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原创妇科临床心得.........舌诊在妇科的应用(三)

 柔性整脊史大夫 2014-05-10
 三.妊娠病:在妊娠期间,由于血液下行养育胎儿,因阴血多偏虚而阳气多容易偏盛,舌色多以淡红偏体瘦而舌尖轻度鲜红为常舌.
1.若见舌淡白、苔白滑,多为气虚失摄难于养胎的象征,临床治宜补气安胎。
2.临床若见舌淡红而苔薄,又兼见胎动不安,多以血虚、胎失所养论治,治宜养血安胎。
3临床若见到舌质暗红、或舌质鲜红而薄薄布满一层白苔,并且白苔之间还夹杂有白泡如珠的现象我们均确定为胎热血燥的范畴与此同时若见有胎动不安均有坠胎小产或早产的可能性。遇此情况治宜急速清热安胎.
4.在妊辰过程中,临床也曾见有孕妇的舌头常伸出口外的病例,并且还可以看到舌体颤抖不定的现象。由于这样的病例不多,后经博览群书查阅发现,原来是阴虚阳气外越、内风欲动的先兆子痫的临床表现。遇到此状治宜潜阳熄风再加养血育阴的药物.
如看到先兆子痫的患者仔细观察其舌苔,如果发现舌有瘀斑、或有瘀点,又属血瘀脉络的症候。治宜活血通络为主。(既然活血通络就已出乎于顾不到腹中的胎儿的临时安危,以保母体为重的抉择。也就是说在确保母体安全的前提下,胎儿也只能顺其自然)
5.如果在临床见到舌质紫暗、苔白多偏向一侧的现象,多为胃气已伤、和胎热内蕴,血与热相搏所致的不幸症候,临床多见于胎死腹中,若诊断明确以做除胎措施.
6.在临床见到舌苔色黄,兼见苔上有黑斑并且很干燥,属于胎毒热盛,阴血耗灼的症候,临床多见于习惯性流产的患者.
7.在临床如见到舌苔黄而偏左侧又兼质滑的舌苔,多为病邪入脏,又可预测早产的可能。
8.下面是一个妊娠恶阻重症的舌苔。常见于妊娠过程中见到柳叶舌,舌苔可见色白花剥。多属胃气衰败,饮食不下,,遇到这种情况常用的方法是“益胃安中”.
另外:是对于妊娠胎死腹中的一些经验,一般来讲,在怀孕七、八个月时如出现早产,胎儿多能活下来,母体也多能脱离危险。但对于怀孕五个月左右的孕妇,若见胎死腹中,孕妇多因母体虚弱多较难治也。
以上所述 只供参考,如有不当之处在所难免,希望这些知识起到抛砖引玉作用,并让中医妇科再创辉煌...

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