付女士咨询:我今年60岁了,是一名退休工人,我的两个姐姐和一个孩子都先后被诊断为糖尿病,而且最近我在医院体检的时候也被发现空腹血糖6.8mmol/l,随后做了糖耐量试验,两小时血糖10.2mmol/l,医生告诉我有患糖尿病的风险。请问,糖尿病跟家族遗传有关系吗?我该注意些什么来预防糖尿病的发生呢?
赵军强解答:您现在的情况处于糖耐量减低阶段,这个时期又被称为是隐匿性糖尿病或糖尿病前期,可以说是糖尿病患者的后备军,如果不注意,很容易发展成为糖尿病。
一般来说,对于2型糖尿病的发生主要有两大因素:遗传因素和体重超重。临床研究发现,糖尿病与家族遗传有很大的关系。有血缘关系的糖尿病家人,往往具有共同的糖尿病致病基因。随着年龄的增长,在这种致病基因的作用下,很可能出现糖尿病。并且,在同一个家庭的成员中,往往有着相似的饮食习惯。高热量饮食,身体活动的减少,导致体重超重,这是糖尿病发病的后天因素。也正是这个因素,导致了糖尿病的爆发式增长。所以,我们要采取健康的生活方式,控制体重,避免超重及肥胖。
对于您现在的糖耐量减低,控制体重尤为重要,因为肥胖会造成胰岛素抵抗,并能引起各种心脑血管病、呼吸睡眠暂停综合征、骨关节病等,使我们的生活质量下降。而控制体重有效的办法是控制热量的摄入,减少高脂肪食物、碳水化合物等。经常进行散步、游泳、骑自行车、跳舞等有氧运动。必要时可在专科医生的指导下,服用阿卡波糖或者二甲双胍等药物,干预糖尿病的发生。尤其是像您这样有糖尿病家族史的人,更应该加以重视。经常到专科医院检测空腹及餐后血糖,早期发现,早期干预。在安全平稳降糖的同时,加强对多重心脑血管危险因素的综合调控,减少糖尿病及各种并发症的发生,提高生活质量,延长寿命。