 肝硬化
【处方 1】 党参、黄芪各 25g，薏苡仁、怀山药、白扁豆、虎杖、白花蛇舌草各 30g，紫红丹参、当归尾、白术各 20g，焦神曲、焦麦芽、焦山楂、生甘草各 10g。 加减 若肝区疼痛者，加柴胡、元胡、地龙各 10g；若肝硬甚或肿大有结节者，加蜈蚣、鳖甲、穿山甲各 10g；若腹胀者，加广木香、沉香各 6g；若出血者，加仙鹤草、白茅根各 20g。 制用法 将上药水煎 3 次后合并药液，分 2 ～ 3 次口服，每日 1 剂。1 个月为 1 个疗程。 疗效 用本方治疗肝硬化患者 95 例，经用药 2 ～ 5 个疗程后，其中，临床治愈 62 例；显效 18 例；有效 7 例；无效 8 例。 【处方 2】 鳖甲、炮穿山甲、土鳖虫、水蛭各 100g，柴胡50g，丹参 30g，大黄 15g。 制用法 将上药共研为细末，装入胶囊，每粒 0.5g，每次服3g，用温开水送服。2 个月为 1 个疗程，复查肝功能及超声波，如 1 个疗程未愈者，可进行第 2、3 个疗程。 疗效 用本方治疗肝硬化患者 67 例，其中痊愈 49 例，显效5 例，有效 10 例，无效 3 例。痊愈的 49 例中，1 个疗程治愈者 18例；2 个疗程治愈者 22 例；3 个疗程治愈者 9 例。愈后者，经随访 2 年，均未见复发。 【处方 3】 当归 30 ～ 60g，川芎、黄芪、薏苡仁、泽兰叶、郁金各 20g，柴胡 10g，三七粉 3g（分冲）。本方亦可随证加减。 制用法 每日 1 剂，水煎服。对照组 54 例，用 20% 肌苷口服液 20ml，维生素 C 0.5g，1 日 3 次口服。均 3 个月为 1 个疗程。 疗效 用上药治疗早期肝硬化 158 例（其中治疗组 104 例，对照组 54 例），两组分别显效（症状消失；脾大回缩，肝功能、出凝血时间均复常，血小板 > 100 × 109/L）51、3 例，好转 44、28例，无效 9、23 例，总有效率 91.35% 、57.41% 。 【处方 4】 生黄" 60g，党参、泽兰、车前子、茜草各 15g，紫河车、当归、赤芍、白芍、丝瓜络各 12g，杏仁、鸡内金、香附、红花、桃仁，丹参各 10g，鳖甲 30g（先煎）。 加减 黄疸甚者，加茵陈；腹水者，加抽葫芦、鲜水葱；有出血倾向者，加三七。 制用法 将上药水煎 3 次后合并药液，分2～3次内服，每日 1 剂，用至症状消失止。 疗效 用上药治疗肝硬化 25 例，其中显效（症状消失，脾脏复常或明显回缩，肝功能正常）13 例，好转 8 例，无效 4 例，总有效率为 84% 。 肝硬化腹水 【处方 1】 甘遂、大黄、陈皮、槟榔、黑牵牛、白牵牛、牙皂各等份。 制用法 将上药共研为极细末，炼蜜为丸。用时，每次服6g，每日 1 次，于早晨空腹时用淡姜汤送下。10 天为 1 个疗程。在治疗前及治疗期间，均辅以酵母片、多种维生素口服，高渗葡萄糖液加维生素 C 静脉推注，并配合高营养无盐饮食。 疗效 用上药治疗肝硬化腹水患者 7 例，经服药 1 ～ 2 个疗程后，腹水全部消失，症状改善或消失。 【处方 2】 党参、黄芪、车前子、葶苈子各 30 ～ 40g，三棱、莪术、丹参、大腹皮、焦山楂各 20 ～ 30g，白芍、全当归、郁金、茯苓各15 ～ 20g，花椒、生甘草各 6 ～ 10g，虎杖、白花蛇舌草各 25 ～35g。 制用法 将上药水煎，每日 1 剂，分 2 ～ 3 次口服。1 个月为 1 个疗程。 疗效 用本方治疗肝硬化腹水患者 89 例，经用药 1 ～ 3 个疗程后，其中，痊愈 55 例，显效 12 例，有效 15 例，无效 7 例。 【处方 3】 生黄芪、大腹皮各 40g，莱菔子、神曲、香橼、茯苓各 30g，益母草 80g，川厚朴、鸡内金、砂仁、干蝼蛄、鳖甲各15g，生甘草 12g。 制用法 将上药水煎3次后合并药液，分早、中、晚口服，每日1剂。20天为1个疗程。 疗效 用本方治疗肝硬化腹水患者 106 例，其中，痊愈 82例，显效 13 例，有效 5 例，无效 6 例。痊愈的 82 例中，用药 2 ～ 3个疗程治愈者 27 例；4 ～ 5 个疗程治愈者 33 例；6 ～ 8 个疗程治愈者 22 例。 【处方 4】 鸡血藤 50g，檀香、杠板归各 20g，蛇舌草、雷公藤各 10g，蟑螂 10 只，茜草、虎杖各 30g。 制用法 每日 1 剂，水煎后，频顿（或代茶饮），以大便日3 ～ 5 次为度。腹水消失后，再制成生药散剂，每日 100g水冲代茶饮。适当限盐。 疗效 用上药治疗肝硬化腹水 90 例，其中临床治愈 63 例，显效 18 例，有效 7 例，无效 2 例，总有效率为 97.78% 。 【处方 5】 丹参、生牡蛎、白术各 30g，赤芍、云苓、猪苓、黄芪、炙鳖甲、麸枳壳、大腹皮各 15g，白芍、当归、枸杞子、黑丑、白丑各 10g。本方亦可随证加减。 制用法 每日 1 剂水煎服；30 日为 1 个疗程。用 3 个疗程。对照组 24 例，均用双氢克尿塞 25 ～ 50mg，安体舒通 20 ～40mg，1 日 3 次；必要时加呋塞米（速尿）20 ～ 40mg，1 日 1 ～ 2 次口服。常规保肝及对症处理。低盐饮食。 疗效 用上药治疗肝硬化腹水 54 例（其中治疗组 30 例，对照组 24 例），两组分别显效（症状、腹水消失；B 超示无液性暗区，脾脏缩小）21、8 例，好转 5、6 例，无效及死亡各 2、5 例，总有效率为 86.67% 、58.33% 。 急性胰腺炎 【处方 1】 番泻叶 250g。 制用法 将上药研为细末后，装入胶囊（每粒胶囊含生药0.3g），每次服 4 ～ 5 粒，每日 3 ～ 4 次，用温开水送服。 疗效 用本方治疗急性胰腺炎患者 156 例，经用药 1 ～ 6 天后，均获治愈。 【处方 2】 生白芍 30 ～ 50g，柴胡、元胡、川楝子各 12 ～15g，川黄连、黄芩、川黄柏各 10 ～ 15g，大黄（后下）、芒硝（冲服）各 8 ～ 10g，生甘草 5 ～ 10g。 加减 若吐出虫者，加乌梅、槟榔各 10 ～ 15g。 制用法 将上药水煎 3 次后合并药液，分 2 ～ 4 次口服，每日 1 剂。 疗效 用本方治疗急性胰腺炎患者 99 例，均获治愈。平均治愈时间为 5.9 天。腹痛消失时间平均为 3.6 天。血象及血淀粉酶恢复正常时间，平均为 2.8 天。尿淀粉酶恢复正常时间，平均为 4 天。 【处方 3】 金银花、蒲公英、罗布麻、野菊花各 30g，柴胡、广木香、元胡、枳实各 15g，郁金、大黄（后下）、玄明粉各 10g。 制用法 将上药水煎，每日 1 ～ 2 剂。禁食者药液经胃管注入，夹管 30 ～ 60 分钟。 疗效 用本方治疗急性胰腺炎患者 81 例，经服药 3 ～ 6 剂后，其中，痊愈 75 例，显效 6 例。有效率为 100% 。 【处方 4】 柴胡、郁金、厚朴、陈皮、青皮、川楝子、元胡各15g，黄连、半夏、枳实、木香、芒硝（分冲）各 10g，大黄（后下），紫苏子各 20g，蒲公英 30g，莱菔子 30g。 加减 湿热甚者，加茵陈、龙胆草；呕吐甚者，加赭石、竹茹；热甚者，加金银花、连翘；血瘀者，加桃仁、赤芍；吐蛔者，加槟榔、使君子；大便每日 >4 次者，去芒硝，大黄减量。 制用法 每日 1 ～ 3 剂，水煎分 2 ～ 6 次服。并输液，抗休克，纠正水、电解质及酸碱紊乱等西医常规治疗。 疗效 用上药治疗急性胰腺炎 45 例，均愈。 【处方 5】 柴胡、枳实、生大黄各 15g，黄芩、白芍、姜半夏各 12g。 加减恶心呕吐者，加竹茹、半夏；食滞、腹胀甚者，加炒莱菔子、焦三仙；便秘者，加芒硝；舌苔厚腻者，加藿香、佩兰；高热、大汗、脉洪大者，加生石膏、知母、金银花；虫积者，加焦槟榔，使君子、苦楝皮；掣引屑背者，加川楝子、泽兰、香附。 制用法 每日 1 剂水煎服。痛甚者再用 1 剂水煎取液，保留灌肠。用广谱抗生素，纠正水、电解质紊乱，酌情补液。 疗效 治疗急性胰腺炎 52 例，有效率 95% 。 急性胆道感染 【处方 1】 生大黄、元明粉各 10g。 加减 若感染较重者，加龙胆草 6 ～ 10g。如解大便，腹痛减轻，发热渐退，则可减量或停服。若呕吐、恶心显著，可分次服用。 制用法 将上药用开水约 150ml浸泡 5 分钟，去渣，取上清液口服，每日 1 ～ 2 次。 疗效 用上药治疗非重症急性胆道感染患者 119 例，其中在 2 天内痊愈者 110 例，4 天内痊愈者 9 例。 【处方 2】 白芍 30 ～ 50g，金钱草 20 ～ 40g，丹皮、柴胡各10 ～ 15g，茵陈 20 ～ 30g，玄明粉（冲入）、生大黄（后下）各 10 ～12g。 制用法 将上药水煎 3 次后合并药液，分 2 ～ 4 次温服。每日 1 剂。 疗效 用本方治疗急性胆道感染患者 45 例，其中，痊愈 38例，好转 5 例，无效 2 例。 【处方 3】 广木香 6 ～ 10g，大黄、芒硝各 10 ～ 15g，郁金、厚朴、茯苓、柴胡各 8 ～ 12g，白芍 20 ～ 30g，枳壳、生甘草各 6 ～ 10g。 制用法 将上药水煎，分 2 ～ 3 次服，每日 1 剂。5 剂为 1个疗程。 疗效 用本方治疗急性胆道感染 79 例，经用药 1 ～ 4 个疗程后，其中治愈 68 例，好转 9 例，无效 2 例。 胆囊炎 【处方 1】 金钱草 50g，大黄粉 25 ～ 50g，茵陈、黄芩各 25g，木香、郁金各 20g。 制用法 将上药水煎，分 2 次服，每日 1 剂。重者可每日服2 剂。 加减 若大便溏者，腹痛减轻后，大黄用量减为 10g；若呕吐重者，加竹茹、半夏、代赭石；若腹痛剧烈者，加元胡、蒲黄、五灵脂；若黄疸者，茵陈用量加至 50g，再加滑石、山栀子。 疗效 用上方治疗胆道感染患者 41 例，包括急性胆囊炎、慢性胆囊炎急性发作，总胆管炎以及胆石症、胆道蛔虫症合并感染等，均获治愈。胆石症未筛选粪便，仅以症状消失为治愈。 【处方 2】 熊胆、广郁金、姜黄各 10g，茵陈蒿 20g。 制用法 将上药研为细末后制成散剂，装入胶囊后备用。用时，每日服 3 次，每次服 2 ～ 3g。 疗效 用上药治疗急性胆囊炎患者 17 例，均获治愈。 【处方 3】 黄连、干姜、甘草、桂枝各 5g，法半夏、党参各10g，大枣 3 枚。 加减若热甚者，去桂枝加黄芩；若呕吐者，加陈皮；若大便秘结者，加大黄、元明粉；若有胆石者，加金钱草；若吐蛔虫者，加乌梅、川楝；若有黄疸者，加茵陈、黄柏。 制用法 将上药水煎，每日 1 剂，分 2 次服。 疗效 笔者用本方加减治疗急性胆囊炎患者百余例，效果满意。 【处方 4】 大黄 40 ～ 60g。 制用法 将上药加水煎 2 ～ 3 分钟后，取滤液 200 ～ 250ml，每 2 ～ 3 小时服 1 次，每日服 4 ～ 6 次，直至腹痛减轻再减量为每日服 3 ～ 4 剂。本方为 1 剂量。 疗效 用上药治疗急性胆囊炎患者 45 例，经用药 6 ～ 8 剂，均获治愈。 【处方 5】 消化利胆丸（含柴胡 80g，半夏、木香各 90g，黄芩、郁金、枳壳各 100g，丹参 120g，金银花、连翘各 150g，茵陈、金钱草、蒲公英各 300g，大黄 60g。制成水丸。湖北省孝感市中医院研制）。 制用法 用清化利胆丸 10g，每日 2 ～ 3 次口服；3 个月为 1个疗程。禁烟、酒、茶、辛辣及肥腻之品。 疗效 用上药治疗慢性胆囊炎 268 例，其中痊愈 172 例，有效 93 例，无效 3 例，总有效率 98.88% 。 【处方 6】 吴茱萸、白芍、茜草、当归、旋覆花、桃仁、郁金、柴胡、鸡内金各 10g，黄芪、党参各 20g，炙甘草 6g。 加减 黄疸者，加茵陈；胆绞痛甚者，加元胡；便秘者，加大黄。 制用法 将上药水煎，空腹服，每日 1 剂，1 个月为 1 个疗程，连续用药至症状消失止。 疗效 用上药治疗胆囊炎 40 例，其中治愈 9 例，显效 23例，有效 6 例，无效 2 例，总有效率为 95% 。 急性肾炎 【处方 1】 白花蛇舌草、白茅根、旱莲草、车前草各 9 ～ 15g。 制用法 将上药水煎，分 2 次口服，每日 1 剂。1 周为 1 个疗程。 疗效 用上药治疗急性肾炎患者 50 例，其中治愈 40 例，好转 10 例，水肿一般在 2 ～ 7 天内完全消退。 【处方 2】 地胆草 15 ～ 30g，海金沙、爵床各 30g，车前子18g，茯苓皮 15g。 加减 若感冒者，加中华石荠15g；若血尿者，加炒栀子15g。 制用法 将上药加水炖服，分 2 次服，每日 1 剂。1 周为 1个疗程。 疗效 用上药治疗急性肾炎患者 11 例，均获治愈。 【处方 3】 白茅根 50g，益母草、泽泻、半边莲各 25g，车前子、猪苓各 20g，大腹皮 15g。 加减 风寒侵袭型加麻黄、苏叶各 15g；水湿浸渍型加木通20g，茯苓 25g，桂枝 15g；湿热蕴结型加蒲公英、竹茹各 15g，生地25g；腹胀、便秘或有氮质血症者加槟榔、二丑、厚朴、大黄、芒硝；血压持续不降者重用黄芪（50g以上）、丹参、川芎；蛋白尿始终不消者加黄芪、石韦、大黄、泽泻；尿中持续见红细胞者加生地榆、生柏叶；有血瘀征象者加丹参、川芎；合并咽炎者加金银花、蒲公英、生地；伴恶心者加竹茹、半夏。 制用法 将上药水煎，每日 1 剂，早、晚各服 1 次。 疗效 用上方治疗急性肾炎患者 110 例，治愈 87 例，显效14 例，有效 9 例，其中，经 1 ～ 2 周治愈者 54 例；3 ～ 4 周治愈者17 例；4 周以上治愈者 16 例。治愈时间最长者 45 天，最短者 7天，平均为 25 天。 【处方 4】 鲜土牛膝叶 15 ～ 20g，白糖适量。 制用法 将上药洗净后放入瓷钵内，加凉开水 50 ～ 60ml，捣碎如泥状，用纱布滤取药汁，加入白糖适量调味，每日 2 次，口服。1 周为 1 个疗程。 疗效 用本方治疗急性肾炎患者 35 例，其中，治愈 32 例，显效 2 例，无效 1 例。一般服药 1 ～ 2 个疗程即获效。 【处方 5】 白花蛇舌草、薏苡仁、白茅根、益母草各 30g，牛蒡子、苍术、萆薢各 20g，连翘、牛膝各 15g，黄芩、蝉蜕、佩兰各10g，陈皮 6g。本方亦可随证加减。 制用法 将上药水煎服，每日 1 剂。酌用西药对症处理。 疗效 用上药治疗急性肾小球肾炎 96 例，其中临床痊愈73 例，显著好转 17 例，好转 6 例，总有效率为 100% 。 【处方 6】 白花蛇舌草 20g，车前子、益母草、黄芩、金银花各 15g，栀子 9g，白茅根 30g，苏叶 6g，丹参 10g，甘草 3g。 制用法 将上药水煎（或频）服。每日 1 剂，连续用药至症状消失止。 疗效 用上药治疗急性肾炎 50 例，其中痊愈 48 例，未愈 2例。 【处方 7】 金银花、连翘、白茅根各 30g，黄芪、党参、益母草、生地、车前子、车前草各 20g，白术、陈皮、黄芩、山药、枸杞子、茯苓、泽泻、丹皮各 10g。 加减 风寒型者，加麻黄 6g（高血 压除外）；风热型者，减党参、白术，加蒲公英 30g；湿热毒型者，加蒲公英、地丁各 30g，苦参 10g；血瘀型者，加丹参 30g，益母草 15g。本方可随证加减。 制用法 每日 1 剂，水煎服。链球菌感染者，用青霉素静滴。疗效 用上药治疗急性肾炎 50 例，其中治愈 38 例，好转12 例，总有效率为 100% 。 慢性肾炎 【处方 1】 益母草、半边莲各 30g，熟地 12 ～ 30g，枣皮、丹皮各 6g，茯苓、泽泻、淮山各 12g。 加减 若尿黄者，加茅根 30g；若腰痛者，加川续断 15g，杜仲、牛膝各 12g；若舌苔黄腻，脉滑数，尿少黄等湿热重者，加黄柏 10g，凤尾草 30g；若肾阳虚者，加附片 10g；若脾虚食少便溏者，加芡实 12 ～ 30g，莲子 12g；若气虚者，加黄芪 12 ～ 30g，党参12g。 制用法 将上药水煎，分 2 次服，每日 1 剂。 疗效 用上药治疗慢性肾炎患者 10 例，均获治愈。其中服药最少者 24 剂，最多者 392 剂，平均 124 剂。观察最短者半年，最长者 7 年，均未再复发。笔者用本方治疗慢性肾炎患者 4 例，平均服药 30 剂，隐匿性肾炎 2 例，均获痊愈。 【处方 2】 珍珠草（全草）30g，大枣 6 个。 制用法 将上药初煎液 1 次空腹服，复煎液当茶饮，每日 1剂，长期服用或加大剂量。本方无副作用。珍珠草勿放在阳光下曝晒，以免叶果脱落影响疗效。 疗效 用上药治疗慢性肾盂肾炎患者 16 例，均获治愈。其中 4 例仅服药 12 剂，1 例服药 80 剂，一般服药 15 ～ 20 剂即愈。有 2 例追踪观察分别 10 年和 5 年，其余追踪观察 2 ～ 4 年，均未见复发。 【处方 3】 党参、黄芪各 15 ～ 20g，茯苓、白术、车前草、泽泻各 20 ～ 25g，白茅根、生地榆、茜草各 10 ～ 15g，黄芩、滑石各 8 ～12g，生甘草 6 ～ 10g。 加减 若血压偏高者，加天麻、杜仲、菊花、钩藤各 10 ～15g；若水肿甚者，加猪苓、大腹皮各 15 ～ 18g；若手足心热，心烦失眠者，加生地黄、川黄柏各 10 ～ 15g；若尿少者，加知母、肉桂各 6 ～ 10g。 制用法 将上药水煎，每日 1 剂，分 2 ～ 3 次口服。1 周为 1个疗程。 疗效 用本方治疗慢性肾炎患者 45 例，经用药 1 ～ 3 个疗程后，其中，治愈 38 例，显效 5 例，无效 2 例。 【处方 4】 黄芪 30g，茯苓、白术、赤芍、丹皮各 15g，党参、丹参各 20g。本方可随证加减。 制用法 每日 1 剂，水煎服。对照组 30 例，用桂附地黄丸6g，1 日 3 次口服。连续用药 2 个月。 疗效 用上药治疗慢性肾小球肾炎 60 例（治疗组与对照组各 30 例），两组分别完全缓解 3、1 例，基本缓解 15、3 例，好转 11、13 例，无效 1、13 例，总有效率为 96.67% 、56.67% （P <0.01）。 【处方 5】 生地、生薏苡仁各 15g，车前草、金银花、益母草、白茯苓、石韦、黄柏各 9g。 加减气阴两虚型者，加太子参、黄芪；脾肾阳虚型者，黄柏减量，加杜仲、菟丝子、续断、肉桂；肝肾阴虚型者，加女贞子、旱莲草；肺肾气虚型者，加冬虫夏草。本方亦可随证加减。 制用法 每日 1 剂，水煎服。连续用药 1 ～ 3 个月。 疗效 用上药治疗慢性肾小球肾炎 28 例，其中完全缓解 12例，基本缓解 8 例，好转 6 例，无效 2 例，总有效率为 92.86% 。 尿毒症 【处方 1】 歧黄丹（含苍术、砂仁、草豆蔻各 50g，冬虫夏草、石韦、金钱草各 40g，青皮、枳壳、香橼、沉香各 35g、檀香、佛手、郁金、金银花各 30g，牛黄 20g，鸡内金 25g。提制成红色糖衣片。吉林省肾病研究中心研制）。 制用法 用歧黄丹 3 片，1 日 3 次口服；45 日为 1 个疗程。连续用药至症状消失。 疗效 用上药治疗尿毒症 480 例，其中显效（症状消失或减轻；内生肌酐清除率提高 30% ，血肌酐降低≥30% ）187 例，有效 211 例，无效 82 例，总有效率为 82.92% 。 【处方 2】 生黄芪、土茯苓各 20g，生白术、茯苓各 5g，泽泻8g，竹茹、川大黄各 4g，葶苈子 6g，丹参 15g，生牡蛎 17g。 制用法 将上药研末，过 120 目筛；布包。每日 1 剂，水煎服。如 CO2结合力 <15mmol/L，用碳酸氢钠 2g，1 日 3 次口服。对症处理。低蛋白饮食。3 个月为 1 个疗程。 疗效 用上药治疗尿毒症晚期 64 例，其中显效（症状消失；肾功能提高 1 级）14 例，有效 48 例，无效 2 例，总有效率为96.87% 。血肌酐治疗前后比较有显著差异（P <0.05）。 慢性肾功能衰竭 【处方 1】 大黄、冬虫夏草、白术、炙甘草各 10g，枸杞子25g、茯苓、当归、黄芪各 30g，益母草 20g，丹参、藿香、佩兰各15g。 加减 脾肾气（阳）虚证者，酌加制附子 10g，桂枝 15g；湿浊证者，酌加陈皮、砂仁各 15g；水气证者，酌加泽泻 20g，车前子15g；血瘀证者，酌加川芎 15g，桃仁 10g。 制用法 每日 1 剂，水煎服；4 ～ 8 周为 1 个疗程。低盐、低脂、低蛋白饮食。禁生冷、油腻及辛辣刺激之品。 疗效 用上药治疗慢性肾功能衰竭 56 例，其中显效（症状消失或减轻；肌酐廓清率增加或肌酸下降≥30% ）25 例，有效 23例，无效 8 例，总有效率为 85.71% 。 【处方 2】 黄芪、党参、熟地、怀山药、茯苓、丹参各 15g，丹皮，山茱萸各 10g，泽泻 9g，生大黄、甘草各 6g，白花蛇舌草 30g。 制用法 每日 1 剂，水煎服；2 个月为 1 个疗程。酌用抗生素，透析、中药灌肠，支持疗法，控制饮食。 疗效 用上药治疗慢性肾功能衰竭 50 例，其中显效（症状消失或减轻；肾功能复常或血肌酐下降 >20% ）19 例，有效 25例，无效 6 例，总有效率为 88% 。血尿素氮、肌酐、血红蛋白治疗前后比较均有显著性差异（P <0.01）。 【处方 3】 生黄芪、茯苓各 30g，太子参 20g，白术、生地、山茱萸各 10g，旱莲草、杜仲、寄生、丹参、土茯苓、当归、蒲公英各15g，陈皮 6g，生大黄 6 ～ 30g（后下）。 加减 阳虚者，加熟地、肉桂；阴虚者，加黄精、何首乌。 制用法 每日 1 剂，水煎服。对照组 36 例，西医常规治疗。两组均对症处理，不用激素及透析疗法。连续用药 30 日。 疗效 用上药治疗慢性肾功能衰竭 72 例（治疗组与对照组各 36 例），两组分别显效（症状消失或明显改善；内生肌酐清除率增加或血肌酐降低≥30% ）13、6 例，有效 17、16 例，无效 6、14 例，总有效率为 83.33% 、61.11% （P <0.05）。 乳糜尿 【处方 1】 射干 15g，白糖适量。 制用法 将射干水煎后，加入白糖，每日分 3 次服。或制成水丸，每次 4g，每日 3 次，饭后服。10 天为 1 个疗程。除个别病例外，一般经 1 个疗程，即可获愈，对于病程较长者，可酌加川芎9g，赤芍 12g；若乳糜血尿者，可酌加生地、仙鹤草各 15g。 疗效用上药治疗乳糜尿患者104例，其中痊愈94例，无效10例。痊愈的病例中有9例临床治愈，1～6个月后发现有乳糜尿，继服本方1个疗程，症状消失。未再次复发。 副作用 本组病例除 5 例有轻度腹泻外，无其他不良反应。 【处方 2】 苦参 18g，熟地、山萸肉各 15g，山药 30g，萆薢12g，石菖蒲 6g，乌药、益智仁各 9g。 加减若尿混如膏、溺时涩痛者，加赤苓、石韦；若小便色红、淋涩不畅者，加白茅根，炒蒲黄、琥珀末（分吞）；若小便色如米泔者，重用萆薢，另加煅龙骨、牡蛎。 制用法 将上药水煎，分 2 次服，每日 1 剂。 疗效 用上药治疗乳糜尿患者 28 例，其中痊愈 26 例，疗效不显 1 例，无效 1 例。 【处方 3】 生山药、芡实、龙骨、牡蛎、生地各 15g，白芍、党参各 12g，益智仁、川萆薢、乌药各 9g。 制用法 将上药水煎，分 2 次服，每日 1 剂，至症状消失后停药。1 周后再服 15 ～ 20 剂，以巩固疗效。 疗效 用上药治疗乳糜尿患者 32 例，服药后，症状缓解或消失时间最短为 3 天，最长为 25 天，仅有 2 例复发。经再次服药后症状消失较此前快。 【处方 4】 黄芪、菟丝子、山药、金樱子、芡实各 20g，升麻12g，白及、炒薏苡仁各 30g，黄柏、云苓各 15g。加减血尿者，加阿胶、三七。 制用法 每日1剂，水煎服；10日为1个疗程。尿路感染者，加双黄连粉针剂，静滴。 疗效 用上药治疗乳糜尿 125 例，用 1 ～ 3 个疗程后，痊愈92 例，有效 26 例，无效 7 例，总有效率为 94.40% 。 【处方 5】 萆薢、补骨脂各 20g，菖蒲、甘草各 6g，益智仁、乌药、金樱子各 15g，菟丝子 12g，覆盆子、芡实、莲须、车前子各10g。本方可随证加减。 制用法 每日 1 剂，水煎分 2 ～ 3 次服；半个月为 1 个疗程。 疗效 用上药治疗乳糜尿 31 例，其中治愈 23 例，好转 6例，无效 2 例，总有效率为 93.55% 。 【处方 6】 小蓟、鲜茅根、萆薢、九节菖蒲、丹皮、益智仁、茯苓、生蒲黄、琥珀粉、三七粉。均常规量。 加减尿夹血块者，加丹参、红花、川芎、当归；尿道灼痛者，加黄柏、滑石、泽泻、车前子；脾虚者，加党参、白术；肾虚者，加乌药、续断。 制用法 每日 1 剂，水煎分 2 ～ 3 次内服，10 日为 1 个疗程，连续用药至症状消失止。 疗效 用上药治疗乳糜血尿 64 例，其中治愈 61 例，好转 3例，总有效率为 100% 。 血尿 【处方 1】 生地龙（即活蚯蚓）40 条，生大蒜、白糖各 150g。 制用法 洗去活蚯蚓泥土，置清水内，加入 3 ～ 5 滴食用植物油，让蚯蚓吐出腹中泥土，如此反复两次，至腹中黑线消失呈透明状为止。然后将活蚯蚓放置干净缸内，撒上白糖，不久蚯蚓即化成糖汁。另取生大蓟煎水，煮沸约 5 ～ 10 分钟，趁沸时冲入活蚯蚓化成的糖汁即成。凡血尿患者，不分性别、年龄，均可服之。宜空腹趁热尽其量而饮服。本方为 1 剂量。早、中、晚各服1 次。 疗效 用上药治疗血尿患者，一般服 1 ～ 2 天即获痊愈。 【处方 2】 金银花、蒲公英各 30g，马勃、漏芦、大蓟、小蓟各 15g，白术、茯苓、泽泻各 10g，红花、丹参、赤芍各 12g，生甘草8g。 制用法 将上药水煎 3 次后合并药液，分早、中、晚 3 次口服，每日 1 剂，5 剂为 1 个疗程。 疗效 用本方治疗血尿患者 89 例，其中痊愈 85 例，显效 4例，总有效率为 100% 。痊愈者中，服药 1 个疗程治愈者 46 例；2 个疗程治愈者 30 例；3 个疗程治愈者 9 例。愈后经随访1 ～ 2年，均未见复发。 【处方 3】 生黄芪、太子参、淡竹叶各 15g，生地、麦冬、小蓟、藕节、炒蒲黄、黄芩、连翘各 10g，白茅根、益母草各 30g。加减早期慎用黄芪、太子参；蛋白尿重用黄芪、太子参、加石韦、丹参；感染甚者，加黄柏、白花蛇舌草、生石膏；水肿者，加茯苓、猪苓、泽泻。 制用法 每日 1 剂，水煎服。 疗效 用上药治疗急、慢性肾小球肾炎血尿 29 例，其中痊愈 26 例，好转 2 例，无效 1 例。总有效率为 96.55% 。 尿潴留 【处方 1】 食盐 250g，大蒜 120g。 制用法 将上药放铁锅内炒热，装入布袋，敷膀胱区中极、关元等穴。1 次热敷 30 分钟。若过热可垫毛巾，以防烫伤皮肤。 疗效 用上法治疗尿潴留患者 24 例，疗效很好。一般热敷1 次即能自行排尿，最多热敷两次。此法对中风小便失禁和尿毒症也有效。 【处方 2】 鲜青蒿 200 ～ 300g。 制用法 将上药搅细碎（注意不让汁水流掉）旋即敷于脐部，在敷药的外面覆盖 25cm ×30cm 塑料薄膜及棉垫各 1 块，用胶布固定即可。经外敷药后，患者有下腹部清凉和舒适之感。待排尿后，即可去药。 疗效 用上药治疗尿潴留患者 45 例，一般多在敷药后30 ～60 分钟排尿。 【处方 3】 泽泻、车前子、白茅根各 15g，萆薢、白术、茯苓各 12g，桂枝 6g，陈皮 4g。 加减若伴尿路感染者，加炒山栀、蒲公英、川连；若外伤引起者，加鸡血藤、牛膝、三七；若气虚者，加黄芪、党参；若兼阴虚者，加生地、麦冬。 制用法 将上药水煎，分 2 次服，每日 1 剂。 疗效 用上药治疗尿潴留患者 6 例，一般在服药 2 ～ 3 剂后开始见效。经本方的治疗，全部病例均获治愈。 【处方 4】 硼砂 0.6 ～ 1.2g。 制用法 将上药用温开水送服，每日 3 次，每次 1 剂。或装入胶囊内服。 疗效 用上方治疗尿潴留（癃闭）患者 11 例，多在服药 3 ～4 天获效。无副作用。 【处方 5】 桔梗 5 ～ 10g，琥珀 3 ～ 5g（冲服）。 制用法 先将桔梗水煎汁约 100ml，加入琥珀冲服，每日1 ～ 2 次。每日 1 剂。 疗效 用本方治疗尿潴留患者 81 例，均获痊愈。其中，用药 1 剂治愈者 35 例；2 剂治愈者 40 例；3 剂治愈者 6 例。 【处方 6】 蝉蜕 30g，生黄芪、益母草各 15g，肉桂 5g，麦冬、当归、王不留行各 10g，车前子 12g（包）。 制用法 每日 1 剂，水煎服。用 2 ～ 3 剂。 疗效 上药治疗产后尿潴留 68 例，均愈。 【处方 7】 黄芪 25g，升麻、泽泻各 10g，酒大黄 6g，猪苓、茯苓各 15g，肉桂 2g，人参 8g。 加减 两胁胀痛者，加青皮、乌药；瘀血者，加桃仁、泽兰。 制用法 每日 1 剂，水煎服。 疗效 用上药治疗产后尿潴留 35 例，其中治愈 34 例，无效1 例。 遗尿 【处方 1】 黄芪 18g，党参、茯苓、桑螵蛸、枸杞各 12g，益智仁 5g，覆盆子 30g，菟丝子 15g，山药 20g，炙甘草 6g。 加减 伴有腰痛不适者，加桑寄生或补骨脂，小腹喜温怕凉或加肉桂或加乌药。 制用法 将上药水煎，早、晚分服，每日 1 剂。晚上服药后少饮水为宜。 疗效 用上药治疗的 32 例遗尿患者，多为成年人，最小 16岁，最大 54 岁；男 27 例，女 5 例；发病 10 年以下者 25 例，10 年以上者 7 例。32 例患者服本方后均获治愈。其中服药最少为 5剂，最多 24 剂。随访 1 ～ 2 年未见复发。 【处方 2】 桑螵蛸、益智仁各 15g，党参 10g，黄芪、覆盆子、杜仲、川芎、赤芍、红花、牛膝、菟丝子、制香附各 9g，当归 12g。 制用法 将上药水煎，分 2 次服，每日 1 剂。 疗效 笔者曾治疗 1 例 21 岁的未婚女青年患者，她自幼遗尿至今，经本方治疗，仅用药 8 剂便获痊愈。后嘱患者服猪腰子10 天，调理善后。1 年后随访，未见其复发。 【处方 3】 党参、黄芪各 30 ～ 50g，白果仁 80 ～ 100g，补骨脂、益智仁各 10 ～ 15g，桑螵蛸、炒怀山药、覆盆子各 20 ～ 30g。 制用法 将上药共研为细末后，装入瓶内备用。用时，成人每次服 10g。小儿酌减。 疗效 用本方治疗遗尿患者 70 例，一般服药 7 ～ 10 天即获治愈。随访 1 ～ 2 年，均未见复发。 【处方 4】 麻黄 40g，山萸肉、益智仁、怀山药各 20g，党参30g，菟丝子、五味子各 25g。 制用法 将上药共研为细末，装入瓶内备用。用时，将药末分成 20 包。5 ～ 8 岁每次服半包，8 ～ 12 岁每次服 1 包，13 岁以上每次服 2 包。于每晚睡前温开水冲服，1 周为 1 个疗程。 疗效 用本方治疗遗尿患者 89 例，痊愈 88 例，有效 1 例。88 例中，服药 3 次治愈者 19 例，服药 5 次治愈者 31 例；服药 7次治愈者 20 例；服药 10 次治愈者 18 例。 【处方 5】 补骨脂、益智仁（均盐炒）各 60g。 制用法 将上药共研为细末，分成 6 包。每日早晨以米汤泡服 1 包，成人加倍，6 天为 1 个疗程。 疗效 有人用上药治疗遗尿患者 60 例，均获痊愈。随访 5年，无 1 例复发。   |
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