稍有津液，已见一线生机，仍用上法，并用加味金铃子散（川楝、元胡、郁金、骨碎补、威灵仙、枳壳、佛手、田七、煅然铜、天花粉等）与加味化瘀止血汤（金丝石蚕、瓦侧柏、四叶莲、半枝莲，蟹目草、白花茶匙红、蓝花仔等）间服，疏肝理脾，润肺消痰，化瘀止血。 三诊：9月7日 治疗二十天，病情明显好转，肝区肿块消软过半，胸肋肿处已不明显，嗽轻痛减，已能平卧，食已知味，少食多餐，食量已近正常，舌苔薄黄有津，病者尤如绝处逢生，心情舒畅，更收到事半功倍作用，药已对症，仍遵上法治疗，并用加味生脉散作小饮，滋水济火，养心补肺，用洋参、冬虫草、藿斛炖水鸭作食疗。 四诊：11月8日 治疗二月，临床症状基本消失，肝区肿块已无触及，淋巴结也已消散，只剩凌晨几声咳嗽，食欲大振，食量超过平时，体重增加十多斤，金铃子散改用加味百合固金汤（百合、生地、熟地、麦冬、天冬、浙贝、知母、花粉、威灵仙、枇杷等）与加味化瘀止血汤（金丝石蚕、瓦侧柏、四叶莲、半枝莲，蟹目草、白花茶匙红、蓝花仔等）间服，加味生脉散（西洋参、麦冬、五味、藿斛、冬虫草、冬花、紫菀等）仍作小饮，或用洋参田七散炖猪肺或瘦猪肉作点心。 五诊：1984年1月10日 调养二月再到市中心医院复查，X线片只见肺纹理增粗，余无异常，超声波，查肝功能皆正常。 跟踪观察二十年无反复，其家以做豆干为职业，体健胜常，经常帮理家务和做豆干工作。 |
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