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“从办公室的窗户看出去，对面楼里有一位老太太，常常在窗边呆呆地坐着，往外看，一看就是一下午，那眼神，让我觉得好心酸。”普陀区老龄委一位工作人员说。2013年普陀区老龄委对2000多位老人的社区居家养老服务需求情况的调查显示，近半数老人会感到孤独寂寞，其中7.99%的老人经常感到孤独。在普陀区曹杨新村街道开展的“夕阳圆梦”活动中，已经回收的1160份心愿里，20%的需求涉及“陪伴关爱”。面对老人的精神需求，家庭、政府、社会该如何应对？ 1 许多老人很孤独 普陀区兰溪园党总支书记蒋群记得，去年年初，小区党员志愿者向她反映了一个情况：90多岁的独居老人纪伯伯最近有点“怪”，每天早晨就坐在小区小花园里，也不多说话，就看老人们打拳，中午回家吃个饭，下午继续来坐着，一直到天黑，不管刮风下雨都是如此。志愿者和他聊天，老人说，一个人在家太孤独了。让一个90多岁的老人家天天这么坐着可不行！蒋群发动居民志愿者，每天轮班去纪老伯家里陪他说话。 家住中山北路兰溪园的张国明老人在“夕阳圆梦”心愿卡上写了两个愿望：一是希望自己的医药费能多报销一些。二是希望有人能陪他说说话，老伴江红军为了赚医药费，每天早晨5时半就去附近菜场里的点心铺卖早饭，晚上要到七八点才能回家。老人唯一的儿子是个聋哑人，不与他们同住，即便交流也全靠纸笔。张国明早年因脑梗腿脚不便，只能长时间一个人在空屋子，对着白墙壁发呆。 杨浦区老年志愿者协会会长戎月华讲了这样一个故事。有位70出头的老太，儿子定居澳大利亚，3年前老伴去世。她因为经常参加跳舞活动，结识了一个舞伴。半年前，她不慎骨折，卧床不起，舞伴也不来了。居委干部偶尔去探望她，她将心里的苦闷一股脑儿倒了出来：“我这才知道什么叫孤独！一个人在家里好像要发疯了！”平时，她的电视机是从早开到晚的，只为家里有点人声。 2 三种老人易患心理疾病 老人的怪，很多就是寂寞、孤独引起的，或者已经有了抑郁症，自己和周围的人却不知道。事实上，随着老龄化程度的提高，高龄老人的增多，抑郁症、焦虑症、强迫症等精神疾患和心理问题，正在向这个人群侵袭。 戎月华说，有三种老人是抑郁症的“易感人群”：刚刚丧偶的老人、“失独”的老人、敬老院里的老人。相伴了一辈子的老伴去世，对老人来说是一种巨大的心理打击。刚刚丧偶的老人很可怜，在两三年内最难走出孤独，有的一下子闷掉了，甚至导致抑郁症；“失独”老人，则承受着“白发人送黑发人”的巨大痛苦，他们还不愿意向其他人讲述，随着年龄的增大，身体越来越衰弱，“老无所依”的孤独感将向他们袭来。还有一些老人则有焦虑症，有的过度关注健康，就生怕自己生病。比如有的人生怕自己骨质疏松，拼命吃补钙的药。有些老人过度关注第三代，亲家带几天也不放心，孙辈一生病，自己就崩溃了。 老人的这种情况，与居住状况的改变也有关。戎月华曾长期在平凉社区从事老龄工作，她说，在棚户区、老房子集中的平凉西块，老人很多，都很开心。因为一开门，就看到邻居，平时总有人聊天。现在门一关，就老死不相往来。 3 谁来陪孤独的老人聊天 现在老人生活条件都不错，衣食住行不用愁，助餐点也有。但老龄工作者认为，相对物质层面的养老服务，精神慰藉成为新的问题，特别是心理疾患的加重可能引发严重后果，应引起各方重视。 “老年人的心理关爱，子女是第一责任人。”普陀区老龄委副主任凌峰说。2012年年底新修订的《老年人权益保障法》明确规定，与老年人分开居住的家庭成员，应当经常看望或者问候老年人——“常回家看看”正式写入法律。老人的要求其实不高，就是有人来陪自己聊聊天。“精神赡养”，在今天要比物质赡养更重要。做子女的，理应承担起这份责任。 承接“夕阳圆梦”项目的上海新苑公益事业发展中心主任孙英说，对于有子女的老人，街道会将他们的心愿首先转达给子女；一些符合“老伙伴计划”要求的“独居”老人，由居委会安排高龄老人与低龄老人结对；剩下的就要依靠社会志愿力量。 戎月华也认为，现在“老伙伴计划”正在全市推开，低龄老人关心高龄老人，这项工作一定要做得实实在在。建议不要全覆盖，而要选择最需要的，最可能发生意外的老人，给予重点陪伴，特别是对上述三种“易感人群”。如对于刚刚丧偶的老人和失独老人，在最初一段时间必须有人每天上门去，哪怕是陪他看看电视，陪他去超市走走也好。 光靠志愿者结对无法解决全部问题。一方面，志愿者没有那么多，另一方面，志愿者“流动性”大。比如和张国明老人结对的是4位华东师范大学的研究生，每周五，其中的两人会来和老人唠家常。老人与学生通过半年的接触，已经建立起感情。但结对能维持多久？4位学生都是研究生一年级，两年后毕业了、工作了、成家了，还能坚持每周来探望么？“对于志愿者我们不能苛求。”孙英说，不过，一旦老人对志愿者产生了依赖，而后者又无法坚持，就会对老人造成二次伤害。 相对于陌生的志愿者，凌峰相信，远亲不如近邻：“老人们通过社区睦邻点聚集聊天，形成一个互助团体，更易交心。”南梅园居民区党总支书记胡特坚记得，梅花园小区里有一位居民，2012年连遭厄运，丈夫和儿子相继去世，晚年失独、丧偶，令她一蹶不振，多亏左邻右舍坚持不懈的劝解，带她走出家门，参加社区活动，如今这位老人已经彻底走出阴影。 记者 邵宁 徐轶汝 |
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