反胃又称“胃反”或“翻胃”，与噎膈不同，是指饮食入胃，完谷吐出，朝食暮吐，暮食朝吐的一种病证。正如王太仆所谓：“病呕而吐，食久反出，是无火也。”应已温中降逆为主。若反吐日久，致气虚津伤，则应益气生津。若脾虚及胃，命门火衰，犹如釜底无薪，不能腐熟水谷，说明病情已趋严重，治疗应着重益火生土。
现代医学的反流性食管炎，幽门痉挛或梗阻等疾病，可参考本证辩证论治。
（病因病理）
本病的发生，多因饥饱不常，或嗜食生冷，或忧思劳倦太过，或服寒凉药太多，导致脾胃受伤，中阳不足，寒从内生，运化无力，以致谷物入胃，停而不化，逆而吐出，发为本证。
（辩证论治）
反胃临床看见脾胃虚寒，气虚津伤，脾肾阴虚三型。
（基本手法）
1.推揉胸壁舒气法两手掌及多指交叉分推前胸；双手掌叠揉胸骨前面，重点在剑突表面操作。
2.推抹上腹降逆法详见呕吐。
3.捏拿上腹和胃法详见呕吐。
4.敲击上腹生津法在叠掌揉上腹部的基础上，侧指快速敲击以上部位。
5.按揉背部止呕法双掌左右分推上背部；单掌推督脉及膀胱经路线，从大椎至背腰交界处；双拇指同时沿膀胱经路线，从大杼推按至三焦俞向下用力，以按为主；叠掌揉背部膀胱经路线。
6.搓擦胃俞温中法详见胃脘痛。
7.掌揉前臂治吐法患者仰卧，掌心向上，用小鱼际肌自上而下揉前臂肌群，两手重拿以上部位，亦可双拇指交替按压手厥阴经路线，注意局部取穴。
呕吐治疗步骤：
1、分手阴阳 用两手拇指指腹，自小天心穴向两旁分推100次
2、揉小天心 用中指指端揉掌根，大小鱼际交界之凹陷中处300次
3、补脾经 用拇指螺纹面着力，医学教|育网搜集整理在小儿拇指的螺纹面旋推300次。
4、推膻中 用两手拇指螺纹面着力，自小儿胸部膻中穴向两旁分推至乳头100到200次。
5、掐心经 用拇指指甲着力，掐小儿中指指端的心经穴5次。
6、清肝经 用拇指螺纹面着力，在小儿拇指螺纹面自指尖向指根方向直推100次。
7、按揉百会 用拇指指端着力，在小儿头顶正中百会穴处按揉50次。
8、运内八卦 用中指指端着力，按揉掌心周围八卦穴做运法50次。
胃热治疗步骤：
1、清胃经 用拇指螺纹面着力，自小儿拇指掌面第一节，向指根方向直推100次
2、清肝经 用拇指螺纹面着力，在小儿拇指螺纹面自指尖向指根方向直推100次
3、清大肠 用右手拇指桡侧面着力，自小儿虎口推至食指指尖300次
4、推六腑 用拇指螺纹面着力，沿小儿前臂尺侧，医学教|育网搜集整理自肘横纹推向腕横纹300次
5、推下七节骨 用拇指桡侧或示中两指指腹，自小儿腰部命穴向下推至长强穴100次
胃寒治疗步骤：
1、补脾经 用拇指螺纹面着力，在小儿拇指的螺纹面旋推300次。
2、揉外劳宫 用中指螺纹面着力，揉小儿中指和环指掌骨中间，与内劳宫穴相对处100次。
3、推天柱骨 用拇指或示中指指腹着力，自小儿颈后发际正中，自上而下直推至大椎穴100次。
4、推三关 用拇指或示，中两指螺纹面着力，沿小儿前臂桡侧，自腕横纹推向肘横纹300次。
5、运内八卦 在小儿手掌内八卦穴处以拇指螺纹面顺时针施运法100次。
伤食治疗步骤：
1、掐揉四横纹 用拇指指甲着力，在小儿掌面示中环指，小指第1指间关节横纹处，各掐5次，然后再揉5次
2、分腹阴阳 用双手拇指螺纹面着力，沿小儿肋弓边缘向两旁分推100次
3、推下七节骨 用拇指桡侧或示中两指指腹，医学教|育网搜集整理自小儿腰背部命门穴向下推至长强穴100次
4、按弦走搓摩 用双掌在患儿两腋下胁肋处，自上而下搓摩50到100次
5、按揉足三里 用拇指螺纹面着力，按揉小儿足三里穴50-100次
6、按揉胃俞 用拇指螺纹面着力，按揉小儿背部胃俞穴50次
7、摩腹 用手掌掌面或示中环指指腹着力，在小儿腹部做顺时针方向环形抚摩5分钟
（分型施治）
1.脾胃虚寒证见食后脘腹胀满，朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，吐后稍舒，面色不华，神疲乏力，舌淡苔薄，脉象细缓无力，乃中阳不足，阴寒内生，不能消化谷食。可采用以上基本手法，宜温中健脾，降逆和胃。
2.气虚津伤证见久吐不止，气怯神疲，口燥唇干，大便秘结，舌红，脉细。乃中气大虚、津液耗损。除采用以上基本手法外，加用单手拇指揉膻中，小鱼际肌快速擦胸骨前面，单掌摩上腹，掌根揉关元。以益气生津，降逆止呕。
若为脾肾阳虚，证见胃反日久，面白无华，形体衰惫，四肢清冷，舌淡白，脉沉细。乃脾虚及肾，命门火衰，虚寒内盛。在采用以上基本手法的基础上，小鱼际肌搓命门，双拇指揉压肾俞，掌擦灵墟。以益火生土，祛寒降逆。
