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为什么需要开刀的叫外科,而不需要开刀的反而叫内科?

 pgl147258 2014-05-22

【Alien的回答(29票)】:

在古代欧洲,“外科”是只能处理体表的外伤感染和疾病的,划分方式也是头部/胸部/...。“内科”是从人体内部各个器官系统找病因,是主流医学,甚至就是“医学”的代称。直到16世纪初的时候欧美还是内科学主流的,那时候做外科学的主要是部队理发师(理发店门口的红蓝白的含义是动脉-静脉-绷带),因为他们广泛使用了治疗枪伤的手术学。

但是那时候做个手术病人和大夫都需要特~别大的勇气。因为那时候木有麻醉剂,手术室离病房都是能远就远,因为病人做手术时疼的嗷嗷叫唤,分贝特别大(大致相当于现在的妇产科产房……去一趟就知道那里混杂着各种疼痛的呼喊以及,嗯,对老公的诅咒);做手术时病人是血流不止的,非得拿个火烧才能止血(止血钳是1872年的事情了);做完手术病人还是很可能死的(截肢手术曾经有50%的死亡率……),因为医生做手术的时候不洗手病人感染了……

所以,外科学转变为一门真正能动手术的(研究人体“内部”的)学问,要归因于麻醉、消毒、止血技术的改善。1846年乙醚能做麻醉剂了,大手术可以做起来了;1867年医生开始在做手术的时候洗手了(其实是个伟大的进步……);1872年止血钳也可以用了,20世纪初的时候可以用抗生素,可以输血,外科学才真正成熟起来。

我们说的“外科”、“内科”的二分法是从日语汉字里面直接用进来的,用以表示20世纪早期欧美医学的内科/外科分化。不过现在传统叫法的“physician(内科医生)”已经成为临床医生的总称了,和“surgeon(外科医生)”没有二分的关系。这是因为现在外科内科的分野其实不明显了。正如问题所隐含的含义,其实外科早就在处理"人体内部"的活儿了,内科也开始用起外科的技术了,比如您说心内科放支架算不算“外科”干的活?但是大家还是公认这是内科做的。现在有些医院把“外科”“内科”在比较正式的场合叫做“手术科室”/"非手术科室",算是比较接近现在的情况的说法。

 

要了解外科学肿么走到今天这个层面的,强烈推荐松鼠会的《冒烟的耳朵和尖叫的牙齿》,里面有很多很多有意思的医生~

【wanting的回答(12票)】:

外科,主要通过手术,可以用物理方式明明白白,确确实实地对身体想干嘛就干嘛,切一块、钻个洞、加块材料、涂点胶水……施治过程、治疗效果都能看得见,视角宏观显于外,主要靠医生的一双妙手。

内科,主要通过药物,用化学方式融于血脉、曲径通幽、细胞传递,看得见效果,摸不着过程,视角微观藏于内,仿佛决胜于千里之外,主要靠医生的一颗聪明脑袋。

【毛文欣的回答(6票)】:

其由来要追溯到古代了。古时候,大夫只能对体表疾病进行手术,而体内疾病只能靠非手术方法治疗。所以手术科就叫外科,不手术的为内科。

现代手术可以在身体的任何地方进行,但名字还叫外科,古名沿用至今。就如“心病”是“思想病”,而不是“心脏病”一样。

版权在此http://iask.sina.com.cn/b/3641695.html 我只是复制

【lommer的回答(2票)】:

处理身体内环境问题的叫内科,外环境则叫外科。

这是内环境的解释:http://baike.baidu.com/view/828888.htm

【Ivony的回答(1票)】:

由内而外解决问题为内科,由外而内解决问题为外科。

【钢盅郭子的回答(0票)】:

人体组织会和体外环境接触,即外科

【王忠卿的回答(0票)】:

这命题好奇怪

需要从外面把你肚子切开还不叫外科?

【pansz的回答(0票)】:

我一个当外科医生的姐姐曾经很简单的跟我解释过这个(当然,这个解释可能不是很专业):

外科:外科不负责解决看不见的内在的问题,外科在解决你的内部问题时需要把你的身体划开,划开之后,你的内脏就暴露在外表,那么这个内在问题就变成外在问题了。

内科:就同外科相反了。

【Clara的回答(1票)】:

我理解的,细胞内的叫内科,细胞外的叫外科

原文地址:知乎

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