肾与膀胱的生病病理及辩证论治(7)

治法：纳气归肾

方药：七味都气丸加减胡桃肉，补骨脂，熟地，心萸肉，山药，茯苓，丹皮，泽泻，五味子，党参，黄芪，蛤蚧等。

(五)肾虚水泛

主证：周身浮肿，下肢尤甚，按之没指，腹胀满，小便不利，腰膝酸软，形寒肢冷，或见心悸，呼吸息促，喘咳痰鸣，苔白舌质淡体胖，脉沉细。

辩证：此证多由素体虚弱，久病失调，肾阳衰弱不能温化水液，致水湿泛滥所致，肾阳虚不能化气行水，水邪溢于肌肤，停于胃肠，故见周身浮肿，腹胀满，小便不利。若水凌心肺，致心阳受阻，肺失肃降。故见心悸，呼吸急促，喘咳痰鸣。腰膝酸软，形寒肢冷，舌淡体胖，苔白，脉沉细，均为肾阳虚之象。

治法：温阳利水

方药：真武汤加减茯苓、白术，附子(炮)，白芍，防已，黄芪，猪苓，生姜等。

肾位于腰部，左右各一，是人体重要的脏器之一，有“先天之本”之称。肾的主要生理功能是藏精，主生殖与生长发育，主水，主纳气，生髓、主骨，开窍于耳，其华在发。

四、膀胱病的辩证论治

(一)膀胱湿热

主证：尿频尿急，尿道灼痛，尿黄赤短少，小腹胀痛，或伴有发热腰痛，或尿白，或尿有砂石，舌红苔黄腻，脉数。

辩证：膀胱湿热证，多由感受湿热，或饮食不节，湿热内生，下注膀胱所致。湿热侵袭膀胱，热迫尿道，故尿频尿急，尿道灼痛。湿热内蕴，膀胱气化失司，故尿黄赤短少，小腹胀痛。湿热蕴蒸肌表，可见发热；灼伤脉络，则有尿血；波及肾脏则见腰痛；煎熬尿中杂质则成尿石，舌红苔黄腻，脉数，为湿热内蕴之象。

治法：清利湿热

方药：八正散加减篇畜，车前子，木通，瞿麦，滑石，栀子，大黄，甘草稍等。

(二)膀胱虚寒

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